Administratie Organisatie en Interne Beheersing ... - Scripties UMCG

Administratie Organisatie en Interne Beheersing ... - Scripties UMCG Administratie Organisatie en Interne Beheersing ... - Scripties UMCG

scripties.umcg.eldoc.ub.rug.nl
from scripties.umcg.eldoc.ub.rug.nl More from this publisher
24.09.2013 Views

Bijlage 13 TOREN-12 zachte foutenlijst Zachte fout codes zijn: 1. Verrichtingendatum buiten de toegestane periode (in de toekomst of meer dan 364 dagen geleden) 2. Patiënt is initieel (123 in de voornaam; noodprocedure patiëntnummer) 3. Patiëntnummer behoort bij WIR (Werknemer Indicatie Record) 4. Patiënt is klinisch, terwijl de aanvrager extramuraal is en de verrichtingsdatum niet gelijk is aan opname- of ontslagdatum. 5. Patiënt is klinisch, doch de factuurklasse uit locatie is niet geaccepteerd 6. Niet in gebruik 7. Patiënt is niet klinisch, aanvrager is kliniek (doorgedrukt TOBBER-3 geval) 8. Patiënt is testpatiënt (121212 / X.X.X.) 9. Patiënt is klinisch, doch afdeling uit locatie is niet geaccepteerd 10. Patiënt is klinisch, doch specialisme uit locatie is niet geaccepteerd 11. SOFA-ABW niet bij TOREN bekend 12. Gebruik van item “AANTAL” niet toegestaan 13. Weggegooide TOBBER 14. Afgevoerd door TOTO (de post wordt in de orgus waarin hij aanvankelijk binnenkwam niet verder verwerkt) 15. ABW ten behoeve van externe aanvrager niet te bepalen 16. Gebruik van indicatie “niet naar productiestatistiek” niet toegestaan bij betreffend systeemdeel 17. De combinatie producent en verrichtingscode is ongeldig 18. Opgelegd ABW is ongeldig 110

Bijlage 14 TOREN-88 niet-declarabel redenenlijst Overzicht van de “niet-declarabel redenen”: 10. PDW staat bij de verrichting op initiatiewaarde 11. PDW staat bij de verrichting op 0 12. PDW is op 0 gezet t.g.v. “N”-indicatie bij invoer 13. PDW is op 0 gezet bij dummy-patient 14. PDW is op 0 gezet door TOTO bij posten die zijn geschoten naar een andere orgus 20-23. Als 10-13, terwijl in de declaratiematrix wel declarabele componenten staan 30. PDW 10, 11, 14 of 15 en niets declarabel volgens matrix 31. Idem, echter wel componenten, maar niet “in principe declarabel” 32. PDW 10, 11, 16 of 17 en geen declarabele componenten in de matrix, maar wel “in principe declarabel” 40. PDW 12-15, volgens matrix alleen “D”, en na detailcontroles idem 41. PDW 12-15, aanvankelijk wel declarabele componenten, maar na detailcontroles niet meer 42. Laboratoriumverrichting met A-punten in algemene ziekenhuizen niet meer declarabel 45. Verrichting valt in factuurstroom 1 en verrichtingsdatum valt na ingangsdatum DBC-declaratie. 50. Volgens TOPRYS geen enkele tariefsoort van toepassing bij de declarabele componenten 60. Wel tariefsoorten, maar geen tarieven gevonden bij deze tariefsoorten 70. Tariefblokkade bij deze verrichting 71. Tariefblokkade t.g.v. tariefblokkade bij andere verrichting uit dezelfde cluster waar deze verrichting ook toe behoort. 80. Niet-declarabel t.g.v. secundaire declaratieregels Opera-TOREN 81. Niet-declarabel t.g.v. enkelvoudige rekenregels. 111

Bijlage 13 TOREN-12 zachte fout<strong>en</strong>lijst<br />

Zachte fout codes zijn:<br />

1. Verrichting<strong>en</strong>datum buit<strong>en</strong> de toegestane periode (in de toekomst of meer dan<br />

364 dag<strong>en</strong> geled<strong>en</strong>)<br />

2. Patiënt is initieel (123 in de voornaam; noodprocedure patiëntnummer)<br />

3. Patiëntnummer behoort bij WIR (Werknemer Indicatie Record)<br />

4. Patiënt is klinisch, terwijl de aanvrager extramuraal is <strong>en</strong> de verrichtingsdatum<br />

niet gelijk is aan opname- of ontslagdatum.<br />

5. Patiënt is klinisch, doch de factuurklasse uit locatie is niet geaccepteerd<br />

6. Niet in gebruik<br />

7. Patiënt is niet klinisch, aanvrager is kliniek (doorgedrukt TOBBER-3 geval)<br />

8. Patiënt is testpatiënt (121212 / X.X.X.)<br />

9. Patiënt is klinisch, doch afdeling uit locatie is niet geaccepteerd<br />

10. Patiënt is klinisch, doch specialisme uit locatie is niet geaccepteerd<br />

11. SOFA-ABW niet bij TOREN bek<strong>en</strong>d<br />

12. Gebruik van item “AANTAL” niet toegestaan<br />

13. Weggegooide TOBBER<br />

14. Afgevoerd door TOTO (de post wordt in de orgus waarin hij aanvankelijk<br />

binn<strong>en</strong>kwam niet verder verwerkt)<br />

15. ABW t<strong>en</strong> behoeve van externe aanvrager niet te bepal<strong>en</strong><br />

16. Gebruik van indicatie “niet naar productiestatistiek” niet toegestaan bij<br />

betreff<strong>en</strong>d systeemdeel<br />

17. De combinatie produc<strong>en</strong>t <strong>en</strong> verrichtingscode is ongeldig<br />

18. Opgelegd ABW is ongeldig<br />

110

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!