Samenvatting WC ZL1.pdf - VETserieus.nl

Samenvatting WC ZL1.pdf - VETserieus.nl Samenvatting WC ZL1.pdf - VETserieus.nl

vetserieus.nl
from vetserieus.nl More from this publisher
29.09.2013 Views

Ziekteleer 1 werkcolleges slijmvlies. Er zijn meerdere aansnijdingen van de glandula te zien (pijlen) doordat ze langer zijn geworden. Omdat er wel pariëtale cellen in het preparaat te zien zijn, weet je dat het afkomstig is uit het begin van de maag. (fundus-corpus) Het is moeilijk om te zeggen of het nu gaat om glandulaire of foveolaire hyperplasie. Met andere woorden, grotere ruimte boven of onder de stippellijn. De glandula lijken nu dieper, dus waarschijnlijk glandulaire hyperplasie. Vervanging van hoofd- en parietale cellen (rode cirkeltje) door mucinen producerende cellen, de slijmbekercellen, deze zijn bleek en uitgerekt (pijl): pseudopylorische metaplasie. In de lamina propria zijn duidelijk ontstekingscellen te zien, en wel de rondkernigen. - Lymfocyten: donkerpaarse kern, weinig cytoplasma - macrofagen - plasmacellen: donkere kern, vorm als een shuttle, aan 1 kant de donkere kern Eventueel aanwezige langgerekte cellen: fibroblasten, deze produceren collageen. Ook is er toename van mitosefiguren en klieren te zien, evenals fibrosering (proliferatieve ontsteking). De rondkernige ontstekingscellen wijzen op een chronische ontsteking: chronische hypertrofische gastritis. Het achterblijven in groei van deze hond valt te verklaren door het braken, de diarree en de verminderde digestieve functie van de maag. Casus 3: hond met zegelringcelcarcinoom 3

Ziekteleer 1 werkcolleges Hond, 9 jaar, al enige maanden minder eten, vermageren, soms braken, sinds 1 week bloed in braaksel. Op röntgenfoto verdikking zichtbaar op overgang corpus-antrum en ook aanwijzingen voor een ulcus. Macroscopisch valt een sterke verdikking op, hier zijn de plooien niet meer zichtbaar. Dit is een stenose op de overgang van antrum naar corpus. Ook is er een ‘groot zwart gat’ wat een ulcus is. Dit is een aanwijzing voor maligniteit van de verdikking. In dit geval is er sprake van tumoreuze ontaarding vanuit het epitheel, wat geïnfiltreerd is naar de submucosa, een carcinoom dus. Strikt genomen een adeno-carcinoom. Adeno staat dan voor - buisvormig - produceert iets (in dit geval mucus) - afkomstig van klierweefsel bovenste pijl geeft een ulceratie aan, de onderste pijl wijst naar de submucosa die heel compact van structuur en verdikt is met tumorcellen. (plaatje onder) Invasie van ronde ovale cellen (blauwe pijlen), bij enkelen is de kern naar de zijkant gedrukt (rode pijlen): zegelringcellen! De kern is als soort zegel aan de zijkant gedrukt, de rest van de cel is optisch leeg, maar dit is mucus /vocht wat de cel zelf produceert. In dit preparaat is ook bindweefsel te zien, dit is zichtbaar als lange roze strengen. Desmoplasie: het meegroeien van bindweefsel, gestimuleerd door de tumor. De tumor produceert dan dus groeihormonen die het bindweefsel ‘oppikt’ en dus gaat ‘groeien’. Fibroblasten krijgen zo ook signalen om actief te worden. Dit is een typische eigenschap van maligne tumoren. 4

Ziekteleer 1 werkcolleges<br />

slijmvlies. Er zijn meerdere aansnijdingen van de glandula te zien (pijlen)<br />

doordat ze langer zijn geworden.<br />

Omdat er wel pariëtale cellen in het preparaat te zien zijn, weet je dat het<br />

afkomstig is uit het begin van de maag. (fundus-corpus)<br />

Het is moeilijk om te zeggen of het nu gaat om<br />

glandulaire of foveolaire hyperplasie.<br />

Met andere woorden, grotere ruimte boven of onder de<br />

stippellijn. De glandula lijken nu dieper, dus<br />

waarschij<strong>nl</strong>ijk glandulaire hyperplasie.<br />

Vervanging van hoofd- en parietale<br />

cellen (rode cirkeltje) door mucinen<br />

producerende cellen, de<br />

slijmbekercellen, deze zijn bleek en<br />

uitgerekt (pijl): pseudopylorische<br />

metaplasie.<br />

In de lamina propria zijn duidelijk ontstekingscellen te<br />

zien, en wel de rondkernigen.<br />

- Lymfocyten: donkerpaarse kern, weinig cytoplasma<br />

- macrofagen<br />

- plasmacellen: donkere kern, vorm als een shuttle,<br />

aan 1 kant de donkere kern<br />

Eventueel aanwezige langgerekte cellen: fibroblasten, deze<br />

produceren collageen.<br />

Ook is er toename van mitosefiguren en klieren te zien,<br />

evenals fibrosering (proliferatieve ontsteking).<br />

De rondkernige ontstekingscellen wijzen op een<br />

chronische ontsteking: chronische hypertrofische gastritis.<br />

Het achterblijven in groei van deze hond valt te verklaren door het braken, de<br />

diarree en de verminderde digestieve functie van de maag.<br />

Casus 3: hond met zegelringcelcarcinoom<br />

3

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!