Hypertensieve aandoeningen tijdens de zwangerschap ... - KNOV

INHOUDSOPGAVE
1 Inleiding 7
Aanleiding 7
Doel van deze standaard 7
Voor wie? 7
Afbakening 7
Werkwijze 8
Leeswijzer 8
2 Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap 11
2.1 Verschillende vormen en hun definities 11
2.2 Om welke aantallen gaat het? 12
2.3 Fysiologie en pathofysiologie 13
2.4 Gevolgen van hypertensieve aandoeningen 15
2.5 Beleid in de tweede lijn bij zwangerschapshypertensie en pre-eclampsie 16
2.6 Chronische hypertensie 17
3 Diagnostische mogelijkheden 19
3.1 Bloeddrukmeting 19
3.2 Proteïnuriebepaling 21
3.3 Lichamelijke klachten en verschijnselen 25
3.4 Bloeddruk, proteïnurie en lichamelijke klachten als voorspellers van complicaties 26
4 Risicofactoren 29
4.1 Risicoverhogende factoren 29
4.2 Risicoverlagende factoren 31
4.3 Onduidelijke risicofactoren 31
5 Risicoselectie, diagnostiek en verwijzing 35
5.1 Beleid tijdens de zwangerschap 35
5.2 Beleid tijdens de bevalling 36
5.3 Beleid tijdens de kraamperiode 37
5.4 Beleid bij (dreigende) eclampsie 38
5.5 Beleid bij het consult zes weken postpartum 38
5.6 Preconceptiezorg 39
6 Aanbevelingen voor samenwerking 41
6.1 Samenwerking met de huisarts 41
6.2 Samenwerking met de tweede lijn 41
6.3 Samenwerking met de kraamzorg 42
7 Kennislacunes en aanbevelingen voor onderzoek 43
Literatuurlijst 45
Bijlage 1 Totaaloverzicht van alle aanbevelingen 55
Bijlage 2 Lijst van betrokkenen bij deze KNOV-standaard 61
Bijlage 3 Indeling literatuur naar mate van bewijskracht 63
Bijlage 4 Voorbeeld van het HELLP-memoblokje 65