1 Polyfarmacie in vasculair perspectief - Quadriceps
1 Polyfarmacie in vasculair perspectief - Quadriceps
1 Polyfarmacie in vasculair perspectief - Quadriceps
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Medicatie: <strong>in</strong>teracties<br />
• Wat doet de orale anticonceptiepil?<br />
Thiazide diuretica<br />
oa. Hydrochloorthiazide, chloortalidon:<br />
• Hyponatriëmie<br />
• Jicht<br />
• Verhoogt risico op DM; lipidstoornissen<br />
• Aspecifieke spier- en rugklachten<br />
• Positieve bijwerk<strong>in</strong>g: Ca ret<strong>in</strong>erend [positief bij<br />
osteoporose]<br />
ACE-<strong>in</strong>hibitors<br />
oa. Per<strong>in</strong>dopril, ramipril, qu<strong>in</strong>april, enalapril<br />
• Prikkelhoest<br />
• Angioedeem<br />
• Creat stijg<strong>in</strong>g, cave ! nierarteriestenose<br />
[vooral bij rokers]<br />
• Voorzichtigheid geboden bij creat > 170<br />
umol/l<br />
• Bij captopril: cave nefrotisch syndroom<br />
• Enalapril niet volledig 24 uur dekkend<br />
Medicatie bijwerk<strong>in</strong>gen:<br />
Antihypertensiva<br />
Wat zijn de meest voorkomende bijwerk<strong>in</strong>gen?<br />
Calciumkanaalblokkers<br />
oa. Nifedip<strong>in</strong>e, amlodip<strong>in</strong>e<br />
• Buikpijn<br />
• Rood hoofd<br />
• Dikke enkels<br />
• Bij nifedip<strong>in</strong>e: niet 24 uur dekkend ! [alleen<br />
Adalat Oros kwalitatief voldoende]<br />
• Variaties b<strong>in</strong>nen de klasse<br />
AII blokkers<br />
oa. Losartan, irbesartan, valsartan,<br />
eprosartan, telmisartan<br />
• Angioedeem<br />
• Prikkelhoest<br />
• Creat stijg<strong>in</strong>g, cave ! nierarteriestenose<br />
[vooral bij rokers]<br />
• Voorzichtigheid geboden bij creat > 170<br />
umol/l<br />
• Over het algemeen m<strong>in</strong>der sterk dan ace-i<br />
maar ook m<strong>in</strong>der bijwerk<strong>in</strong>gen<br />
• Positieve bijwerk<strong>in</strong>g: losartan, uricosurisch;<br />
PPAR-gamma bij epro- en telmisartan<br />
2