28.09.2013 Views

1 Polyfarmacie in vasculair perspectief - Quadriceps

1 Polyfarmacie in vasculair perspectief - Quadriceps

1 Polyfarmacie in vasculair perspectief - Quadriceps

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Medicatie: <strong>in</strong>teracties<br />

• Wat doet de orale anticonceptiepil?<br />

Thiazide diuretica<br />

oa. Hydrochloorthiazide, chloortalidon:<br />

• Hyponatriëmie<br />

• Jicht<br />

• Verhoogt risico op DM; lipidstoornissen<br />

• Aspecifieke spier- en rugklachten<br />

• Positieve bijwerk<strong>in</strong>g: Ca ret<strong>in</strong>erend [positief bij<br />

osteoporose]<br />

ACE-<strong>in</strong>hibitors<br />

oa. Per<strong>in</strong>dopril, ramipril, qu<strong>in</strong>april, enalapril<br />

• Prikkelhoest<br />

• Angioedeem<br />

• Creat stijg<strong>in</strong>g, cave ! nierarteriestenose<br />

[vooral bij rokers]<br />

• Voorzichtigheid geboden bij creat > 170<br />

umol/l<br />

• Bij captopril: cave nefrotisch syndroom<br />

• Enalapril niet volledig 24 uur dekkend<br />

Medicatie bijwerk<strong>in</strong>gen:<br />

Antihypertensiva<br />

Wat zijn de meest voorkomende bijwerk<strong>in</strong>gen?<br />

Calciumkanaalblokkers<br />

oa. Nifedip<strong>in</strong>e, amlodip<strong>in</strong>e<br />

• Buikpijn<br />

• Rood hoofd<br />

• Dikke enkels<br />

• Bij nifedip<strong>in</strong>e: niet 24 uur dekkend ! [alleen<br />

Adalat Oros kwalitatief voldoende]<br />

• Variaties b<strong>in</strong>nen de klasse<br />

AII blokkers<br />

oa. Losartan, irbesartan, valsartan,<br />

eprosartan, telmisartan<br />

• Angioedeem<br />

• Prikkelhoest<br />

• Creat stijg<strong>in</strong>g, cave ! nierarteriestenose<br />

[vooral bij rokers]<br />

• Voorzichtigheid geboden bij creat > 170<br />

umol/l<br />

• Over het algemeen m<strong>in</strong>der sterk dan ace-i<br />

maar ook m<strong>in</strong>der bijwerk<strong>in</strong>gen<br />

• Positieve bijwerk<strong>in</strong>g: losartan, uricosurisch;<br />

PPAR-gamma bij epro- en telmisartan<br />

2

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!