jaarverslag 2006 - AZ Damiaan

Patiëntenzorg
160
140
120
100
80
60
40
20
0
APOTHEEK
het ziekenhuis), werden 28 nosocomiale Incidentie nosocomiale MRSA 2006
MRSA’s (68,3%) gevonden in klinische
stalen (bloed, urine, sputum,….) en
31,7%
13 (31,7%) in screeningsstalen (o.a.
afgenomen bij medepatiënten in zelfde
13
kamer als MRSA-indexpatiënt).
Op 1 juli 2006 werd de forfaitarisatie van
de farmaceutische specialiteiten een feit.
Voor elke gehospitaliseerde Klinisch staal patiënt krijgt
het ziekenhuis (met Screening acuut karakter) per
opname een forfait voor de farmaceutische
In de groep patiënten met nosocomiale
MRSA gevonden in een klinisch staal (n= 28
28) bevonden zich 8 MRSA-dragers en 20
patiënten met een MRSA-infecties (71,4%):
• 19 van de 20 geïnfecteerde patiënten
ouder dan 70 jaar
• 17 van de 20 geïnfecteerde patiënten
ouder dan 80 jaar
specialiteiten. De geneesmiddelenenveloppe
wordt met andere woorden via twee wegen
terugbetaald, nl. 75% onder de vorm van
een 68,3% forfait per opname van de patiënt
en 25% via facturatie van de individuele
medicatie. Een aantal specialiteiten, vnl.
dure geneesmiddelen zoals groeifactoren,
stollingsfactoren, cytostatica ea… worden
buiten dit forfaitair systeem vergoed. Voor
Een trendanalyse van 2005 en 2006 de berekening van het forfait 01/07/07 tem
toont een daling van het aantal MRSA- 30/06/08 heeft men 2003 als referentiejaar
geïnfecteerde patiënten van 41 patiënten in gekozen. Voor 01/07/2008 - 30/06/2009
2005 tot 20 patiënten in 2006
zal men het 2004 als referentiejaar nemen
(zie grafiek 3).
en zo zal men de volgende jaren verder
berekenen.
De toekomst zal uitwijzen of deze daling van In het kader van dit nieuw gegeven, heeft
het aantal nosocomiaal MRSA-geïnfecteerde het Medisch Farmaceutisch Comité (MFC)
patiënten louter toeval is of toe te schrijven de afgelopen zomer alles in het werk gesteld
aan de strategie “search and destroy”. om deze nieuwe principes van terugbetaling
14 | jaarverslag 2006 | Patiëntenzorg
Verhouding nosocomiale/niet nosocomiale MRSA
2002 2003 2004 2005 2006
MRSA nieuw gehospitaliseerd
Niet-nosocomiale MRSA
Nosocmiale MRSA
grafiek3
in het ziekenhuis aan iedereen duidelijk te
maken. Dit gebeurde door het opstellen van
een definitieve nota, waarin verduidelijking
werd gebracht over de forfaitarisatie in het
algemeen en waarin een aantal vuistregels
worden vermeld om dit geheel in goede
banen te leiden. Deze nota en vuistregels
werden via verplichte vormingen aan alle
verpleegkundigen toegelicht.
Door deze forfaitarisering werd het
geneesmiddelenformularium opnieuw
besproken. De impact van sommige
geneesmiddelen zou wel eens zware
financiële gevolgen kunnen hebben voor het
ziekenhuis. Vandaar dat er “aankoopcomités”
per geneesmiddelenklasse werden opgericht.
Via voorbereidende vergaderingen werden
de betrokken artsen geïnformeerd over
de aanpak van dergelijke aankoopcomités
en konden we zo de verschillende
concurrerende farmaceutische firma’s
tegenover elkaar uitspelen en dit met zeer
goede resultaten.
DIGITAAL
EPD
2006 was voor AZ Damiaan een zeer actief
jaar inzake bits en bytes. In september 2005
viel de beslissing om in zee te gaan met het
softwarehuis C3 om de ordercommunicatie
naar de apotheek en het verpleegkundig en
paramedisch luik van het patiëntendossier te
informatiseren.
In april 2006 werden de systeemverpleegkundigen
en twee apothekers opgeleid
door de softwarefirma. Zij begonnen aan
de configuratie van Q-Care op maat van de
verschillende pilooteenheden. Hiervoor gingen
ze eerst meewerken op deze verschillende