Aanbrengen zilvernitraat - Protocollen - De ZorgZaak

Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Heelkundige en overige handelingen wondverzorging 139
Aanbrengen zilvernitraat
Omschrijving
Het aan te stippen gebied wordt, indien van toepassing, vrij gemaakt van verband- of ander materiaal,
bijvoorbeeld een externe fixatiedisk. Hypergranulatieweefsel ('wildvlees') wordt aangestipt met een
zilvernitraatstift. Vervolgens wordt zo nodig verband- of ander materiaal wederom aangebracht.
Opdracht tot voorbehouden of risicovolle handeling:
Mag zelfstandig verricht worden door: 4 5
Aandachtspunten
- Zilvernitraat tast ook gezond weefsel aan, kan brandwonden veroorzaken, zorg er voor dat de stift de
gezonde huid niet raakt.
- Bescherm de omliggende huid, bijvoorbeeld met vaseline of huidbeschermende spray.
- Indien de zilvernitraat uitloopt op gezond weefsel of in de wond was of spoel dan bij voorkeur met NaCl
0,9%. NaCl 0,9% neutraliseert zilvernitraat. Indien er geen NaCl 0,9% beschikbaar is kan ook
(kraan)water gebruikt worden uit een goed stromende kraan.
- Dep het wondgebied met een gaasje goed droog, voordat het gebruik van zilvernitraat. Anders kan het
zilvernitraat vervloeien met het wondvocht, hetgeen tot brandwonden kan leiden.
- Indien er bij een nieuwe stift een waslaagje aanwezig is, deze er voorzichtig afschrapen met een mesje.
Als een waslaagje onder de warme kraan kan worden verwijderd: stift voor gebruik goed drogen.
- Gebruik zilvernitraat niet rond de ogen.
- Voorkom morsen op kleding, vloerbedekking, beddengoed. Zilvernitraat geeft zwarte vlekken.
- Het is niet nodig om elk bobbeltje meteen aan te stippen met zilvernitraat.
- Aanstippen op voorschrift arts.
Complicaties tijdens de handeling Handelwijze
Morsen op omliggend gezond weefsel of in de
wond.
Was of spoel af met NaCl 0,9%.
Rode vlekken of ontsteking van aan te stippen
weefsel.
Staak de behandeling en waarschuw arts.
Brandwonden. Staak de behandeling en waarschuw arts.
Verwijzingen
- Achtergrondinformatie: Wondverzorging, hypergranulatie.
- Hygiënerichtlijnen: handhygiëne, handschoenen.
Benodigdheden
- 2 paar niet-steriele handschoenen
- zilvernitraatstift
- NaCl 0,9%
- Vaseline of huidbeschermende spray
- zo nodig:
- mesje (bij nieuwe stift met waslaagje)
- 3 gaasjes 10x10 cm
- verbandmateriaal
- prullenbak
onbewaakte kopie
© Vilans 18-11-2009 Aanbrengen zilvernitraat: 1 (van 2)
De ZorgZaak

Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Heelkundige en overige handelingen wondverzorging 140
Werkwijze
1 Pas handhygiëne toe.
2 Leg de benodigdheden binnen handbereik.
3 Vraag de cliënt de juiste houding aan te nemen voor de handeling.
4 Verwijder kleding zodanig dat aan te stippen gebied bereikbaar is.
5 Trek de handschoenen aan.
onbewaakte kopie
6 Verwijder verband- of ander materiaal zo dat aan te stippen gebied zichtbaar en bereikbaar is, indien van
toepassing.
7 Maak het wondgebied zo nodig schoon met een nat gaasje en droog het met een gaasje.
8 Trek schone handschoenen aan.
9 Breng vaseline aan op de omliggende huid.
10 Schraap zonodig het aanwezige waslaagje van de stift.
11 Maak de zilvernitraatstift vochtig onder de kraan, maar zorg dat de stift niet te nat is.
12 Stip het wildvlees aan.
13 Controleer of het zilvernitraat niet is uitgelopen op de omliggende huid. Verwijder dit zonodig met NaCl
0,9% (of als dit niet aanwezig is met kraanwater).
14 Dep het aangestipte gebied zo nodig droog met een gaasje.
15 Breng zo nodig weer verband- of ander materiaal aan.
16 Trek de handschoenen uit.
17 Ruim de materialen op.
18 Noteer de handeling en eventuele bevindingen.
© Vilans 18-11-2009 Aanbrengen zilvernitraat: 2 (van 2)
De ZorgZaak