DOSSIER 20 - Instituut Samenleving en Technologie

vrouw is het meest vruchtbaar tussen haar twintigste
en dertigste levensjaar. Daarna neemt enerzijds de
vruchtbaarheid af en stijgt anderzijds de kans op een
miskraam. Deze twee factoren zorgen voor een sterke
daling van de vruchtbaarheid vanaf vijfendertig jaar. Bij
een vrouw van vijfendertig is de maandelijkse kans op
een zwangerschap nog maar de helft van die van een
vrouw van vijfentwintig. Een vrouw van achtendertig
jaar heeft maar tien procent kans per cyclus om zwan-
ger te worden. Vooral vrouwen die na hun vijfendertig-
ste voor de eerste keer zwanger worden hebben meer
risico op een doodgeboren kind, op een vroeggeboorte
%
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
100 100 100 100
34,5
27,0
< 36 j
21,8
28,6
20,01
14,5
Bron: belrap februari 2009, rapport van het jaar 2006
20,1
11,8 7,4 7,9
36-40 j 40-43 j > 43 j
en een laag geboortegewicht. Een vrouw van veertig
jaar heeft bijna vijftig procent kans op een miskraam.
Men gaat ervan uit dat de leeftijdsgebonden achter-
uitgang van de vrouwelijke vruchtbaarheid vooral te
maken heeft met de achteruitgang van de kwaliteit van
de eicellen. Vrouwen maken hun eicellen al voor hun
geboorte aan. Die cellen zijn met andere woorden even
oud als de vrouw zelf. Een groot deel ervan geraakt in
de loop van het leven beschadigd of gaat verloren. De
capaciteit van de baarmoeder om een vrucht te laten
innestelen en te laten groeien blijft wel nog tot op oude-
De figuur toont niet alleen een sterke daling van het aantal (klinische) zwangerschappen en geboorten maar ook
een andere dramatische realiteit: goed een derde van de jonge vrouwen die de heuglijke boodschap kregen dat
ze zwanger waren na de ivf-behandeling, of die zelfs al de hartslag van hun kindje hebben gezien, krijgt naderhand
te maken met een miskraam of doodgeboorte. Met de leeftijd stijgt deze verhouding dramatisch: tussen 36
en 40 jaar betekent een beginnende zwangerschap in de helft van de gevallen een miskraam of doodgeboorte.
Vanaf 40 worden vrouwen in tweederde van de ‘geslaagde’ ivf-behandelingen met een miskraam of doodgeboorte
geconfronteerd.
3,0
1,3
Percentage ivf-behandelingen
Percentage biochemische
zwangerschappen
Percentage klinische zwangerschappen
met registratie van de hartslag
Percentage geboorten
Leeftijd van de patiënte
11