Samenvatting WC ZL1.pdf - VETserieus.nl

Ziekteleer 1 werkcolleges
weg en dus valt de mucosa in (vooral de rechterkant van het plaatje zie je
soort van ‘naar binnen krullen’). Aan de linkerkant is juist het epitheel aan t
verdwijnen en hier is dus sprake van erosie. Dit is dus een probleem wat zich
nog aan het uitbreiden is. Ook zijn er ontstekingscellen te zien. Onder (A) zie
je dat de submucosa verdikt is, dit is door (sereus) exsudaat oedeem.
Fibrine is hier en daar zichtbaar (dit ziet eruit als een roze suikerspin).
Door gebruik van NSAID’s dalen de prostaglandinen. Dit heeft 2 uitwerkingen:
1. slijmproductie daalt minder bescherming tegen maagzuur
2. vasoconstrictie hypoxie
Andere oorzaken voor maagulceraties:
- shock ischemie
- corticosteroiden immuunsysteem onderdrukking
- parasieten (mn bij schaap maag-wormen)
- tumor
o op plek zelf, dus in de maag
o mastocytoom produceert histamine pariëtaalcellen gaan
meer HCl maken
- zollinger ellison syndroom
Doordat de maagwand aangetast is, zullen ook bloedvaten aangetast
zijn /worden en dus verschijnt er bloed in het braaksel.
Complicaties die kunnen optreden:
- verbloeden (groot vat)
- perforatie
o sepsis
o peritonitis (een pre-perforatieve peritonitis is ook mogelijk)
- littekenvorming functieverlies (barrièrefunctie en digestiefunctie)
Casus 2: hond met hypertrofische gastritis
Hond, 1½ jaar, klacht: braken, diarree, achterblijven
in groei. Rontgencontrastfoto: onregelmatig
slijmvliesoppervlak.
Macroscopisch is een onregelmatig slijmvlies te zien
wat plaatselijk verdikt is, waarschijnlijk een
ontsteking. Als het chronisch is verwacht je
bindweefsel, hypertrofie en chronische
ontstekingscellen (rondkernigen). Wanneer het
acuut is verwacht je oedeem, neutrofielen en fibrine.
Histologisch: de mucosa is sterk
verdikt (hyperplasie!), hierdoor krijg
je het macroscopisch verdikte
2