Minimale vereisten voor een anamnese, onderzoek en ... - ProVoet
Minimale vereisten voor een anamnese, onderzoek en ... - ProVoet Minimale vereisten voor een anamnese, onderzoek en ... - ProVoet
Datum: Reuma type: Medicijnen: sinds Behandelaars Huisarts: laatste controle frequentie Reumatoloog: laatste controle frequentie Podotherapeut: laatste controle frequentie Reumaconsulent: laatste controle frequentie Fysiotherapeut: laatste controle frequentie Ergotherapeut: laatste controle frequentie Welke voetklacht(en) heeft u op dit moment? o Pijn o Vermoeidheid o Stijfheid o Anders, nl.: Waar in/op de voet zitten de belangrijkste klachten? o In de gehele voorvoet (niet met 1 vinger aan te wijzen) o Onder de bal van de voet o Op de voetrug o In/rond de grote teen o In/rond de tenen 2 t/m 5 o Achterzijde van de hiel o Onder de hiel o De huid van de voet o Anders, nl: Minimale vereisten voor een anamnese, onderzoek en screeningsformulier reuma
- Page 2 and 3: Hoe lang zijn deze klachten aanwezi
Datum:<br />
Reuma type:<br />
Medicijn<strong>en</strong>:<br />
sinds<br />
Behandelaars<br />
Huisarts: laatste controle<br />
frequ<strong>en</strong>tie<br />
Reumatoloog: laatste controle<br />
frequ<strong>en</strong>tie<br />
Podotherapeut: laatste controle<br />
frequ<strong>en</strong>tie<br />
Reumaconsul<strong>en</strong>t: laatste controle<br />
frequ<strong>en</strong>tie<br />
Fysiotherapeut: laatste controle<br />
frequ<strong>en</strong>tie<br />
Ergotherapeut: laatste controle<br />
frequ<strong>en</strong>tie<br />
Welke voetklacht(<strong>en</strong>) heeft u op dit mom<strong>en</strong>t?<br />
o Pijn<br />
o Vermoeidheid<br />
o Stijfheid<br />
o Anders, nl.:<br />
Waar in/op de voet zitt<strong>en</strong> de belangrijkste klacht<strong>en</strong>?<br />
o In de gehele <strong>voor</strong>voet (niet met 1 vinger aan te wijz<strong>en</strong>)<br />
o Onder de bal van de voet<br />
o Op de voetrug<br />
o In/rond de grote t<strong>e<strong>en</strong></strong><br />
o In/rond de t<strong>en</strong><strong>en</strong> 2 t/m 5<br />
o Achterzijde van de hiel<br />
o Onder de hiel<br />
o De huid van de voet<br />
o Anders, nl:<br />
<strong>Minimale</strong> <strong>vereist<strong>en</strong></strong> <strong>voor</strong> <strong>e<strong>en</strong></strong> <strong>anamnese</strong>,<br />
<strong>onderzoek</strong> <strong>en</strong> scr<strong>e<strong>en</strong></strong>ingsformulier reuma
Hoe lang zijn deze klacht<strong>en</strong> aanwezig?<br />
o Acute aando<strong>en</strong>ing (korter dan 24 uur)<br />
o Subacute aando<strong>en</strong>ing (korter dan 6 wek<strong>en</strong>)<br />
o Chronische aando<strong>en</strong>ing (langer dan 6 wek<strong>en</strong>)<br />
o Met klacht<strong>en</strong>vrije periode<br />
o Zonder klacht<strong>en</strong>vrije periode<br />
Wanneer tred<strong>en</strong> deze klacht<strong>en</strong> op?<br />
o In rust<br />
o Tijd<strong>en</strong>s beweging of bij belasting<br />
o Tijd<strong>en</strong>s het drag<strong>en</strong> van scho<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
Is er bewegingsbeperking? nee/ja<br />
Is er sprake van ocht<strong>en</strong>dstijfheid? nee/ja<br />
Is er sprake van startstijfheid? nee/ja<br />
Zijn uw klacht<strong>en</strong> verergerd in het afgelop<strong>en</strong> half jaar? nee/ja<br />
Wat zorgt er<strong>voor</strong> dat uw klacht<strong>en</strong> minder word<strong>en</strong>?<br />
o Rust/Beweging<br />
o Koude/Warmte<br />
o Scho<strong>en</strong><strong>en</strong> drag<strong>en</strong>/G<strong>e<strong>en</strong></strong> scho<strong>en</strong><strong>en</strong> drag<strong>en</strong><br />
Hebt u ook nog andere klacht<strong>en</strong>?<br />
o Huid- <strong>en</strong> nagelaando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
o Algehele vermoeidheid<br />
o Vermagering<br />
o Koorts<br />
Voetinspectie: Rechts Links<br />
Zijn er rode drukplekk<strong>en</strong>? O O<br />
Is er overmatig eelt? O O<br />
Is er zwelling zichtbaar? O O<br />
Wondje(s) aanwezig? O O<br />
Noduli aanwezig? O O<br />
R = Roodheid<br />
O = Eelt<br />
Z = Zwelling<br />
∆ = Wond<br />
N = Nodulus
Looppatroon:<br />
Palpatie:<br />
Temperatuurmeting<br />
Is er temperatuursverschil tuss<strong>en</strong> linker- <strong>en</strong> rechtervoet nee/ja<br />
Zo ja, waar voelt de voet warmer aan: Rechts: Links:<br />
- de gehele voet O O<br />
- de <strong>voor</strong>voet O O<br />
- ter hoogte van de t<strong>en</strong><strong>en</strong> O O<br />
- anders:<br />
Neurologische tests:<br />
Oppervlakkig <strong>en</strong> beschermd gevoel m.b.v. monofilam<strong>en</strong>t<br />
Meetpunt<strong>en</strong>:<br />
Onder Top dig. 1,3 <strong>en</strong> 5<br />
Onder MTP1, 3 <strong>en</strong> 5<br />
Plantaire zijde hiel<br />
Diepe gevoel m.b.v. stemvork<br />
Meetpunt<strong>en</strong>:<br />
MTP1<br />
MTP5<br />
Enkel mediaal<br />
Enkel lateraal<br />
Conclusies: Rechts: Links:<br />
Vertoont de voet afwijking<strong>en</strong>? O O<br />
Afwijking<strong>en</strong> onder te verdel<strong>en</strong> in:<br />
Tek<strong>en</strong><strong>en</strong> van overdruk (roodheid, eelt, wond) O O<br />
Vormverandering<strong>en</strong> O O<br />
Verminderd gevoel<br />
Huidafwijking<strong>en</strong>:<br />
O O<br />
Psoriasis O O<br />
Schimmelnagels O O<br />
Anders, nl: O O<br />
Advies:<br />
Risicovoet m.b.t. person<strong>en</strong> met reuma:<br />
Linkervoet risicovoet nee/ja<br />
Rechtervoet risicovoet nee/ja<br />
+ = goed gevoel<br />
0 = verminderd gevoel<br />
- = g<strong>e<strong>en</strong></strong> gevoel
Change language