DOSSIER 20 - Instituut Samenleving en Technologie
DOSSIER 20 - Instituut Samenleving en Technologie
DOSSIER 20 - Instituut Samenleving en Technologie
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Inleiding<br />
De wet van 6 juli <strong>20</strong>07 betreff<strong>en</strong>de de medisch begelei-<br />
de voortplanting <strong>en</strong> de bestemming van de overtallige<br />
embryo’s <strong>en</strong> gamet<strong>en</strong>, stipuleert dat fertiliteitsc<strong>en</strong>tra<br />
verplicht ‘de betrokk<strong>en</strong> partij<strong>en</strong> psychologische bege-<br />
leiding’ moet<strong>en</strong> ‘bied<strong>en</strong>, voor <strong>en</strong> tijd<strong>en</strong>s het medisch<br />
begeleide voortplantingsproces.’ Met die <strong>en</strong>e zin toon-<br />
de de wetgever e<strong>en</strong> bekommernis voor het psychische<br />
welzijn van de patiënt. Tegelijk werd de zin erg vaag<br />
gehoud<strong>en</strong>, zodat hij voor veel verschill<strong>en</strong>de interpreta-<br />
ties vatbaar is.<br />
Wat wordt bedoeld met psychologische begeleiding?<br />
Gaat het om e<strong>en</strong> e<strong>en</strong>malig consult of om e<strong>en</strong> regel-<br />
matige begeleiding als deel van e<strong>en</strong> multidisciplinaire<br />
behandeling? Gaat het om e<strong>en</strong> ‘goed gesprek’, met<br />
de arts, de vroedvrouw… of toch om e<strong>en</strong> interv<strong>en</strong>tie<br />
door iemand die gespecialiseerd is in de psychologie<br />
van fertiliteitsproblem<strong>en</strong>? Wat bedoelt m<strong>en</strong> met ‘bie-<br />
d<strong>en</strong>’? Betek<strong>en</strong>t dat: de patiënt erop att<strong>en</strong>t mak<strong>en</strong> dat<br />
hij of zij indi<strong>en</strong> gew<strong>en</strong>st e<strong>en</strong> beroep kan do<strong>en</strong> op e<strong>en</strong><br />
psycholoog? Of betek<strong>en</strong>t het dat de psychologische<br />
begeleiding voor iedere patiënt e<strong>en</strong> integraal onderdeel<br />
uitmaakt van de fertiliteitsbehandeling? En t<strong>en</strong>slotte:<br />
wat bedoelt m<strong>en</strong> in dit geval met het ‘medisch bege-<br />
leide voortplantingsproces’? De wet heeft betrekking<br />
op kunstmatige inseminaties <strong>en</strong> in-vitrofertilisatie. M<strong>en</strong><br />
kan er dus van uit gaan dat minst<strong>en</strong>s bij deze behande-<br />
ling<strong>en</strong> psychologische begeleiding wordt gebod<strong>en</strong>. Wat<br />
bij andere vorm<strong>en</strong> van fertiliteitsbehandeling<strong>en</strong>, zoals<br />
chirurgische ingrep<strong>en</strong>, hormoonbehandeling<strong>en</strong>, <strong>en</strong>z?<br />
Om e<strong>en</strong> werkelijk correct beeld te hebb<strong>en</strong> van de psy-<br />
chologische begeleiding in de praktijk, zou er bij alle<br />
Vlaamse c<strong>en</strong>tra e<strong>en</strong> systematisch onderzoek moet<strong>en</strong><br />
gebeur<strong>en</strong> naar:<br />
- de mate waarin het c<strong>en</strong>trum beschikt over e<strong>en</strong> mede-<br />
werker die is gekwalificeerd voor het bied<strong>en</strong> van<br />
psychologische begeleiding<br />
- de mate waarin deze persoon betrokk<strong>en</strong> is bij de staf<br />
- de verhouding tuss<strong>en</strong> het aantal beschikbare psycho-<br />
log<strong>en</strong> <strong>en</strong> het aantal patiënt<strong>en</strong>.<br />
- welke patiënt<strong>en</strong> word<strong>en</strong> doorverwez<strong>en</strong> naar de<br />
psycholoog <strong>en</strong> welke niet.<br />
- onder welke omstandighed<strong>en</strong>, om welke red<strong>en</strong><strong>en</strong> de<br />
patiënt<strong>en</strong> word<strong>en</strong> doorverwez<strong>en</strong><br />
- wat de psychologische begeleiding dan precies inhoudt.<br />
…<br />
Deze vrag<strong>en</strong> verg<strong>en</strong> e<strong>en</strong> onderzoek dat de reikwijdte<br />
van dit dossier te buit<strong>en</strong> ging. Dit hoofdstuk geeft dan<br />
ook <strong>en</strong>kel e<strong>en</strong> aantal verk<strong>en</strong>n<strong>en</strong>de gegev<strong>en</strong>s die geba-<br />
seerd zijn op:<br />
- de focusgesprekk<strong>en</strong> met de (ex)-patiënt<strong>en</strong>, waar<br />
expliciet gevraagd werd naar de mate waarin ze e<strong>en</strong><br />
beroep ded<strong>en</strong> op psychologische begeleiding. Tev<strong>en</strong>s<br />
werd gevraagd hoe deze patiënt<strong>en</strong> tot de psycholo-<br />
gische begeleiding war<strong>en</strong> gekom<strong>en</strong>, wie h<strong>en</strong> had<br />
doorverwez<strong>en</strong>, hoe ze de begeleiding evalueerd<strong>en</strong>.<br />
- de interviews met arts<strong>en</strong>, psycholog<strong>en</strong> <strong>en</strong> vroed-<br />
vrouw<strong>en</strong>: ook hier werd telk<strong>en</strong>s expliciet gepolst naar<br />
de wijze waarop de psychologische begeleiding werd<br />
aangebod<strong>en</strong>. Het gaat uiteraard om de subjectieve<br />
beoordeling van de geïnterviewd<strong>en</strong>.<br />
85