Laparoscopisch herstel van een liesbreuk

H.291407.0713
Laparoscopisch herstel
van een liesbreuk

Inleiding
U heeft samen met uw arts besloten tot een kijkoperatie om de liesbreuk te
herstellen. Het is een operatie die meestal in dagbehandeling plaatsvindt.
Wat is een liesbreuk
Een liesbreuk (hernia inguinalis) is een zwakke plek of een opening van de
buikwand in de liesstreek. Onder druk van de buikinhoud, bijvoorbeeld
vocht of darmen, ontstaat een uitstulping, die vooral bij staande houding of
bij hoesten en persen duidelijk zichtbaar wordt. Een liesbreuk verdwijnt
nooit vanzelf, zij heeft de neiging groter te worden. Het is mogelijk dat de
darm in de breuk bekneld raakt. Dan is soms een spoedoperatie
noodzakelijk. Het is verstandiger om bijtijds een “gewone” liesbreuk
operatie te laten verrichten.
Wachtlijst
U komt op de wachtlijst bij het bureau patiëntenlogistiek.
Ongeveer een week voor de operatie krijgt u schriftelijk bericht
wanneer u geopereerd wordt.
Pre-operatief onderzoek in het ziekenhuis
Om uw opname goed voor te bereiden gaat u een aantal weken vóór de
operatie naar het pre-operatief spreekuur.
Daar heeft u een gesprek met de apothekers assistent, de verpleegkundige
en de anesthesioloog /anesthesie medewerker.
Op de poli pre-operatief onderzoek (poli 12) vult u digitaal een
vragenformulier in. Het is belangrijk voor de anesthesioloog om uw
gezondheidstoestand vast te stellen.
UW OPNAME
Voorbereiding thuis
U blijft nuchter, volgens de aanwijzingen die in de oproepbrief vermeld
staan.
Gebruik na het douchen geen bodylotion, make-up en nagellak.
Laat waardevolle spullen thuis. Het ziekenhuis is niet aansprakelijk
voor diefstal of verlies van uw eigendommen.
Opnamedag is operatiedag
Er kan nooit precies gezegd worden hoe laat u aan de beurt bent om
geopereerd te worden. Operaties duren soms langer dan verwacht en
er kan een spoedoperatie tussendoor komen.
U krijgt operatie kleding aan.
2

Ter voorbereiding op de anesthesie krijgt u medicatie (tablet , injectie,
zetpil ) toegediend, hiervan kunt u een slaperig gevoel krijgen. Een
eventueel kunstgebit, gehoorapparaat, bril of contactlenzen doet u dan
uit. Daarna houdt u bedrust.
De verpleegkundige brengt u naar de voorbereidingsruimte van het
operatie complex, het infuus wordt daar ingebracht.
Daarna gaat u naar de operatiekamer.
De ingreep
De chirurg voert de operatie uit. Om te zorgen dat u voldoende vocht krijgt,
heeft u tijdens en na de operatie een infuus in de arm. Bij deze operatie
maakt de chirurg gebruik van een videocamera en speciale instrumenten
om de breuk te herstellen, zonder een grote snee te maken. Er wordt een
matje ingebracht ter afsluiting van de breukpoort. De buikholte wordt
opgevuld met kooldioxide om een goed overzicht te krijgen van de
organen. Soms stuit de chirurg tijdens de operatie op een probleem,
waardoor het nodig is om op de “ouderwetse” manier over te gaan en wordt
er net zoals bij een gewone liesbreukoperatie een snede in de linker of
rechter lies gemaakt.
Na de operatie
U gaat na de ingreep naar de uitslaapkamer. Hier blijft u tot u goed
wakker bent.
U krijgt een injectie om trombose te voorkomen.
Wanneer de anesthesie voldoende is uitgewerkt en de
lichaamsfuncties zoals bloeddruk, hartritme en ademhaling stabiel zijn
gaat u terug naar de afdeling.
Terug op de verpleegafdeling
Regelmatig worden uw pols, bloeddruk en temperatuur gecontroleerd,
evenals de wondjes.
Wanneer u niet (meer) misselijk bent mag u na de operatie weer
beginnen met drinken van water. Wanneer dit goed gaat mag u dit
uitbreiden met eten.
Er wordt een vochtbalans bijgehouden ( hoeveel vocht gaat er bij u
naar binnen via bijvoorbeeld infuus en hoeveel vocht komt er weer uit
via plassen, braken).
Complicaties
Complicaties zijn gelukkig zeldzaam, maar nooit uit te sluiten. Voorbeelden
zijn nabloeding en wondinfectie.
Na de operatie kan de huid rondom het operatiegebied (tijdelijk) gevoelloos
zijn. Vaak herstelt zich dit.
3

De dagen na de operatie
U kunt wat last hebben van een gevoelige schouder door de kooldioxide
die tijdens de operatie in uw buik is gebracht en die uw middenrif prikkelt.
Dit gaat vanzelf over.
Naar huis
De arts vertelt u wanneer u naar huis mag.
U krijgt een afspraak mee voor poliklinische controle (eventueel
thuisgestuurd).
Nazorg
Eén dag na de operatie wordt u gebeld door een verpleegkundige om
te vragen hoe het gaat.
Na 48 uur zijn de wondjes dicht en kunt u weer gaan douchen, de
wondjes droog deppen en eventueel voorzien van een nieuwe pleister.
Als uw wondjes “droog” zijn (geen wondvocht meer afscheiden) mag u
de pleister achterwege laten.
Niet oplosbare hechtingen worden op de polikliniek op uw eerst
volgende afspraak verwijderd (meestal op het verpleegkundig
spreekuur, 10-14 dagen na de operatie).
De eerste dagen kunt u pijnstillers gebruiken ( paracetamol) , maximaal
vier à vijf per 24 uur.
De eerste twee weken neemt u voldoende rust, “luisteren“ naar uw
lichaam.
Sporten is tot drie weken na de operatie niet toegestaan.
De eerste zes weken mag u niet zwaar tillen.
Vragen
Voor uw opname
Vraagt u de verpleegkundige tijdens het opnamegesprek.
Tijdens uw opname
Vraagt u uw arts of de verpleegkundige.
Na uw ontslag
Neemt u contact op met de afdeling chirurgie
(0523) 276822
Of met de polikliniek chirurgie op werkdagen van
09.00 uur tot 12.00 uur en van 14.00 uur tot 16.00 uur
Hardenberg ( 0523) 276310
Coevorden ( 0524) 526321
4