Wenkend perspectief Partnerschap is meer dan ... - In voor zorg!
Wenkend perspectief Partnerschap is meer dan ... - In voor zorg!
Wenkend perspectief Partnerschap is meer dan ... - In voor zorg!
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Wenkend</strong> <strong>perspectief</strong><br />
<strong>Partnerschap</strong> <strong>is</strong> <strong>meer</strong> <strong>dan</strong><br />
samenwerken…<br />
Bent u partner?!
<strong>Wenkend</strong> <strong>perspectief</strong><br />
Samen bouwen en werken aan nieuw partnerschap in de wijk<br />
Dit boekje neemt u als lezer mee en daagt u als partner uit om samen<br />
nieuwe beelden te vormen over de omslag van een ver<strong>zorg</strong>ende<br />
maatschappij naar een netwerkmaatschappij. Het boekje moet u<br />
beschouwen als een eerste aanzet om de belangrijkste thema’s op de<br />
agenda te zetten en een netwerk tot stand te brengen waarin we met<br />
elkaar actief participeren om <strong>voor</strong> en samen met kwetsbare ouderen tot<br />
duurzaam partnerschap te komen. De drie kernwaarden, mensgericht,<br />
maatschappelijk ingebed en econom<strong>is</strong>ch volhoudbaar die hierbij<br />
centraal staan, zijn verbeeld in de vorm van een kloppend hart. Deze<br />
kernwaarden worden gevoed via de inbreng van betrokken partners<br />
door middel van vakmanschap, <strong>voor</strong>waardenscheppende condities<br />
en innovatieve oplossingen. De term wijk in de tekst <strong>is</strong> niet letterlijk<br />
bedoeld; het kan ook een deel van een dorp of een ander kerngebied<br />
van een stad zijn. Waar gesproken wordt over ‘kwetsbare ouderen’<br />
kan ook mensen met een chron<strong>is</strong>che beperking worden gelezen.
“De <strong>zorg</strong> in de<br />
buurt wordt<br />
gegeven naar de<br />
menselijke maat;<br />
een goede balans<br />
tussen informele<br />
en formele<br />
<strong>zorg</strong> en een<br />
goede integrale<br />
aanpak tussen<br />
de betrokken<br />
professionals.”<br />
- <strong>zorg</strong>leverancier<br />
“Ik ben van beteken<strong>is</strong> omdat ik niet<br />
alleen mijn eigen leven kan leiden<br />
maar zelfs nog actief ben in mijn eigen<br />
wijk; één keer in de maand kook ik<br />
streekgerechten bij het kleinschalig<br />
wonen hier in de wijk en ik help de<br />
buurvrouw met de admin<strong>is</strong>tratie.”<br />
- de (kwetsbare) burger<br />
Door een actieve sociale wijkagenda doet iedereen weer mee.<br />
“De aanpak vanuit de gedachte dat we naar de vraag van de<br />
individuele bewoners lu<strong>is</strong>teren en de eigen kracht van de<br />
bewoner zelf opzoeken centraal in de buurt, heeft ons veel<br />
baat gebracht, ook in econom<strong>is</strong>che zin.”<br />
- gemeente<br />
“Onze <strong>voor</strong>leesopa op de bas<strong>is</strong>school<br />
gaat ook wekelijks langs de<br />
wijkbeheerder om te vragen of er nog<br />
kleine klusjes zijn in ons buurthu<strong>is</strong><br />
<strong>voor</strong> de kinder<strong>voor</strong>stelling op<br />
donderdagmiddag.”<br />
- partijen <strong>voor</strong> welzijn, cultuur en educatie<br />
“De <strong>zorg</strong> in de buurt <strong>is</strong><br />
doelmatig en betaalbaar<br />
omdat oplossingen in de<br />
eigen buurt effectief kunnen<br />
worden gereal<strong>is</strong>eerd,<br />
bij<strong>voor</strong>beeld door het<br />
lokaal gericht inzetten van<br />
preventie en het stimuleren<br />
van zelf<strong>zorg</strong>.”<br />
- <strong>zorg</strong>leverancier<br />
“Duurzaam<br />
bouwen <strong>is</strong> <strong>meer</strong><br />
<strong>dan</strong> stapelen van<br />
stenen; wonen<br />
houdt niet op bij<br />
de <strong>voor</strong>deur.”<br />
- woningcorporatie<br />
“Als winkeliersvereniging<br />
hebben we gezamenlijk de<br />
buurtboodschappenbus<br />
ingevoerd, we krijgen niet<br />
alleen <strong>meer</strong> mensen in het<br />
winkelhart maar we maken<br />
ook contact met de mensen<br />
thu<strong>is</strong>.”<br />
- de middenstand en plaatselijke ondernemers
Datum<br />
april 2012<br />
Versie<br />
001<br />
Aanleiding <strong>voor</strong> nieuw partnerschap 8<br />
Mensgerichte <strong>zorg</strong> 10<br />
<strong>In</strong> de praktijk Herman 14<br />
Maatschappelijk ingebedde <strong>zorg</strong> 16<br />
<strong>In</strong> de praktijk Loes 20<br />
Econom<strong>is</strong>ch volhoudbare <strong>zorg</strong> 22<br />
<strong>In</strong> de praktijk Wonen met een Plus! 26<br />
Mensgericht, maatschappelijk ingebed en 28<br />
econom<strong>is</strong>ch houdbaar. Meervoudige resultaten<br />
<strong>In</strong> de praktijk Gezondheidsprofiel van de wijk 30<br />
Bent u partner?! 32<br />
Bronvermelding 34<br />
Bijlagen 35
8 Van samenwerken naar nieuw partnerschap<br />
Aanleiding <strong>voor</strong> nieuw<br />
partnerschap<br />
Gezond ouder worden gaat in de eerste plaats over het <strong>voor</strong>komen van<br />
afhankelijkheid van <strong>zorg</strong> en het verlies van zelfredzaamheid. Veel mensen<br />
hebben na hun pensionering minstens twintig jaar <strong>voor</strong> zich om in goede<br />
gezondheid naar uit te kijken. Een ieder die ouder wordt, wil de regie over<br />
het eigen leven behouden en wonen in een woning en woonomgeving<br />
die past bij de eigen manier van leven, ook als men met eventuele fysieke<br />
beperkingen heeft. Zelfstandig blijven wonen in de eigen woning of in de<br />
eigen wijk heeft <strong>dan</strong> ook de <strong>voor</strong>keur.<br />
De v<strong>is</strong>ie van de overheid op de (ouderen)<strong>zorg</strong> <strong>is</strong> afgelopen jaren<br />
veranderd. Er wordt sterk ingezet op de eigen verantwoordelijkheid en<br />
zelfredzaamheid van burgers; een omslag in het denken van ziekte en<br />
ver<strong>zorg</strong>ing naar het denken in gezondheid en gedrag. Het tot stand<br />
brengen van sociale cohesie, samenredzaamheid en ondersteuning<br />
vanuit wederkerigheid zijn begrippen die beteken<strong>is</strong> moeten krijgen om<br />
de zelfstandigheid van kwetsbare ouderen te vergroten. Samen met de<br />
veranderende wensen en behoeften van ouderen <strong>is</strong> dit bepalend <strong>voor</strong> de<br />
ontwikkelingen op het terrein van wonen en <strong>zorg</strong>.<br />
Dit vraagt van de betrokken maatschappelijke organ<strong>is</strong>aties een andere<br />
manier van samenwerken en een nieuwe koers. De professional staat,<br />
samen met de klant, in deze nieuwe koers weer centraal. Hij wordt<br />
uitgedaagd om zijn vakmanschap in verbinding te brengen met de<br />
behoeften van de burgers en de maatschappelijke vraagstukken die<br />
<strong>voor</strong>tkomen uit de toenemende vergrijzing met de bijbehorende gevolgen.<br />
De wijk wordt door de burgers, de overheid en andere maatschappelijke<br />
organ<strong>is</strong>aties als centraal thema gezien. Voor de burgers zullen de<br />
gezamenlijk uitgewerkte ambities van de verschillende partijen zichtbaar<br />
moeten worden en duurzaam tot het gewenste resultaat moeten<br />
leiden. Het tot stand brengen van zowel sociale innovaties als nieuwe<br />
<strong>voor</strong>zieningen en diensten vraagt om <strong>meer</strong> <strong>dan</strong> samenwerken alleen.<br />
Gezamenlijke ambities, het aanpakken van de vraagstukken en het<br />
bundelen van expert<strong>is</strong>e tussen alle partijen <strong>is</strong> <strong>dan</strong> noodzakelijk om de<br />
domeinoverstijgende opgave in de praktijk duurzaam ten uitvoer te<br />
brengen.
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 9<br />
De functie van dit wenkend <strong>perspectief</strong> <strong>is</strong> om met u als betrokken<br />
stakeholder dit nieuwe partnerschap tot stand te brengen. Ieders expert<strong>is</strong>e<br />
<strong>is</strong> nodig om beelden, ambities en (wetenschappelijke) inzichten bij elkaar te<br />
brengen en blijvend te verbinden. De uitkomst van deze nieuwe verbinding<br />
<strong>is</strong> een bijdrage aan de drie kernwaarden en daarmee ook aan een grotere<br />
zelfstandigheid en maatschappelijke participatie van kwetsbare ouderen in<br />
hun eigen wijk.<br />
Dit wenkend <strong>perspectief</strong> <strong>voor</strong> nieuw partnerschap in de wijk <strong>is</strong> een eerste<br />
aanzet vanuit ZZG <strong>zorg</strong>groep en dient als inspiratiebron te worden gezien.<br />
De stakeholders worden uitgenodigd om samen met ZZG <strong>zorg</strong>groep<br />
het nieuwe partnerschap in de wijk verder te ontwikkelen en concreet<br />
in te vullen. Dit zal worden gedaan door het inbrengen van dit wenkend<br />
<strong>perspectief</strong> in de bestaande contacten en door middel van het beleggen<br />
van bijeenkomsten met de betrokken partners uit het (virtuele) netwerk<br />
(bijlage 1). Het samen verder ontwikkelen willen we faciliteren met de<br />
denk- en werkmodellen zoals weergegeven in bijlage 2.
10 Van samenwerken naar nieuw partnerschap<br />
Mensgerichte <strong>zorg</strong> betreft:<br />
- het (willen) zien van de mens en zijn bestaan<br />
- de eigen leefstijl zien, respecteren en ondersteunen<br />
- het respecteren van tradities en gebruiken<br />
- het faciliteren van zelf- en samenredzaamheid<br />
- de eigen regie van zowel de burger als familie, buren, vrienden, kenn<strong>is</strong>sen<br />
stimuleren en waar nodig ondersteunen<br />
- het niet onnodig zaken uit handen nemen maar ondersteunen waar nodig<br />
Nieuw partnerschap tussen de burgers en de betrokken organ<strong>is</strong>aties brengt<br />
vanuit deze beteken<strong>is</strong>geving en vanuit onderling vertrouwen nieuwe<br />
vormen van mensgerichte <strong>zorg</strong> tot stand.
Mensgerichte <strong>zorg</strong> = zelfredzaamheid<br />
+ vakmanschap<br />
Mensgerichte <strong>zorg</strong> betekent in het stadium van<br />
beginnende (gezondheids)problemen de signalen<br />
opvangen en in samenspraak met de oudere en<br />
betrokken partners <strong>voor</strong> passende oplossingen<br />
<strong>zorg</strong>en. Deze mensgerichte benadering gaat verder<br />
<strong>dan</strong> rechtmatige en vaktechn<strong>is</strong>ch verantwoorde<br />
<strong>zorg</strong>. De kern zit in het zien van de mens in plaats<br />
van de aandoening of de gezondheidsproblemen die<br />
een mens kan hebben. De aandacht <strong>voor</strong> de totale<br />
mens in zijn omgeving geeft een andere invulling aan<br />
deze samenwerking. Vakmanschap vraagt, naast de<br />
eigen vakcompetenties, een proactieve houding om<br />
gezamenlijk tot innovatieve oplossingen te komen.<br />
Door het optimaal benutten van de eigen kracht<br />
blijft de eigenheid van mensen overeind en ontstaat<br />
er minder snel afhankelijkheid van de professionele<br />
<strong>zorg</strong>. Hierdoor <strong>is</strong> er <strong>meer</strong> ruimte <strong>voor</strong> waardevolle<br />
verbindingen met mensen in het eigen netwerk. Uit<br />
onderzoek van o.a. Evelien Tonkes, hoogleraar actief<br />
burgerschap, blijkt dat een empat<strong>is</strong>ch houding van<br />
de professionele <strong>zorg</strong>verlener in de benadering van<br />
familieleden, buren en vrijwilligers een positieve invloed<br />
heeft op het ervaren van voldoening en minder gevoel<br />
van overbelasting.<br />
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 11<br />
<strong>Partnerschap</strong> opbouwen = vakmanschap<br />
bundelen en gezamenlijk inzetten<br />
Vanuit partnerschap kunnen betrokken<br />
professionals een buurtnetwerk vormen dat als<br />
ondersteuningsnetwerk fungeert <strong>voor</strong> de kwetsbare<br />
ouderen. <strong>Partnerschap</strong> kan worden gevormd door:<br />
- Samen nieuwe beelden te vormen en een gedeelde,<br />
gedragen v<strong>is</strong>ie en strategie te ontwikkelen (zie ook<br />
bijlage 2 (wijk)gericht co-creëren).<br />
- De verschillende belangen tussen betrokken<br />
partijen te expliciteren -> en van daaruit samen de<br />
gezamenlijke en algemene belangen vast te stellen.<br />
- De eigen expert<strong>is</strong>es uit te w<strong>is</strong>selen en met elkaar te<br />
verbinden -> waardoor vanuit deze verbinding nieuwe<br />
kenn<strong>is</strong> ontstaat die ingezet kan worden <strong>voor</strong> de<br />
kwetsbare ouderen.<br />
- Een domeinoverstijgende samenwerking te real<strong>is</strong>eren<br />
en vast te leggen -> en als partners samen het nieuwe<br />
beeld van het partnerschap uitdragen.
12 Van samenwerken naar nieuw partnerschap
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 13<br />
Zorg en ondersteuning<br />
in de wijk<br />
Vanuit de overheid wordt sterk gestuurd op het herinrichten van <strong>zorg</strong><br />
en ondersteuning in de wijk. Voor de kwaliteit van leven van kwetsbare<br />
ouderen <strong>is</strong> het belangrijk dat dagelijkse ondersteuning en <strong>zorg</strong> in de<br />
omgeving integraal beschikbaar <strong>is</strong>. Het ingezette overheidsbeleid beoogt<br />
daarbij een verschuiving van curatie naar preventie, van professionele<br />
<strong>zorg</strong> naar zelf<strong>zorg</strong> en mantel<strong>zorg</strong>, van special<strong>is</strong>t<strong>is</strong>che intramurale <strong>zorg</strong><br />
naar extramurale <strong>zorg</strong>. Betrokken partners worden uitgenodigd om<br />
met vernieuwende initiatieven te komen, die de samenhang tussen de<br />
verschillende genoemde ontwikkelingen van <strong>zorg</strong> en ondersteuning<br />
versterken.<br />
ZZG <strong>zorg</strong>groep zet <strong>voor</strong> deze nieuwe vorm van partnerschap haar kenn<strong>is</strong><br />
en kunde, de collectieve middelen, technologie en haar bestaande<br />
netwerk in. ZZG wil hiermee, vanuit verbinding met de overige partners,<br />
de zelfstandigheid van de burger in de eigen leefomgeving optimaal<br />
faciliteren, door:<br />
- Het actief inzetten van preventie en vroegsignalering bij kwetsbare<br />
ouderen in de wijk.<br />
- Het actief samenwerken met gemeente en andere partijen om<br />
de gezondheidsr<strong>is</strong>ico’s te beperken door een aantal preventie-<br />
en <strong>voor</strong>lichtingsprogramma’s te ontwikkelen <strong>voor</strong> mensen met<br />
aandoeningen zoals COPD, hartfalen, diabetes, etc.<br />
- Het bieden van ondersteuning en keten<strong>zorg</strong> aan mensen met dementie<br />
en hun mantel<strong>zorg</strong>ers.<br />
- Het inzetten van de wijkverpleegkundige als partner van de hu<strong>is</strong>arts en als<br />
partner van de klant en de informele <strong>zorg</strong>.<br />
- Het inzetten van technologie <strong>voor</strong> het vergroten van de zelfstandigheid<br />
van mensen met een gezondheidprobleem.<br />
- Het mede inrichten en bemensen van een fysiek steunpunt per wijk.<br />
- Het mede bewerkstelligen van kleinschalige beschermde woonvormen<br />
per wijk.<br />
- Het bieden van een integraal pakket van ondersteuning, diensten, <strong>zorg</strong><br />
en behandeling in de kleinschalige beschermde woonvormen. Deze<br />
woonvormen zijn gericht op mensen met een intensieve <strong>zorg</strong>behoefte,<br />
veelal ten gevolge van dementie.
14 Van samenwerken naar nieuw partnerschap
<strong>In</strong> de praktijk<br />
Herman<br />
Deze casus geeft praktijk<strong>voor</strong>beelden over het<br />
behouden en faciliteren van de eigen regie en<br />
verantwoordelijkheid.<br />
Herman <strong>is</strong> 47 jaar en heeft een spierziekte. Zijn<br />
mobiliteit <strong>is</strong> de laatste jaren sterk afgenomen, maar het<br />
<strong>is</strong> zijn wens om zelfstandig te blijven wonen. Hij woont<br />
alleen en zijn hu<strong>is</strong> <strong>is</strong> inmiddels aangepast, echter hij<br />
redt het niet alleen daarmee. Hij heeft ondersteuning<br />
en <strong>zorg</strong> nodig, wil ook mee blijven doen in de<br />
samenleving en in zijn eigen buurt leuke contacten<br />
hebben. Met zijn vitale buurvrouw van 79 jaar heeft hij<br />
al een deal gesloten; zij wast en strijkt <strong>voor</strong> hem en hij<br />
helpt haar bij de admin<strong>is</strong>tratie. De buurvrouw heeft na<br />
het overlijden van haar man daar soms moeite mee.<br />
Herman en zijn buurvrouw nemen samen deel aan<br />
het project ‘Zorgzame buurt’ waar<strong>voor</strong> ze samen met<br />
andere wijkbewoners een collectief hebben opgericht.<br />
Vanuit dit collectief worden activiteiten en diensten<br />
georgan<strong>is</strong>eerd <strong>voor</strong> en door de wijk. Herman woont<br />
in een woonservicegebied. Dat wil zeggen dat er<br />
voldoende geschikte en toegankelijke woningen zijn<br />
en verschillende mogelijkheden <strong>voor</strong> activiteiten en<br />
sociaal contact. Tevens <strong>is</strong> er in de wijk een beschermde<br />
woonvorm <strong>voor</strong> mensen met dementie.<br />
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 15<br />
De partijen die diensten en <strong>zorg</strong> leveren, hebben hun<br />
samenwerking en diensten goed op elkaar afgestemd<br />
in zogenaamde dienst-marktcombinaties. <strong>In</strong> de wijk<br />
<strong>is</strong> er een plek waar kwetsbare ouderen, mensen met<br />
een beperking en andere doelgroepen met een <strong>zorg</strong>-<br />
of ondersteuningsbehoefte met alle vragen terecht<br />
kunnen. Binnen dit wijksteunpunt wordt te allen tijde<br />
naar een passend antwoord gezocht. Dit betekent niet<br />
per direct een doorverwijzing naar professionele hulp;<br />
waar mogelijk wordt de ondersteuningsbehoefte door<br />
de wijkbewoners onderling opgepakt. Een integraal<br />
werkend wijkteam van professionals <strong>is</strong> verantwoordelijk<br />
<strong>voor</strong> de samenhang en afstemming van het<br />
gecoördineerd pakket van wonen, welzijn, ontmoeten,<br />
diensten en <strong>zorg</strong>. Herman heeft regelmatig contact<br />
met de vaste wijkverpleegkundige die, in samenspraak<br />
met zijn hu<strong>is</strong>arts, <strong>zorg</strong>t <strong>voor</strong> de afstemming tussen<br />
de diverse hulp- en <strong>zorg</strong>verleners die Herman<br />
ondersteunen. Dit contact verloopt grotendeels via een<br />
beeldverbinding. Door een applicatie op zijn pad heeft<br />
Herman een 24-uurs garantie op een beeldverbinding<br />
met de <strong>zorg</strong>organ<strong>is</strong>atie.<br />
Herman, zijn buurvrouw en andere mensen uit de wijk<br />
die een vorm van ondersteuning nodig hebben, weten<br />
niet alleen waar ze moeten zijn als ze vragen hebben,<br />
maar zijn ook zelf actief in het in standhouden van hun<br />
levensloopbestendige wijk.
16 Van samenwerken naar nieuw partnerschap<br />
Maatschappelijk ingebedde <strong>zorg</strong> betreft de invulling van:<br />
- het zo lang als gewenst zelfstandig kunnen blijven wonen in de eigen<br />
omgeving<br />
- het eigen leven in de eigen sociale kring kunnen blijven leiden en daaraan<br />
bijdragen<br />
- een ju<strong>is</strong>te balans en afstemming tussen informele <strong>zorg</strong> en professionele<br />
<strong>zorg</strong><br />
- de toegevoegde waarde van de informele <strong>zorg</strong> en dit uitdragen<br />
- het inzetten van verschillende vormen van professionele ondersteuning<br />
zonder te worden belemmerd door segmentatie (schotten). Dit kan<br />
in de vorm van wijkgerichte teams die integraal en multid<strong>is</strong>ciplinair<br />
samenwerken<br />
- de verantwoordelijkheid van de (samenwerkings)partner, deze<br />
verantwoordelijkheid willen dragen en willen afleggen aan elkaar<br />
<strong>Partnerschap</strong> en een wijk- of buurtgerichte aanpak moeten als resultaat<br />
hebben dat ouderen een volwaardige plek hebben en houden in de<br />
samenleving. Daarom <strong>is</strong> het belangrijk om het denken en werken<br />
binnen geijkte paden te (durven) verlaten en te ‘ontschotten’; niet de<br />
bestaande functies en diensten staan centraal, maar de gehele sociale en<br />
gezondheidsvraagstukken van de betreffende wijk!
Maatschappelijk ingebedde <strong>zorg</strong> =<br />
duurzame gelijkwaardigheid<br />
De vermaatschappelijking van de ouderen<strong>zorg</strong> moet<br />
er toe leiden dat er binnen de samenleving ruimte<br />
<strong>voor</strong> nieuwe beelden ontstaat waardoor ouderen op<br />
gelijkwaardige wijze kunnen en blijven deelnemen<br />
aan de maatschappij. Het gaat <strong>dan</strong> niet zo zeer om<br />
vitale ouderen maar ju<strong>is</strong>t om de kwetsbare groep<br />
ouderen. Dit vraagt om een cultuuromslag in ons<br />
denken over gezondheid en ziekte. Het real<strong>is</strong>eren<br />
van de omslag “van het verblijven in een traditionele<br />
<strong>zorg</strong>instelling naar (blijven) wonen in de samenleving”<br />
omvat <strong>meer</strong> <strong>dan</strong> het organ<strong>is</strong>eren van <strong>zorg</strong> aan hu<strong>is</strong>.<br />
Een toegankelijke woning alleen <strong>is</strong> niet voldoende.<br />
Andere belangrijke rand<strong>voor</strong>waarden zijn bij<strong>voor</strong>beeld:<br />
een veilige woonomgeving, gebruik kunnen maken van<br />
ondersteunende diensten (bij <strong>voor</strong>keur een combinatie<br />
van burgerinitiatieven en maatschappelijk betrokken<br />
organ<strong>is</strong>aties) en een goede sociale infrastructuur.<br />
Er <strong>is</strong> echter geen blauwdruk te maken die op alle<br />
wijken gelegd kan worden. De eigenheid, de culturele<br />
samenstelling en andere specifieke kenmerken<br />
per wijk moeten als eerste optimaal worden benut<br />
om de ju<strong>is</strong>te initiatieven <strong>voor</strong> maatschappelijke<br />
participatie tot stand te brengen. Het opstellen van<br />
een gezamenlijke wijkanalyse, in samenspraak met<br />
de wijkbewoners, <strong>is</strong> een eerste stap. Om straks ook<br />
echt te kunnen anticiperen op de snel toenemende<br />
vraag naar dienstverlening en <strong>zorg</strong> <strong>is</strong> het van belang<br />
om op lokaal niveau nu al gezamenlijke ambities op te<br />
stellen en deze ook uit te gaan voeren. Daarbij kan een<br />
onderscheid worden gemaakt tussen een techn<strong>is</strong>che-<br />
en een sociale aanpak. Beide invalshoeken zijn nodig<br />
en altijd een onderdeel van een dynam<strong>is</strong>ch en lerend<br />
ontwikkelproces.<br />
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 17<br />
Rand<strong>voor</strong>waarden <strong>voor</strong> een wijkgerichte<br />
aanpak kunnen zijn:<br />
Aspecten van de techn<strong>is</strong>ch <strong>voor</strong>waardenscheppende<br />
kant zijn:<br />
- Er <strong>is</strong> een sociale paragraaf in het gemeentelijk<br />
RO-beleid opgenomen, gericht op het behoud van<br />
de zelfstandigheid van kwetsbare ouderen. Deze v<strong>is</strong>ie<br />
wordt geïmplementeerd op alle schaalniveaus (zoals een<br />
structuurv<strong>is</strong>ie en wijkv<strong>is</strong>ie ).<br />
- Er <strong>is</strong> een actief grondbeleid, gericht op het real<strong>is</strong>eren van<br />
leefbare en generatiebestendige wijken.<br />
- Het woningaanbod wordt aanpast zodat dit aansluit op<br />
de vergrijzende context van de wijk.<br />
- Een geschikt deel van de woning<strong>voor</strong>raad <strong>is</strong> <strong>voor</strong>bereid<br />
op snel uitvoerbare aanpassingen in gebruik door een<br />
eenvoudige verbouwing en door woningen geschikt te<br />
maken <strong>voor</strong> plug & play toepassingen op ICT-gebied.<br />
- Per wijk of kerngebied <strong>is</strong> beschermd kleinschalig wonen<br />
beschikbaar.<br />
- De bestaande sociale infrastructuur <strong>is</strong> of wordt geschikt<br />
gemaakt <strong>voor</strong> het gebruik door kwetsbare ouderen.<br />
- De wijk of het kerngebied <strong>is</strong> toegankelijk, evenals alle<br />
openbare gebouwen.<br />
- Het openbaar vervoer en de haltes zijn<br />
rolstoeltoegankelijk.<br />
- Er <strong>is</strong> een passende ICT-infrastructuur georgan<strong>is</strong>eerd.<br />
Aspecten van de sociaal <strong>voor</strong>waardenscheppende kant:<br />
- <strong>In</strong> de wijk <strong>is</strong>, centraal gelegen, een fysieke plek <strong>voor</strong><br />
vragen, advies, bemiddeling en sociale activiteiten.<br />
- Dagopvang en ontmoetingsmogelijkheden zijn zeven<br />
dagen per week beschikbaar.<br />
- Een integraal <strong>zorg</strong>- en dienstenteam biedt ondersteuning<br />
en 24-uurs <strong>zorg</strong> aan hu<strong>is</strong>, inclusief multid<strong>is</strong>ciplinaire<br />
samenwerking bij complexe <strong>zorg</strong>vragen.<br />
- Het eigen initiatief van burgers en participatie worden<br />
vanuit dit team gestimuleerd en gefaciliteerd.<br />
- Vanuit een integrale wijkaanpak wordt actief, met<br />
voldoende diversiteit, gewerkt aan het faciliteren van<br />
sociale, culturele en educatieve activiteiten.
18 Van samenwerken naar nieuw partnerschap
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 19<br />
Wat vragen we van<br />
elkaar<br />
Deze intensieve samenwerking zal er toe leiden dat er duurzame en<br />
innovatieve oplossingen ontstaan. De nieuwe opgave waar we <strong>voor</strong><br />
komen te staan maakt (als we succesvol willen zijn) nieuw partnerschap<br />
noodzakelijk. Dit <strong>is</strong> nodig om nu en in de toekomst het hoofd te kunnen<br />
bieden aan vraagstukken die <strong>voor</strong>tkomen uit de toenemende vergrijzing.<br />
Deze samenwerking <strong>is</strong> van waarde <strong>voor</strong> alle betrokken partijen omdat<br />
alleen in gezamenlijkheid een oplossing <strong>voor</strong> de vraagstukken gevonden<br />
kan worden.<br />
ZZG <strong>zorg</strong>groep wil met partners een dialoog op gang brengen over de<br />
volgende thema’s:<br />
- Duurzame samenwerking: partnerschap vanuit gelijkwaardigheid waarin<br />
optimaal gebruik wordt gemaakt van ieders professionaliteit, expert<strong>is</strong>e en<br />
ervaringen.<br />
- Waardecreatie: waarde tot stand brengen <strong>voor</strong> de gezamenlijke klant, de<br />
samenwerkende organ<strong>is</strong>aties en de bewoners in de wijk.<br />
- Burgerinitiatief: het ondersteunen van burgerinitiatieven.<br />
- <strong>In</strong>novaties: het toepassen van nieuwe kenn<strong>is</strong> en technieken, waaronder<br />
ook het gebruik maken van inzichten en ervaringen buiten het<br />
gezamenlijke werkgebied.<br />
ZZG <strong>zorg</strong>groep vraagt aan onder andere gemeenten, welzijnsorgan<strong>is</strong>aties<br />
en woningcorporaties een domeinoverstijgende en actieve vorm van<br />
samenwerking om vanuit een gedeelde verantwoordelijkheid tot nieuwe<br />
oplossingen te komen. Dit vraagt ook om afstand te leren nemen van<br />
de huidige ideeën, denkbeelden, rollen en belangen, en moed om te<br />
durven experimenteren op de verschillende thema’s van dit wenkend<br />
<strong>perspectief</strong>. Burgers en de eigen organ<strong>is</strong>aties worden op verschillende<br />
niveaus betrokken om dit in de praktijk ook echt tot stand te brengen en<br />
er een succes van te maken. De uitdaging om op deze manier te gaan<br />
samenwerken <strong>is</strong> nodig;het <strong>perspectief</strong> om dat daadwerkelijk te gaan doen,<br />
<strong>is</strong> niet alleen uitdagend maar heeft beteken<strong>is</strong> en <strong>is</strong> van maatschappelijke<br />
waarde.
20 Van samenwerken naar nieuw partnerschap
<strong>In</strong> de praktijk<br />
Loes<br />
Buurtbewoners in een collectief<br />
Deze casus geeft praktijk<strong>voor</strong>beelden van<br />
burgerinitiatief en partnerschap tussen de betrokken<br />
partijen.<br />
Loes <strong>is</strong> 70 jaar en heeft altijd in de psychiatrie gewerkt.<br />
Ze heeft veel gere<strong>is</strong>d en <strong>is</strong> hierdoor geïnteresseerd<br />
geraakt in verschillende culturen met de bijbehorende<br />
rituelen en tradities. Loes woont alleen in een ruim<br />
hu<strong>is</strong> in een woonwijk uit de jaren ‘70, een zogenaamde<br />
bloemkoolwijk met verschillende pleintjes en<br />
woonerven. Ooit woonden er veel jonge gezinnen<br />
maar de wijk vergrijst en met de nieuwkomers <strong>is</strong> er veel<br />
minder contact <strong>dan</strong> bij het ontstaan van de wijk. De<br />
pleintjes bieden vaak een wat troosteloze aanblik en de<br />
woonerven hebben <strong>voor</strong>al een parkeerfunctie. Sinds<br />
kort heeft Loes samen met een aantal buurtbewoners<br />
een buurtcollectief opgericht. Er <strong>is</strong> een aantal<br />
knelpunten in de wijk die niet eenvoudig op te lossen<br />
zijn. Er <strong>is</strong> sprake van armoede, sociaal <strong>is</strong>olement<br />
en sociale uitsluiting. De problemen van kwetsbare<br />
ouderen en mensen met een beperking zijn het meest<br />
in het oog springend. Het buurtcollectief wil hier wat<br />
aan doen. Na overleg met een aantal buurtbewoners,<br />
de gemeente, de wijkmanager van de corporatie en de<br />
wijkmanager van de <strong>zorg</strong> hebben ze een vast aantal<br />
werkafspraken gemaakt.<br />
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 21<br />
- Het in verval geraakte buurthu<strong>is</strong> wordt een hu<strong>is</strong><br />
van de buurt in nieuwe vorm. Door verschillende<br />
buurtkamers in te richten, <strong>is</strong> er <strong>meer</strong> keuze<br />
mogelijk <strong>voor</strong> de diverse culturen en nationaliteiten<br />
die er nu in de buurt wonen. Een aantal grote<br />
activiteiten onderneemt men gezamenlijk, zoals<br />
de buurtbarbecue, maar er <strong>is</strong> nu ook ruimte <strong>voor</strong><br />
kleinschalige, gerichte activiteiten.<br />
- Er wordt geen eenzijdige subsidie <strong>meer</strong> verstrekt. Als<br />
bij<strong>voor</strong>beeld de sportclub een subsidie krijgt moeten<br />
ze daar in de wijk wat <strong>voor</strong> terug doen. Zo organ<strong>is</strong>eert<br />
de voetbalclub nu het v<strong>is</strong>toernooi <strong>voor</strong> ouderen en<br />
het kerkkoor iedere twee maanden een klein concert.<br />
- Er <strong>is</strong> in de wijk inmiddels een dienstw<strong>is</strong>selkantoor<br />
opgericht dat de mogelijkheid biedt om tussen de<br />
wijkbewoners verschillende vormen van diensten te<br />
ruilen, bij<strong>voor</strong>beeld belastingpapieren invullen tegen<br />
de tuin winterklaar maken.<br />
- Schoolkinderen hebben kleine maatschappelijke<br />
stages in hun eigen buurt en leren hierdoor zowel de<br />
buurt als de bewoners beter kennen.<br />
Het buurtcollectief onderzoekt wat er nog <strong>meer</strong><br />
mogelijk <strong>is</strong> en wie ze daarbij nodig hebben. Ze zien<br />
deze ingezette activiteiten ook als een vliegwiel <strong>voor</strong><br />
een andere manier van samen werken en samen wonen.
22 Van samenwerken naar nieuw partnerschap<br />
Econom<strong>is</strong>ch volhoudbare <strong>zorg</strong> kan worden gereal<strong>is</strong>eerd door:<br />
- vernieuwend leiderschap dat onder andere gericht op het optimaal<br />
benutten van burgerkracht en het vernieuwen van organ<strong>is</strong>aties<br />
- blijvend te investeren in menselijk kapitaal<br />
- nieuwe organ<strong>is</strong>atievormen tot stand te brengen vanuit zogenaamde<br />
‘co-creatie’ met klanten en burgers<br />
- slimmer te werken, onder andere door het inzetten van nieuwe<br />
technologie<br />
- blijvend te investeren in onderzoek en het toepassen van nieuwe<br />
ontwikkelingen<br />
- de financiële <strong>meer</strong>waarde van partnerschap te benutten<br />
- een nieuwe arbeidsmarkt tot stand te brengen door participatie van<br />
mensen die nu nog niet deelnemen aan het arbeidsproces<br />
- ontprofessional<strong>is</strong>eren waar kan en het toepassen van een ruileconomie<br />
om diensten beschikbaar en betaalbaar te houden<br />
- bestaande wijk<strong>voor</strong>zieningen beter te gaan benutten en versterken
Econom<strong>is</strong>che volhoudbaar =<br />
een duurzame creatieve omgeving<br />
Naast het ondersteunen van de eigen<br />
verantwoordelijkheid van de klant <strong>is</strong> het partnerschap<br />
tussen partijen ook gericht op het tot stand brengen<br />
van creativiteit, wat een bijdrage levert aan effectiviteit<br />
en efficiëntie. Creativiteit <strong>zorg</strong>t ook <strong>voor</strong> andere<br />
oplossingen buiten de bestaande rationele denkkaders<br />
en het gebruik van nieuwe social-media stelt ons in<br />
staat om met velen tegelijk aan nieuwe oplossingen te<br />
werken. <strong>Partnerschap</strong> kan een bijdrage leveren aan de<br />
vermindering van de transactie- en overheadkosten.<br />
<strong>In</strong> een creatieve omgeving <strong>is</strong> er maximale ruimte<br />
<strong>voor</strong> ieder om mee te doen. Denk hierbij aan vitale<br />
ouderen die op zoek zijn naar zingevende activiteiten,<br />
aan het inzetten van leer- en stageplaatsen en aan<br />
re-integratie ervaring, burenhulp en andere vormen<br />
van vrijwilligerswerk en burgerinitiatief. Een duurzame<br />
creatieve omgeving creëert menselijke en financiële<br />
waarde en maakt gebruik van technolog<strong>is</strong>che innovaties<br />
en nieuwe vormen van organ<strong>is</strong>eren.<br />
Technolog<strong>is</strong>che innovatie<br />
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 23<br />
<strong>In</strong>zet van ICT-mogelijkheden en nieuwe technologie om:<br />
- Fysieke beperkingen te compenseren.<br />
- Zelf<strong>zorg</strong> mogelijkheden maximaal te benutten.<br />
- Allerlei vormen van informele ondersteuning bij de<br />
<strong>zorg</strong> te betrekken.<br />
- Sociale (wijk)contacten te onderhouden en deel te<br />
nemen aan sociale activiteiten.<br />
- Zorgkosten te verlagen doordat chron<strong>is</strong>ch zieken<br />
zelf en op afstand hun gezondheid kunnen (laten)<br />
monitoren.<br />
- Contacten tussen professionals en met cliënten via<br />
beeldscherm tot stand te brengen.<br />
- Afhankelijkheid van <strong>zorg</strong>verleners te verminderen,<br />
zoals bij de slimme medicijndoos.<br />
- Het veiligheidsgevoel van ouderen te vergroten.
24 Van samenwerken naar nieuw partnerschap
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 25<br />
Nieuwe vormen<br />
van organ<strong>is</strong>eren<br />
Om gezamenlijk en vanuit integraliteit het wonen en leven van kwetsbare<br />
ouderen in de wijk te faciliteren, zijn nieuwe inzichten en vormen van<br />
organ<strong>is</strong>eren nodig. Het maken van een gezamenlijke wijkanalyse, waarbij<br />
gekeken wordt waar de aangrijpingspunten zitten om een wijk gezond te<br />
houden, levert input op <strong>voor</strong> een gezamenlijke, integrale aanpak. Nieuw<br />
partnerschap vraagt en biedt mogelijkheden <strong>voor</strong> nieuwe manieren van<br />
organ<strong>is</strong>eren tussen burgers onderling, tussen burgers en organ<strong>is</strong>aties, en<br />
tussen organ<strong>is</strong>aties onderling. Hierbij kan gedacht worden aan:<br />
- Burgerinitiatieven: <strong>voor</strong> het initiëren en intensiveren van sociale<br />
contacten en ontmoeten.<br />
- Onderwijsorgan<strong>is</strong>aties: <strong>voor</strong> het organ<strong>is</strong>eren van een breed aanbod van<br />
maatschappelijke stages en de verbinding te leggen tussen jong en oud.<br />
- De openbare geestelijke gezondheids<strong>zorg</strong>: om <strong>zorg</strong>mijders te<br />
ondersteunen.<br />
- Het tot stand brengen van multid<strong>is</strong>ciplinaire samenwerking<br />
tussen verschillende professionals, zoals tussen de Special<strong>is</strong>t<br />
Ouderengeneeskunde en de hu<strong>is</strong>arts en ook de partijen zoals genoemd in<br />
bijlage 2 figuur 5 ‘de wijktafel als netwerkmaatschappij’.<br />
- Sport- en andere lokale verenigingen: <strong>voor</strong> het verder uitwerken of<br />
behouden van de maatschappelijke participatie.<br />
- Lokale middenstand: <strong>voor</strong> het mede tot stand brengen van voldoende en<br />
betaalbare dienstverlening.<br />
- Verzekeraars die samen met gemeenten kunnen <strong>zorg</strong>en <strong>voor</strong> initiatieven<br />
die bijdragen aan financiële ontschotting tussen de verschillende<br />
domeinen.<br />
Gezamenlijk kunnen de partijen inhoud en beteken<strong>is</strong> geven aan het nieuwe<br />
partnerschap.
26 Van Van samenwerken naar nieuw partnerschap
<strong>In</strong> de praktijk<br />
Wonen met een Plus!<br />
Deze casus <strong>is</strong> een praktijk<strong>voor</strong>beeld van een<br />
gezamenlijke aanpak die <strong>is</strong> gestart met de transitie van<br />
een bestaand traditioneel ver<strong>zorg</strong>ingshu<strong>is</strong>.<br />
Het traditionele ver<strong>zorg</strong>ingshu<strong>is</strong> voldeed niet <strong>meer</strong><br />
aan de e<strong>is</strong>en van deze tijd. Er werden nieuwe<br />
seniorenappartementen gebouwd en ook het<br />
verouderde wijkdienstencentrum werd vervangen door<br />
nieuwbouw. De intramurale <strong>zorg</strong> werd vervangen door<br />
een integraal pakket van wonen met ontmoeten en<br />
diensten; Wonen met een Plus!<br />
Aan alle betrokken partijen <strong>is</strong> gevraagd om in<br />
samenwerking (als integraal team) een nieuwe dienst<br />
of product te ontwikkelen, die je als organ<strong>is</strong>atie alleen<br />
niet zou kunnen bieden en die ondersteuning biedt bij<br />
het zelfstandig blijven wonen van kwetsbare ouderen<br />
en mensen met een beperking. Als organ<strong>is</strong>atievorm <strong>is</strong><br />
afgesproken dat gezamenlijk een woonservicegebied<br />
wordt ingericht.<br />
Het nabij gelegen Albedacollege had een nieuwe<br />
leskeuken nodig en was op zoek naar een ruimte<br />
<strong>voor</strong> de kapperschool. Zo komt er nu in het nieuwe<br />
dienstencentrum bij de leskeuken een klein restaurantje<br />
waar, naast lekker eten, altijd wel wat te zien en<br />
te beleven valt. De kapperschool, die ook in het<br />
dienstencentrum komt, heeft modellen nodig en de<br />
kinderopvang, ook in het pand gevestigd, vraagt of<br />
er <strong>voor</strong>leesopa’s en oma’s zijn. Met het busje van de<br />
kinderdagopvang worden nu de warme maaltijden in<br />
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 27<br />
de wijk rondgebracht en de ouderen uit het complex<br />
kunnen deze ritten ook gebruiken om in de wijk<br />
op bezoek te gaan of om boodschappen te doen.<br />
De fysiotherapeut geeft tiltechniekcursussen aan<br />
mantel<strong>zorg</strong>ers. Stichting Onder één dak biedt o.a.<br />
klussen aan hu<strong>is</strong> en andere vormen van dienstverlening<br />
aan als re-integratietraject of als dagbesteding <strong>voor</strong> hun<br />
cliënten. Daarnaast <strong>is</strong> er <strong>is</strong> een Erop Uitservice actief.<br />
Op deze manier zijn er <strong>voor</strong> verschillende doelgroepen<br />
nog <strong>meer</strong> <strong>voor</strong>beelden te noemen die ondersteuning<br />
bieden aan kwetsbare ouderen. Van belang <strong>is</strong> dat er<br />
wordt gewerkt aan een integraal wijkteam; één plek<br />
waar iedereen met alle vragen terecht kan en waar<br />
alle initiatieven samenkomen. Een plek waar niet<br />
alleen advies wordt gegeven of wordt doorverwezen,<br />
maar waar daadwerkelijk hulp wordt gegeven om<br />
de vraag te beantwoorden. Deze hulp kan ook door<br />
de wijkbewoners onderling worden opgepakt en<br />
georgan<strong>is</strong>eerd. Daarnaast <strong>zorg</strong>t het integrale wijkteam<br />
<strong>voor</strong> de samenhang en afstemming tussen wonen<br />
met dienstenen ontmoeten en <strong>zorg</strong>. Hiermee <strong>is</strong> een<br />
‘plus’ gezet op het wonen <strong>voor</strong> kwetsbare ouderen en<br />
mensen met een beperking in de wijk. De evaluaties zijn<br />
van belang omdat de vraag en de behoefte van vandaag<br />
anders kan zijn <strong>dan</strong> die van morgen of overmorgen.
28 Van samenwerken naar nieuw partnerschap<br />
Mensgericht, maatschappelijk<br />
ingebed en econom<strong>is</strong>ch<br />
houdbaar. Meervoudige<br />
resultaten<br />
<strong>Partnerschap</strong> tussen de betrokken maatschappelijke organ<strong>is</strong>aties, in nauwe<br />
afstemming met de burgers, leidt volgens verschillende onderzoeken en<br />
studies tot <strong>meer</strong>voudige resultaten.<br />
De besproken kernwaarden en ambities zullen <strong>voor</strong> de partners afzonderlijk<br />
en in de samenwerking tussen de partners een bijdrage leveren aan:<br />
- Het behoud van de eigen leefwijze en verantwoordelijkheid van mensen.<br />
- Samenhang en samenwerking tussen wonen, welzijn, ontmoeten,<br />
diensten en <strong>zorg</strong>.<br />
- Het optimaal benutten en versterken van de bestaande sociale<br />
infrastructuur en informele <strong>zorg</strong> en het faciliteren van burgerinitiatieven.<br />
- Professionele ondersteuning, diensten en <strong>zorg</strong> die lokaal, in<br />
gezamenlijkheid, worden georgan<strong>is</strong>eerd en individueel, op maat worden<br />
toegepast.
gemeente<br />
- kansen om met de beschikbare<br />
WMO middelen <strong>meer</strong> te<br />
bereiken en tot effectievere<br />
en efficiëntere uitvoering te<br />
komen van diensten zoals<br />
hu<strong>is</strong>houdelijke ver<strong>zorg</strong>ing en<br />
ondersteunende begeleiding<br />
- de aanwezige sociale,<br />
culturele en educatieve<br />
infrastructuur wordt<br />
intensiever gebruikt<br />
- de collectieve infrastructuur<br />
<strong>is</strong> financieel- en inhoudelijk<br />
toekomstbestendig<br />
- wijken zijn leefbaar,<br />
generatiebestendig en vitaal<br />
- lagere overheadkosten en<br />
transactiekosten<br />
de <strong>zorg</strong>aanbieder<br />
- betrokken klanten<br />
- aantrekkelijk <strong>voor</strong> nieuwe<br />
klanten<br />
- uitdagend werk <strong>voor</strong><br />
professionals<br />
- effectievere integrale (keten)<br />
<strong>zorg</strong><br />
- lagere overheadkosten en<br />
transactiekosten<br />
de <strong>zorg</strong>verzekeraar<br />
- tevreden klanten<br />
- aantrekkelijk <strong>voor</strong> nieuwe klanten<br />
- gezondheidwinst van klanten<br />
- minder of later een beroep op zwaardere<br />
professionele en duurdere (intramurale) <strong>zorg</strong><br />
- door lagere <strong>zorg</strong>kosten <strong>meer</strong> financiële ruimte<br />
<strong>voor</strong> preventie<br />
- <strong>meer</strong> vertrouwen tussen <strong>zorg</strong>verzekeraar en<br />
<strong>zorg</strong>partijen<br />
- lagere overheadkosten en transactiekosten<br />
partijen <strong>voor</strong> welzijn, cultuur en educatie<br />
- natuurlijke verbindingen tussen kwetsbare<br />
ouderen en andere wijkbewoners<br />
- intensiever gebruik van de aanwezige sociale,<br />
culturele en educatieve infrastructuur<br />
- burgerinitiatief wordt optimaal benut<br />
- groter draagvlak <strong>voor</strong> meedoen en participatie<br />
- verlaging van de overhead- en transactiekosten<br />
- leefbare en generatiebestendige vitale wijken<br />
- <strong>voor</strong>komen van eenzaamheid door het beter<br />
kunnen faciliteren en laten behouden van het<br />
eigen sociale netwerk<br />
onderwijsorgan<strong>is</strong>aties<br />
- onderwijs in een contextrijke omgeving<br />
met prakt<strong>is</strong>che stage- en leerplekken<br />
- volop mogelijkheden <strong>voor</strong><br />
maatschappelijke stages en gerichte<br />
leerervaringen<br />
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 29<br />
de (kwetsbare) burger<br />
- houdt een volwaardige plek in de samenleving en kan daar zingeving<br />
aan ontlenen<br />
- draagt zelf, zoveel als mogelijk, bij om actief betrokken te blijven<br />
- woont (langer) zelfstandig in de eigen woning<br />
- behoudt de eigen regie en de zelfstandigheid <strong>is</strong> geborgd<br />
- behoudt de eigen leefstijl met de daarbij behorende eigen gebruiken<br />
en tradities<br />
- voelt zich veilig in woning en wijk<br />
- behoudt het eigen sociale netwerk en <strong>is</strong> minder eenzaam<br />
- maakt gebruik van de aanwezige sociale, culturele en educatieve<br />
infrastructuur<br />
- heeft door al deze elementen bij elkaar een hogere kwaliteit van<br />
leven<br />
woningcorporatie<br />
- concrete uitwerking van de prestatievelden<br />
Leefbaarheid en Wonen en <strong>zorg</strong> van het Besluit<br />
Beheer Sociale Huursector (BBSH)<br />
- woning en wijk zijn aantrekkelijker (leefbaar en<br />
generatiebestendig) <strong>voor</strong> de groeiende groep<br />
ouderen die graag in de woning en wijk wil blijven<br />
wonen<br />
- divers woningaanbod, ook geschikt <strong>voor</strong><br />
kwetsbare doelgroepen<br />
- <strong>meer</strong> flexibiliteit in het gebruik van aangepaste<br />
toegankelijke woningen<br />
- integraal pakket van diensten en <strong>zorg</strong> in de<br />
aangepaste en toegankelijke woningen waardoor<br />
huurders hier ook daadwerkelijk kunnen blijven<br />
wonen<br />
- minder mutaties in de woning<strong>voor</strong>raad en<br />
hierdoor lagere beheerkosten<br />
- leefbare en generatiebestendige vitale wijken<br />
- grotere concurrentiekracht<br />
de middenstand en plaatselijke<br />
ondernemers<br />
- versteviging van het econom<strong>is</strong>ch<br />
draagvlak in de wijk<br />
- aantrekkelijk imago van de<br />
wijk
30 Van samenwerken naar nieuw partnerschap
<strong>In</strong> de praktijk<br />
Gezondheidsprofiel<br />
van de wijk<br />
De gemeente en de <strong>zorg</strong>organ<strong>is</strong>aties willen anders<br />
met elkaar en met de mensen uit de wijk gaan<br />
samenwerken. Om dit goed af te stemmen met de<br />
wijkbewoners hebben ze <strong>voor</strong> een aantal wijken een<br />
Spiegelbijeenkomst georgan<strong>is</strong>eerd. Frans en Willy zijn<br />
naar de bijeenkomst van hun eigen wijk geweest en<br />
vonden dat de moeite waard.<br />
De <strong>zorg</strong>partijen hebben, samen met de GGD, <strong>voor</strong>af<br />
gezondheidsgegevens verzameld over de wijk en<br />
hiervan een zogenaamde wijkanalyse gemaakt. Hierdoor<br />
ontstaat een beeld over wat, naar waarschijnlijkheid, nu<br />
en straks (dreigende) gezondheidsproblemen in de wijk<br />
zijn. Van deze eerste conclusies <strong>is</strong> een top drie gemaakt<br />
over wat goed gaat, wat niet goed gaat en wat als<br />
eerste moet worden opgepakt. Door dit inzicht kunnen<br />
professionals en inwoners van de wijk gezamenlijk,<br />
gericht aan de slag.<br />
Tijdens de Spiegelbijeenkomst <strong>is</strong> aan de wijkbewoners<br />
de uitkomst van de wijkanalyse gepresenteerd. Voor<br />
de top drie onderwerpen <strong>is</strong> aan de bewoners gevraagd<br />
of de thema’s aansluiten bij hun behoefte en of zij<br />
input hebben <strong>voor</strong> verbetering rondom dit thema.<br />
Het gesprek wordt geleid door iemand die niet <strong>voor</strong><br />
de <strong>zorg</strong>organ<strong>is</strong>aties werkt, sterker nog, de aanwezige<br />
<strong>zorg</strong>verleners waren als toehoorders aanwezig. Vandaar<br />
dat het een Spiegelbijeenkomst heet; zij horen de<br />
wensen en behoeften van hun klanten.<br />
Frans en Willy zijn een stuk wijzer geworden over hun<br />
eigen buurt. Ze hadden zich niet zo gereal<strong>is</strong>eerd dat<br />
eenzaamheid <strong>voor</strong> veel mensen een probleem <strong>is</strong>. Willy<br />
vond het <strong>voor</strong>stel <strong>voor</strong> een bredere leefstijlaanpak<br />
eigenlijk wel een goed idee, want ook al bewegen<br />
Frans en zij voldoende, het stoppen met roken <strong>is</strong> <strong>voor</strong><br />
beiden lastig. Daarnaast was ze blij te horen dat al<br />
die verschillende <strong>zorg</strong>verleners hun activiteiten beter<br />
gingen afstemmen op elkaar en op de bewoners.<br />
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 31<br />
Want nu Frans en zij allebei de 75 zijn gepasseerd, en<br />
daarmee hier en daar toch wat gezondheidsklachten<br />
krijgen, hebben ze aan den lijven ondervonden hoe<br />
ingewikkeld het <strong>is</strong> om al die verschillende partijen uit<br />
elkaar te houden. Wat Frans een goede zaak vindt, <strong>is</strong><br />
dat er door de samenwerking tussen de betrokken<br />
organ<strong>is</strong>aties onderling en door de afstemming met<br />
de wijkbewoners <strong>meer</strong> aan preventie wordt gedaan.<br />
Niet wachten tot er problemen ontstaan; <strong>voor</strong>komen<br />
<strong>is</strong> beter <strong>dan</strong> genezen! Frans en Willy kunnen nu zelf<br />
ook aan de slag: als eerste gaan ze stoppen met<br />
roken en volgen daar<strong>voor</strong> een specifiek progamma<br />
dat digitaal aangeboden wordt. Als ze willen kunnen<br />
ze begeleiding krijgen van een ex-roker uit hun eigen<br />
wijk die zich hier<strong>voor</strong> als vrijwilliger heeft opgeven.<br />
Zowel Frans als Willy vinden de inzet van de wijktafel,<br />
waarbij verschillende professionals, met elkaar om<br />
tafel gaan om complexe situaties gezamenlijk op te<br />
pakken, een uitkomst <strong>voor</strong> hun buurvrouw. Zij krijgt<br />
van verschillende partijen ondersteuning en ziet soms<br />
door de bomen het bos niet <strong>meer</strong>. Het geeft Frans en<br />
Willy ook een gevoel van veiligheid <strong>voor</strong> het geval dat<br />
het hen overkomt. Met dit gevoel van veiligheid kunnen<br />
ze zonder <strong>zorg</strong>en in hun eigen wijk blijven wonen en<br />
participeren.
32 Van samenwerken naar nieuw partnerschap<br />
Het kloppend hart<br />
van de duurzame wijk
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 33<br />
Bent u partner?!<br />
<strong>Partnerschap</strong> gaat verder <strong>dan</strong> samenwerken; het gaat uit van een<br />
beteken<strong>is</strong>gevende en gemeenschappelijke v<strong>is</strong>ie op de nieuwe en<br />
gezamenlijke maatschappelijke opgaven en de daarbij behorende<br />
onderwerpen. Maatschappelijke opgaven waar we vaak als afzonderlijke<br />
partijen een deel van de oplossing in handen hebben en waarbij we vanuit<br />
een domeinoverstijgende aanpak kunnen komen tot nieuwe innovatieve<br />
en toepasbare oplossingen, die bijdragen aan nieuwe duurzame waarde(n).<br />
Gezamenlijk beteken<strong>is</strong> geven aan nieuwe behoeften, gemeenschappelijk<br />
v<strong>is</strong>ie vormen en, samen met burgers, daadwerkelijk tot stand brengen van<br />
nieuwe wijkinfrastructuur en werkorgan<strong>is</strong>aties, verlangt van ons allen een<br />
nieuwsgierige, lerende houding en een actieve aanpak van belang. Het<br />
vakmanschap van professionals bundelen en er samen <strong>voor</strong> <strong>zorg</strong>en dat er<br />
rand<strong>voor</strong>waarden zijn om nieuwe netwerken tot stand te brengen, vraagt<br />
om duurzame verbindingen tussen de partners maar <strong>voor</strong>al ook ruimte<br />
om nu aan de slag te gaan om de kansen die er liggen, met elkaar, te<br />
verzilveren.<br />
Als programma <strong>In</strong>novatie Wonen en Zorg vragen wij u om samen met ons<br />
deze uitdaging aan te gaan en mensgerichte, maatschappelijk ingebedde<br />
en econom<strong>is</strong>ch volhoudbare <strong>zorg</strong> tot stand te brengen. Vallen en opstaan,<br />
pieken en dalen horen hier allemaal bij. Vraagstukken waar we niet meteen<br />
een antwoord op hebben zullen we tegen gaan komen maar een ding staat<br />
vast: we willen met u aan de slag!<br />
Daarom aan u de vraag: bent u partner?!
34 Van samenwerken naar nieuw partnerschap<br />
Bronvermelding<br />
Denkmodel bij het opzetten van (wijk)gerichte allianties (cycl<strong>is</strong>ch proces) + de koppeling<br />
aan het transitiemodel, aan de ontwikkelfasen organ<strong>is</strong>atie en <strong>zorg</strong>arrangementen en aan de<br />
netwerkstructuur ZZG <strong>zorg</strong>groep, Hans Vos, 2012, bijlage I<br />
VWS (2009) Nieuwe principes <strong>voor</strong> bottom-up <strong>zorg</strong> mensen<strong>zorg</strong> een transitiebeweging<br />
VWS - analyse <strong>zorg</strong> en ondersteuning in de buurt brief 14 oktober 2011, staatsecretar<strong>is</strong><br />
Veldhuijzen- van Zanten<br />
<strong>Wenkend</strong> Perspectief Kleinschalig Wonen Programmateam <strong>In</strong>novatie Wonen en Zorg, ZZG<br />
<strong>zorg</strong>groep, Hans Vos, 2011<br />
Op zoek naar weerkaatst plezier, Evelien Tonkes, hoogleraar actief burgerschap, 2010<br />
Eigen kracht conferentie, een methode, Mia Fiedelijk Dop, UVmc en partners, 2010<br />
Jong van Geest Jan Auke Walburg, directeur Trimbosinstituut<br />
Menslievende <strong>zorg</strong> Annelies van Heyst, hoogleraar <strong>zorg</strong>ethiek, 2008<br />
De Zilveren kracht Mov<strong>is</strong>ie, 2009<br />
De Zorgzame Buurt, ZONMW, 2010<br />
<strong>In</strong>novatie 3.0 Henk Volbera, Menno Bosma, 2011<br />
Echte economie Arnold Heertje, 2006<br />
Woonservicegebieden rapportage resultaten tot mei 2009, gemeente Nijmegen<br />
Kenn<strong>is</strong>centrum Wonen en Zorg verschillende rapporten en onderzoeken naar<br />
woonservicegebieden<br />
Onderzoek Provincie Gelderland naar het verwezenlijken van woonservicegebieden, 2009<br />
Onderzoek Publicarea naar de effecten van woonservicegebieden 2010<br />
Onderzoek Mov<strong>is</strong>ie naar bijdrage wijkservicepunten aan de zelfstandigheid 2010<br />
Effectenmeting 10 proeftuinen woonservicegebieden SEV, HAN,UMCG en Radboud Universiteit<br />
Nijmegen, 2010<br />
Samen werken aan woonservicegebieden, toolkit <strong>voor</strong> gemeente en <strong>zorg</strong>kantoren VNG en<br />
<strong>zorg</strong>verzekeraars, 2010<br />
Het Pact van Gardere 7 en 8 februari 2012, Actiz, KNGF, e.a. formuleren hun<br />
gemeenschappelijke ambitie.<br />
Jan Lamers Programmaleider Venlodroom, www.venlodroom.nl, 2012<br />
Anne-Marie Poorthu<strong>is</strong> directeur Stichting Eigentijdse Verbindingen,<br />
www.eigentijdseverbindingen.nl. 2012
Bijlage 1 netwerkorgan<strong>is</strong>atie<br />
Figuur 1 Kenn<strong>is</strong> produceren<br />
Drie hoofddoelen van het netwerk<br />
1. Verbindingen tot stand brengen (fig.2)<br />
Niet alleen programmateam verbinden met alle<br />
netwerkleden maar ook tot stand brengen van<br />
onderlinge verbindingen tussen de netwerkleden.<br />
Dit om het gemeenschappelijke belang te vergroten,<br />
dezelfde taal te spreken onderling en het tot stand<br />
brengen of verbeteren van nieuwe en bestaande<br />
relaties.<br />
2. Kenn<strong>is</strong> produceren (fig. 1)<br />
Het netwerk <strong>is</strong> er niet alleen om mensen te verbinden<br />
maar ook om een gezamenlijke v<strong>is</strong>ie met betrekking<br />
tot wonen en <strong>zorg</strong> op papier te krijgen in de vorm<br />
van wenkende perspectieven. Deze wenkende<br />
perspectieven zal elke partij als leidend beschouwen bij<br />
(bouw)projecten in de wijk.<br />
3. Profileren ZZG<br />
Door middel van het netwerk kan ZZG laten zien<br />
dat ze innovatief bezig <strong>is</strong> en bij wil dragen aan de<br />
maatschappelijke opgave die er ligt. Het verbinden<br />
<strong>is</strong> niet alleen zinvol <strong>voor</strong> de nieuwe woon- en<br />
<strong>zorg</strong>concepten maar wellicht ook <strong>voor</strong> andere<br />
samenwerkingstrajecten met leden uit het netwerk.<br />
Dit netwerk van het programma richt zich alleen<br />
op onderwerpen uit het jaarplan IWZ: wenkende<br />
perspectieven en de bouwprojecten (zie scope).<br />
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 35<br />
Scope netwerk<br />
Het netwerk zal ingezet worden om diverse wenkende<br />
perspectieven te ontwikkelen en ten behoeve van de<br />
<strong>voor</strong>tgang en invulling van de bouwprojecten van ZZG<br />
<strong>zorg</strong>groep.<br />
<strong>Wenkend</strong>e perspectieven produceren:<br />
- Kleinschalige woon- en <strong>zorg</strong>vormen<br />
- Woon(service)zones<br />
- Ver<strong>zorg</strong>d wonen<br />
- Somatiek<br />
- Steunstructuren bij zelfstandig wonen<br />
- Gecombineerde woon- en <strong>zorg</strong><strong>voor</strong>zieningen <strong>voor</strong><br />
eigen cliënten en die van andere sectoren.<br />
Voortgang en invulling ZZG bouwprojecten;<br />
- Meedenken oplossen vraagstukken<br />
- <strong>In</strong>put wensen en behoeften doelgroepen<br />
- Meedenken met innovaties zoals domotica, betrekken<br />
wijk e.d.<br />
- <strong>In</strong> beeld brengen huidige en potentiële cliënten
36 Van samenwerken naar nieuw partnerschap<br />
Figuur 2 Netwerk van het programma<br />
innovatie Wonen en Zorg
ijlage 2 (wijk)gericht co-creëren<br />
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 37<br />
Figuur 1 Denkmodel (wijk)gericht co-creëren in samenhang met nieuwe<br />
ambities en vormen van organ<strong>is</strong>eren<br />
Het met elkaar inhoud geven aan de (nieuwe) maatschappelijke opgave<br />
om duurzame waarden tot stand te brengen vraagt ruimte <strong>voor</strong> nieuwe<br />
waardevolle verbindingen tussen mensen. Beteken<strong>is</strong> geven aan verhalen<br />
van burgers en professionals, omgevingsanalyses en nieuwe wenkende<br />
perspectieven zijn van belang om gezamenlijk tot v<strong>is</strong>ieontwikkeling en<br />
nieuw partnerschap te komen. Op bas<strong>is</strong> van gezamenlijke ambities en<br />
doelen gaan experimenteren in nieuwe (netwerk)organ<strong>is</strong>aties <strong>is</strong> nodig<br />
om de duurzame waarden tot stand te brengen en om te leren; blijven<br />
vernieuwen en verbeteren <strong>is</strong> nodig om nieuwe vormen van samenwerking<br />
te zoeken en <strong>voor</strong>waarden hier<strong>voor</strong> aan te brengen.
38 Van samenwerken naar nieuw partnerschap<br />
Figuur 2 Denkmodel als cycl<strong>is</strong>ch proces in de transitie<br />
Met de huidige, traditionele maatschappelijke- en organ<strong>is</strong>ator<strong>is</strong>che<br />
inrichting <strong>is</strong> het moeilijk om nog toegevoegde waarde te creëren; het<br />
proces loopt vast en het einde van de levenscyclus <strong>is</strong> bereikt. Een transitie<br />
<strong>is</strong> nodig om een structurele en fundamentele wending te bewerkstelligen.<br />
Omdat de toekomst zich niet bij <strong>voor</strong>baat laat <strong>voor</strong>spellen, zal een continu<br />
proces van ‘exploreren en exploiteren’ (onderzoeken en toepassen) nodig<br />
zijn. Er <strong>is</strong> ‘moed’ nodig om het huidige (‘moet’) los te laten en focus te<br />
leggen op de nieuwe ambitie. Dit betekent dat de rollen en posities van<br />
maatschappelijke partijen opnieuw ingevuld zullen moeten worden.<br />
Centraal bij deze nieuwe ontwikkeling zijn de genoemde uitgangspunten<br />
uit het denkmodel om wijkgericht te co-creëren (fig. 1).<br />
Figuur 3 Denkmodel als cycl<strong>is</strong>ch proces in de ontwikkelniveaus van<br />
organ<strong>is</strong>aties (en <strong>zorg</strong>arrangementen)<br />
Een nieuwe wijze van samenwerken (co-creëren en co-ontwerpen) tussen<br />
burgers, professionals, organ<strong>is</strong>aties en overheid <strong>is</strong> van belang om duurzame<br />
sociale innovaties en nieuwe diensten en <strong>voor</strong>zieningen tot stand te<br />
brengen. Gezamenlijke ambities en het bundelen van expert<strong>is</strong>e tussen alle<br />
partijen <strong>zorg</strong>t er in dit proces van co-creëren en co-ontwerpen er <strong>dan</strong> <strong>voor</strong><br />
dat organ<strong>is</strong>aties transformeren van een aanbodgerichte organ<strong>is</strong>atie naar<br />
een burger- en maatschappij gestuurde organ<strong>is</strong>atie.
Van samenwerken naar nieuw partnerschap 39<br />
Figuur 4 Burger als centraal punt in netwerkmaatschappij<br />
De maatschappelijke transitieopgave van ver<strong>zorg</strong>ingsstaat naar<br />
participatiemaatschappij vraagt om nieuwe concepten rondom<br />
leefbaarheid, wonen, welzijn en <strong>zorg</strong>. Onderlinge samenhang met zo veel<br />
mogelijk bewonersbetrokkenheid en zo min mogelijk bureaucratie <strong>is</strong> het<br />
streven. Ontwikkeling van buurten en wijken zal een ‘co-creatie’ worden<br />
van burgers met hun sociale verbanden en professionals ter ondersteuning<br />
waar nodig. Samen kunnen zij zich richten op leefbaarheid, wonen, welzijn<br />
en <strong>zorg</strong>.<br />
Figuur 5 Wijktafel als netwerkwerkmaatschappij<br />
De wijktafel geeft v<strong>is</strong>ueel weer hoe leden van de netwerkmaatschappij als<br />
het ware ‘aan tafel zitten’ om wijkgericht te co-creëren. Het <strong>voor</strong>beeld<br />
van deze wijktafel komt vanuit het andere strateg<strong>is</strong>che programma van<br />
ZZG: het programma Eerste Lijn. Dit programma richt zich op de (wijk)<br />
verpleegkundige teams die op bas<strong>is</strong> van toegevoegde waarde (in de wijk)<br />
een plaats aan de wijktafel moeten krijgen en behouden. Komende jaren<br />
ligt bij<strong>voor</strong>beeld de focus op de samenwerking met de hu<strong>is</strong>arts.
Dit boekje <strong>is</strong> gemaakt in opdracht van het Programmateam <strong>In</strong>novatie Wonen en Zorg,<br />
ZZG <strong>zorg</strong>groep, programmadirecteur Hans Vos<br />
FAME Groep heeft een bijdrage geleverd in de totstandkoming van deze uitgave<br />
Programma <strong>In</strong>novatie Wonen en Zorg<br />
mail: innnovatiewonenen<strong>zorg</strong>@zzg<strong>zorg</strong>groep.nl<br />
online community: zzgiwz.ning.com<br />
twitter: zzgiwz<br />
app: iwz