een ambtelijk rapport - Ziek van Zorg
een ambtelijk rapport - Ziek van Zorg
een ambtelijk rapport - Ziek van Zorg
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Naar beter betaalbare zorg<br />
Sector Ambulance/ziekenvervoer<br />
Om<strong>van</strong>g begroting 2012 583 mln.<br />
Financiering <strong>van</strong>uit Zvw<br />
Eigen betalingen Eigen risico<br />
Bekostiging De uitgaven <strong>van</strong> de ambulancediensten zijn vooralsnog<br />
gebudgetteerd. Voorafgaand aan het jaar worden<br />
productieafspraken gemaakt rekening houdend met de<br />
tarieven die zijn vastgesteld door de NZa. Op dit budget<br />
vindt wel nacalculatie plaats waardoor het budget<br />
meebeweegt met de productie.<br />
De ambulancedienst declareert voor <strong>een</strong> rit <strong>een</strong> vast<br />
bedrag per rit en <strong>een</strong> bedrag per kilometer bij de<br />
verzekeraar <strong>van</strong> betreffende patiënt. Het bedrag per rit is<br />
inclusief het meldingstarief voor de Centrale Post<br />
Ambulancevervoer (CPA), die de ambulancedienst afdraagt<br />
aan de CPA.<br />
Sturingsprincipes Budgettering<br />
Gereguleerde tarieven<br />
Gereguleerd aanbod<br />
Sector Farmaceutische hulp<br />
Om<strong>van</strong>g begroting 2012 5.391 mln.<br />
Financiering <strong>van</strong>uit Zvw<br />
Eigen betalingen Eigen risico en voor sommige geneesmiddelen <strong>een</strong><br />
bijbetaling.<br />
Bekostiging Per 2012 zijn de apothekerstarieven vrijgegeven en zijn<br />
nieuwe prestatiebeschrijvingen vastgesteld. Tarieven<br />
komen tot stand in onderhandelingen tussen verzekeraar<br />
en apotheker.<br />
Daarnaast ont<strong>van</strong>gt de apotheker <strong>een</strong> vergoeding voor de<br />
inkoop <strong>van</strong> het verstrekte geneesmiddel.<br />
Welk geneesmiddel wordt vergoed staat in het<br />
geneesmiddelenvergoedingensysteem (GVS). Als<br />
geneesmiddelen als therapeutisch onderling ver<strong>van</strong>gbaar<br />
worden beschouwd, dan worden de geneesmiddelen<br />
geclusterd. Per cluster wordt <strong>een</strong> vergoedingslimiet<br />
bepaald. Als <strong>een</strong> patiënt <strong>een</strong> geneesmiddel gebruikt<br />
waar<strong>van</strong> de prijs hoger is dan de vergoedingslimiet, dan<br />
moet er worden bijbetaald. Als geneesmiddelen niet<br />
clusterbaar zijn, bestaat er g<strong>een</strong> vergoedingslimiet in het<br />
GVS.<br />
De apothekersinkoopprijzen worden begrensd door de Wet<br />
geneesmiddelen prijzen. De WGP verplicht de leveranciers<br />
om hun geneesmiddelen niet boven het gemiddelde niveau<br />
<strong>van</strong> dat in vier ons omringende landen (België, Duitsland,<br />
Frankrijk en Groot-Brittannië) te prijzen.<br />
Sturingsprincipes Toegang via voorschrift arts<br />
Vrije tarieven<br />
Prestatiebekostiging<br />
Pagina 75