fysiotherapeut - KNGF

KNGF-het beroepsprofi el van de fysiotherapeut 2005
ondernemerschap van de fysiotherapeut. Transparantie in wat
de fysiotherapie te bieden heeft, is daarbij een voorwaarde.
Naast richtlijnen moeten heldere producten en diensten zorgen
voor de noodzakelijke transparantie. Maatschappelijke probleemgebieden
als bewegingsarmoede, overgewicht en arbeidsgerelateerde
aandoeningen van het bewegingsapparaat zijn
gebieden die verder geëxploreerd moeten worden. Daarbij kan
fysiotherapie een betekenisvolle rol vervullen. Door de meer
integrale en multiprofessionele aanpak van gezondheidsproblemen
worden de eisen aan het vermogen tot samenwerking voor
fysiotherapeuten een belangrijkere en dagelijks aangesprokencompetentie.
7.2.3 Bewegen en gezondheid
Ongezond gedrag staat enorm in de belangstelling. Overgewicht
wordt in toenemende mate een groot probleem in Nederland.
De consequenties ervan zijn pas op langere termijn zichtbaar.
De kosten voor behandeling zullen toenemen. Ruim de helft
van alle Nederlanders beweegt te weinig en vertoont ander
ongezond gedrag (VWS 2003).
De overheid probeert de burgers bewuster te maken van de
eigen verantwoordelijkheid voor hun gezondheid en dicht
daarin een rol toe aan hulpverleners. In de nota ‘Langer Gezond
Leven’ van het ministerie van VWS worden hulpverleners in
zowel de preventieve als curatieve sector gestimuleerd tijdig
gezondheidsrisico’s te signaleren die het gevolg zijn van een ongezonde
leefstijl. Ze moeten de mensen daar ook op aanspreken.
Verzekeraars moeten beter toezien op het tot stand komen van
ketenzorg, inclusief preventie, en het toepassen van bestaande
standaarden en protocollen in de zorg. Ook hierin is het van belang
dat de fysiotherapeut meer gaat samenwerken met andere
disciplines in de zorg.
7.2.4 Directe toegankelijkheid
De minister van VWS heeft eind 2004 in een brief aan de
Tweede Kamer aangekondigd dat er een wettelijke mogelijkheid
wordt gecreëerd om fysiotherapie direct toegankelijk te maken.
De voorgenomen invoering is 1 januari 2006. Directe toegankelijkheid
van de fysiotherapeut past binnen opvattingen over
taakherschikking en het effi ciënter en effectiever organiseren
van de toegang tot de eerstelijnszorg. De fysiotherapeut kan
een aantal functies van de huisarts overnemen zonder verlies
van kwaliteit. Enerzijds is dit een erkenning van de professionele
verantwoordelijkheid van de fysiotherapeut, anderzijds de
mogelijkheid voor vrij kiesgedrag door de patiënt.
32
7.2.5 Arbeidsrelevante fysiotherapie
Door de invoering van de Wet Verbetering Poortwachter is de
begeleiding van zieke werknemers in het eerste verzuimjaar
strakker georganiseerd. Heeft het ziekteverzuim te maken met
het menselijk bewegen en de pijnbeleving, dan kan de fysiotherapeut
een belangrijke rol spelen, ook in de preventieve sfeer.
Hierdoor maken bedrijfsfysiotherapie en programma’s voor
ziekteverzuimpreventie en versnelde reïntegratie een groei door.
De fysiotherapeut moet meer kennis van de ergonomie hebben
op het gebied van werkplekonderzoek en beter samenwerkenmet
de bedrijfsarts.
7.2.6 Nieuwe beroepen en taakverschuiving
In de dynamiek van de huidige gezondheidszorg ontstaan
nieuwe beroepen. Het gaat vooral om assisterende en ondersteunende
beroepen die taken overnemen van andere (medische)
beroepen. Voorbeelden: de physician assistent, de nurse practicioner
en de praktijkassistent. Ook professionalisering van het
praktijkmanagement naar eerstelijns managers is een gesignaleerde
ontwikkeling.
Tegelijkertijd is de gezondheidszorg zich opnieuw aan het organiseren.
De eerstelijnszorg oriënteert zich al geruime tijd op de
zorg van de toekomst waarin samenwerking en taakverschuiving
belangrijke thema’s zijn. Ook zijn er verschuivingen tussen
eerste- en tweedelijnszorg te zien. Deze ontwikkelingen moet
de fysiotherapeut nadrukkelijk meewegen in zijn bedrijfsplan
om te bezien in hoeverre sprake is van potentiële concurrentie,
samenwerkingsmogelijkheden en ontwikkelingen waarop moet
worden ingespeeld.
7.2.7 Transparantie en benchmarking
Transparantie is gekoppeld aan marktwerking. In de gezondheidszorg
spelen zorgverzekeraars een sleutelrol: ze dienen op
grond van de zorgaanspraken van hun klanten voldoende en
kwalitatief goede zorg ingekocht te hebben. Voor verzekeraars
is het essentieel inzicht te hebben in de producten en diensten,
mede om de prijs te kunnen bepalen.
Benchmarking is een belangrijk en krachtig beleidsinstrument
om door middel van vergelijkingbedrijfsmatige gegevens te toetsen
en daarmee transparantie te leveren. Voorwaarde daarbij is
wel dat de registratie van gegevens eenduidig is. Benchmarking
in de zorg is op dit moment grotendeels in handen van zorgverzekeraars
en vindt vooral op economische gronden plaats. De
beroepsgroep is op dit moment nog niet in staat op dit onderwerp
voldoende tegenspel te bieden om naast een economische
benchmark ook een beroepsinhoudelijke (evidence based)
benchmark te doen. Hieraan wordt de komende jaren gewerkt.