Verloskundige - KNOV
Verloskundige - KNOV Verloskundige - KNOV
KNOV zorgplan. De werkwijze zal niet overal precies zo zijn als boven beschreven. Maar het belangrijkste is nu dat we ervaring op gaan doen en dat de verschillende uit - werkingen en ervaringen informatie op gaan leveren. Met deze informatie kunnen we straks het een en ander definitiever vorm gaan geven. Oproep Dat is ook de reden waarom de KNOV tijdens de themabijeenkomsten een oproep aan de leden deed om te kijken hoe we die onderwerpen in de praktijk kunnen oppakken. “Kies een onderwerp wat je het meeste aanspreekt en maak een start. Bijvoorbeeld door eerst op kleine schaal te beginnen of alleen voor een specifieke doelgroep. Experimenteer er mee!” De KNOV zal het komende jaar verschillende pilots uitzetten en initiatieven volgen zodat met die ervaringen in de hand de ‘best practices’ boven komen drijven en duidelijk wordt wat de gevolgen zijn voor de praktijk. Met die gegevens kan de KNOV zich vervolgens tot de financier wenden. De notitie met een beschrijving van de KNOV-visie over het het casemanagment, het zorgplan, het huisbezoek en de continue begeleiding tijdens de baring, kunt u downloaden van de ledensite van de KNOV. Vervolg De KNOV werkgroep die de pilots gaat begeleiden, is net gestart. Zij zal binnenkort contact opnemen met diegenen die op het evaluatieformulier van de themabijeenkomsten hebben aangegeven hun ervaringen te willen delen of mee te willen doen aan de pilots. We houden u op de hoogte over het verloop en de bevindingen van de pilots. ■ 22 TvV januari 2011 • KNOV Positionering klinisch Greta Rijninks en Juliet Droog Klinisch verloskundigen zijn een fenomeen wat zich sneller ontwikkelt dan randvoorwaarden bij kunnen houden. Al eerder werd binnen het MOBG traject (Modernisering Opleidingen en Beroepsuitoefening in de Gezondheidszorg) door afgevaardigden van KNOV en NVOG, met financiering van VWS, een poging gedaan de positie van klinisch verloskundige te formaliseren. Het lukte niet om met alle partijen op een lijn te komen. Hoe urgent de situatie was bleek uit de uitkomsten van een workshop over de positionering en de taken van klinisch verloskundigen tijdens de zeer succesvolle eerste studiedag voor klinisch verloskundigen in 2008. Zonder supervisie werden, al dan niet onder druk van de gynaecoloog, allerlei handelingen verricht waartoe verloskundigen niet bevoegd zijn. Niet alleen dit maakte duidelijk dat er iets moest gebeuren, ook de Inspectie riep ons op snel te handelen. Lerend uit de gebeurtenissen rondom het MOBG traject, werd vanuit het platform klinisch verloskundigen een denktank opgericht. Onder de bezielende leiding van Geert Gerats (hoofd belangenbehartiging KNOV) en met ondersteuning van dossierhouder bij het bureau van de KNOV, Lucie Martijn, werden raamdocumenten opgesteld, waar de afgevaardigden van de nieuw op te zetten werkgroep mee aan de slag konden. Werkgroep KNOV-NVOG De werkgroep van de KNOV en NVOG bestond uit drie klinisch verloskundigen en drie gynaecologen, een externe voorzitter en een secretaris (zie overzicht). Voor juridisch advies werd hoogleraar gezondheidsrecht Mw. Prof. Dr. W.R. Kastelein van de Radboud Universiteit te Nijmegen uitgenodigd. Van meet af aan was het uitgangspunt om afspraken te maken die unaniem door de werkgroep werden gesteund. Basisprincipe van de werkgroep was “de klinische verloskundige brengt in het obstetrisch Greta C.Rijninks-van Driel MSc is verloskundige en was tot 19 november 2010 bestuurslid van de KNOV J.C.Droog MBA, is klinisch verloskundige en is lid van de werkgroep klinisch verloskundigen KNOV-NVOG
verloskundigen team haar specifieke deskundigheid in, waardoor in de perinatale zorg het fysiologisch verloskundig proces in samenhang met de pathologie wordt begeleidt. Dit leidt tot hoogwaardige verloskundige zorg.“ De door de werkgroep uitgebrachte nota is goedgekeurd door beide besturen en geaccordeerd door de Algemene Ledenvergadering van de NVOG. Vervolgens lag de nota ter accordering voor aan de leden van de KNOV zoals bijeen in de Algemene Ledenvergadering van november 2010. Juridische context Een klinisch verloskundige mag tot op heden doen wat ze in de initiële opleiding heeft geleerd. Volgens de Wet BIG artikel 3 zijn verloskundigen bevoegd om voorbehouden handelingen te verrichten. In de Algemene Maatregel van Bestuur staat beschreven wat er op de opleiding tot eerstelijns verloskundige geleerd moet worden voordat het diploma mag worden ontvangen. Wat mag dan een klinisch verloskundige? Exact hetzelfde, ze begeeft zich dus buiten haar deskundigheids - gebied, wanneer zij op de verloskamers handelingen uitvoert die hier buiten vallen. Zij is tot op heden niet bevoegd, maar zij wordt tijdens haar werk cq opleiding wel bekwaam, haar deskundigheidsgebied is verruimd ten opzichte van haar initiële opleiding zonder dat dit formeel geregeld is. Het domein van de klinisch verloskundige omvat complexere situaties dan buiten het ziekenhuis. De zorg betreft vaak gelijktijdig meerdere patiënten, en er is veel vaker sprake van acute problematiek. Adequate risico-inschatting en triage is dan essentieel, hiervoor zijn aanvullende competenties nodig. Bekwaam In toenemende mate is de opleiding van verloskundigen ingericht om de eerstelijns verloskundigen zo goed mogelijk voor te bereiden op de uitoefening van hun taken. Het aantal stage-uren in de eerstelijn is groot, zeker als je dat vergelijkt met ongeveer 25 jaar geleden. KNOV Op 1 januari 2009 waren er 573 klinisch verloskundigen in Nederland van hen is 64% lid van de KNOV. Ter vergelijking: van alle zelfstandig gevestigde leden is 98% lid van de KNOV [Nivel 2009]. In de afgelopen jaren zijn er verschillende activiteiten door de KNOV ontwikkeld speciaal voor klinisch verloskundigen. Er is een platform voor klinisch verloskundigen opgericht, waar viermaal per jaar afgevaardigden van verschillende ziekenhuizen elkaar ontmoeten en waar informatie uitwisseling plaatsvindt. Eenmaal per jaar organiseert de KNOV een studiedag voor klinisch verloskundigen; deze wordt druk bezocht. Ook de belangenbehartiging van klinisch verloskundigen neemt toe. Zo worden adviezen uitgebracht aan vakorganisaties bij het collectieve overleg arbeidsvoorwaarden. Klinisch verloskundigen kunnen in toenemende mate de KNOV helpdesk vinden, waar adviezen verstrekt worden over o.a. arbeidsrechtelijke problemen, arbeidstijden en werkdruk. Sinds kort is het mogelijk om op de KNOV website informatie te plaatsen over vacatures en tijdelijke vervanging. Tevens is een voorzichtige start gemaakt met het opzetten van trainingen voor klinisch verloskundigen. Op hun beurt zijn klinisch verloskundigen steeds vaker actief binnen de vereniging, zo is er een vast lid in het bestuur en in de VAS. Verder zijn zij actief in richtlijnontwikkeling en geven commentaar op interne en externe richtlijnen, waaronder die van de NOVG. De klinische verloskundige brengt in het obstetrisch team haar specifieke deskundigheid in, waardoor in de perinatale zorg het fysiologisch verloskundig proces in samenhang met de pathologie wordt begeleidt. Dit leidt tot hoogwaardige verloskundige zorg. Dit is een groot goed, zo leren verloskundigen optimaal wat het vak inhoudt. Het aantal stage-uren in de kliniek is echter flink afgenomen en er is op korte termijn geen ruimte in het overvolle curriculum om dit uit te breiden. Als we willen dat alle verloskundigen zowel low- als mediumrisk zorg kunnen leveren moet er extra TvV januari 2011 • KNOV 23
- Page 1 and 2: Tijdschrift voor Verloskundigen g U
- Page 3 and 4: TIJDSCHRIFT Redactieteam 5 Redactie
- Page 5 and 6: Redactieteam REDACTIONEEL TIJDSCHRI
- Page 7 and 8: Agenda 17 februari 2011 Eileen Hutt
- Page 9 and 10: KNOV Ik wens voor elke zwangere in
- Page 11 and 12: Een premature bevalling verloopt im
- Page 13 and 14: E-learning André Matera In de afge
- Page 15 and 16: KNOV en e-learning Sinds 2009 werkt
- Page 17 and 18: Preconceptiezorg en anemie Aan de s
- Page 19 and 20: HbP-dragers te suppleren met 0,5 mg
- Page 21: Een zorgplan draagt bij aan een goe
- Page 25 and 26: Stemverklaring Tijdens de ALV werd
- Page 27 and 28: Kinderwensspreekuur: Na vier jaar o
- Page 29 and 30: Even aandacht voor … ontschotten
- Page 31 and 32: De hier beschreven gegevens zijn af
- Page 33 and 34: Nieuwsbrief - januari 2011, jaargan
- Page 35 and 36: PreCare studie: studieprotocol van
- Page 37 and 38: Suze Jans Raymond de Vries: een der
- Page 39 and 40: to show that the system is… en nu
- Page 41 and 42: kregen een vragenlijst toegestuurd
- Page 43 and 44: Nyx PRAKTIJK Op deze pagina stond s
- Page 45 and 46: Myrte de Geus Rond 2000 was er een
- Page 47 and 48: Aan tafel De STBN werkt in principe
- Page 49 and 50: NFP NFP staat voor Natural Family P
- Page 51 and 52: In oktober 2009 publiceerde TvV ove
- Page 53 and 54: natuurlijke overstap naar het nut e
- Page 55 and 56: Groeten uit Italië Ik schrok er va
- Page 57 and 58: Media Magazine Hyperemesis Gra
- Page 59 and 60: Thuisbevallingen daalt: Engelse ver
- Page 61 and 62: BERICHTEN Dag van de assistent 15-0
- Page 63: Mw. J.H.M. van Gasteren, N.W. Buite
verloskundigen<br />
team haar specifieke deskundigheid in, waardoor in de<br />
perinatale zorg het fysiologisch verloskundig proces in<br />
samenhang met de pathologie wordt begeleidt. Dit leidt<br />
tot hoogwaardige verloskundige zorg.“<br />
De door de werkgroep uitgebrachte nota is goedgekeurd<br />
door beide besturen en geaccordeerd door de Algemene<br />
Ledenvergadering van de NVOG. Vervolgens lag de nota<br />
ter accordering voor aan de leden van de <strong>KNOV</strong> zoals<br />
bijeen in de Algemene Ledenvergadering van november<br />
2010.<br />
Juridische context<br />
Een klinisch verloskundige mag tot op heden doen wat<br />
ze in de initiële opleiding heeft geleerd. Volgens de<br />
Wet BIG artikel 3 zijn verloskundigen bevoegd om voorbehouden<br />
handelingen te verrichten. In de Algemene<br />
Maatregel van Bestuur staat beschreven wat er op de<br />
opleiding tot eerstelijns verloskundige geleerd moet<br />
worden voordat het diploma mag worden ontvangen.<br />
Wat mag dan een klinisch verloskundige? Exact hetzelfde,<br />
ze begeeft zich dus buiten haar deskundigheids -<br />
gebied, wanneer zij op de verloskamers handelingen<br />
uitvoert die hier buiten vallen. Zij is tot op heden niet<br />
bevoegd, maar zij wordt tijdens haar werk cq opleiding<br />
wel bekwaam, haar deskundigheidsgebied is verruimd<br />
ten opzichte van haar initiële opleiding zonder dat dit<br />
formeel geregeld is. Het domein van de klinisch verloskundige<br />
omvat complexere situaties dan buiten het<br />
ziekenhuis. De zorg betreft vaak gelijktijdig meerdere<br />
patiënten, en er is veel vaker sprake van acute problematiek.<br />
Adequate risico-inschatting en triage is dan<br />
essentieel, hiervoor zijn aanvullende competenties nodig.<br />
Bekwaam<br />
In toenemende mate is de opleiding van verloskundigen<br />
ingericht om de eerstelijns verloskundigen zo goed<br />
mogelijk voor te bereiden op de uitoefening van hun<br />
taken. Het aantal stage-uren in de eerstelijn is groot,<br />
zeker als je dat vergelijkt met ongeveer 25 jaar geleden.<br />
<strong>KNOV</strong><br />
Op 1 januari 2009 waren er 573 klinisch verloskundigen<br />
in Nederland van hen is 64% lid<br />
van de <strong>KNOV</strong>. Ter vergelijking: van alle zelfstandig<br />
gevestigde leden is 98% lid van de<br />
<strong>KNOV</strong> [Nivel 2009]. In de afgelopen jaren zijn<br />
er verschillende activiteiten door de <strong>KNOV</strong><br />
ontwikkeld speciaal voor klinisch verloskundigen.<br />
Er is een platform voor klinisch verloskundigen<br />
opgericht, waar viermaal per jaar<br />
afgevaardigden van verschillende ziekenhuizen<br />
elkaar ontmoeten en waar informatie<br />
uitwisseling plaatsvindt. Eenmaal per jaar<br />
organiseert de <strong>KNOV</strong> een studiedag voor<br />
klinisch verloskundigen; deze wordt druk<br />
bezocht. Ook de belangenbehartiging van<br />
klinisch verloskundigen neemt toe. Zo worden<br />
adviezen uitgebracht aan vakorganisaties bij<br />
het collectieve overleg arbeidsvoorwaarden.<br />
Klinisch verloskundigen kunnen in toenemende<br />
mate de <strong>KNOV</strong> helpdesk vinden, waar<br />
adviezen verstrekt worden over o.a. arbeidsrechtelijke<br />
problemen, arbeidstijden en werkdruk.<br />
Sinds kort is het mogelijk om op de <strong>KNOV</strong><br />
website informatie te plaatsen over vacatures<br />
en tijdelijke vervanging. Tevens is een voorzichtige<br />
start gemaakt met het opzetten van<br />
trainingen voor klinisch verloskundigen. Op<br />
hun beurt zijn klinisch verloskundigen steeds<br />
vaker actief binnen de vereniging, zo is er<br />
een vast lid in het bestuur en in de VAS.<br />
Verder zijn zij actief in richtlijnontwikkeling<br />
en geven commentaar op interne en externe<br />
richtlijnen, waaronder die van de NOVG.<br />
De klinische verloskundige brengt in het obstetrisch team<br />
haar specifieke deskundigheid in, waardoor in de perinatale zorg<br />
het fysiologisch verloskundig proces in samenhang<br />
met de pathologie wordt begeleidt.<br />
Dit leidt tot hoogwaardige verloskundige zorg.<br />
Dit is een groot goed, zo leren verloskundigen optimaal<br />
wat het vak inhoudt. Het aantal stage-uren in de kliniek<br />
is echter flink afgenomen en er is op korte termijn geen<br />
ruimte in het overvolle curriculum om dit uit te breiden.<br />
Als we willen dat alle verloskundigen zowel low- als<br />
mediumrisk zorg kunnen leveren moet er extra<br />
TvV januari 2011 • <strong>KNOV</strong><br />
23