1e editie 2005 - NVVE
1e editie 2005 - NVVE
1e editie 2005 - NVVE
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Figuur 2. Ontstaan van biofilm (met dank aan P. Dirckx, MSU Center for Biofilm Engineering, Montana, USA).<br />
2 Desinfectie van het wortelkanaalstelsel<br />
◆ het vermogen van de biofilm om doordringen<br />
van het desinfectans te voorkomen;<br />
◆ een zodanige verandering van de eigenschappen<br />
van een bacterie die zich hecht aan een<br />
oppervlak (in de biofilm), dat de eigenschappen<br />
van die bacterie niet vergelijkbaar zijn<br />
met de eigenschappen van dezelfde bacterie<br />
in suspensie (figuur 2).<br />
Uit onderzoeken blijkt dan ook dat het heel<br />
moeilijk is een biofilm te elimineren. In het wortelkanaalstelsel<br />
wordt dit nog bemoeilijkt door<br />
de complexe anatomische kenmerken. De effectiviteit<br />
van een desinfecterend spoelmiddel is<br />
daarom sterk afhankelijk van de anatomie en<br />
vormgeving van het wortelkanaal (zie ook elders<br />
in het themanummer Endodontologie 1, Peters<br />
en Wesselink, <strong>2005</strong>).<br />
De belangrijkste eigenschappen voor een desinfecterend<br />
spoelmiddel zijn:<br />
◆ desinfecteren van het gehele wortelkanaalstelsel<br />
waarbij zowel planktonische micro-organismen<br />
als biofilm worden verwijderd;<br />
◆ verwijderen van pulpaweefsel en necrotische<br />
resten ervan;<br />
◆ wegspoelen van débris en dentineslijpsel;<br />
◆ oplossen van de smeerlaag;<br />
◆ smeren van instrumentatie, zonder irritatie<br />
van periapicale weefsels.<br />
Er is geen spoelmiddel dat alle bovengenoemde<br />
eigenschappen bezit en daarom wordt een combinatie<br />
van spoelmiddelen gebruikt om een zo<br />
goed mogelijke reiniging en desinfectie te bewerkstelligen.
Change language