24.09.2013 Views

een ambtelijk rapport - Ziek van Zorg

een ambtelijk rapport - Ziek van Zorg

een ambtelijk rapport - Ziek van Zorg

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Naar beter betaalbare zorg<br />

Sector Ambulance/ziekenvervoer<br />

Om<strong>van</strong>g begroting 2012 583 mln.<br />

Financiering <strong>van</strong>uit Zvw<br />

Eigen betalingen Eigen risico<br />

Bekostiging De uitgaven <strong>van</strong> de ambulancediensten zijn vooralsnog<br />

gebudgetteerd. Voorafgaand aan het jaar worden<br />

productieafspraken gemaakt rekening houdend met de<br />

tarieven die zijn vastgesteld door de NZa. Op dit budget<br />

vindt wel nacalculatie plaats waardoor het budget<br />

meebeweegt met de productie.<br />

De ambulancedienst declareert voor <strong>een</strong> rit <strong>een</strong> vast<br />

bedrag per rit en <strong>een</strong> bedrag per kilometer bij de<br />

verzekeraar <strong>van</strong> betreffende patiënt. Het bedrag per rit is<br />

inclusief het meldingstarief voor de Centrale Post<br />

Ambulancevervoer (CPA), die de ambulancedienst afdraagt<br />

aan de CPA.<br />

Sturingsprincipes Budgettering<br />

Gereguleerde tarieven<br />

Gereguleerd aanbod<br />

Sector Farmaceutische hulp<br />

Om<strong>van</strong>g begroting 2012 5.391 mln.<br />

Financiering <strong>van</strong>uit Zvw<br />

Eigen betalingen Eigen risico en voor sommige geneesmiddelen <strong>een</strong><br />

bijbetaling.<br />

Bekostiging Per 2012 zijn de apothekerstarieven vrijgegeven en zijn<br />

nieuwe prestatiebeschrijvingen vastgesteld. Tarieven<br />

komen tot stand in onderhandelingen tussen verzekeraar<br />

en apotheker.<br />

Daarnaast ont<strong>van</strong>gt de apotheker <strong>een</strong> vergoeding voor de<br />

inkoop <strong>van</strong> het verstrekte geneesmiddel.<br />

Welk geneesmiddel wordt vergoed staat in het<br />

geneesmiddelenvergoedingensysteem (GVS). Als<br />

geneesmiddelen als therapeutisch onderling ver<strong>van</strong>gbaar<br />

worden beschouwd, dan worden de geneesmiddelen<br />

geclusterd. Per cluster wordt <strong>een</strong> vergoedingslimiet<br />

bepaald. Als <strong>een</strong> patiënt <strong>een</strong> geneesmiddel gebruikt<br />

waar<strong>van</strong> de prijs hoger is dan de vergoedingslimiet, dan<br />

moet er worden bijbetaald. Als geneesmiddelen niet<br />

clusterbaar zijn, bestaat er g<strong>een</strong> vergoedingslimiet in het<br />

GVS.<br />

De apothekersinkoopprijzen worden begrensd door de Wet<br />

geneesmiddelen prijzen. De WGP verplicht de leveranciers<br />

om hun geneesmiddelen niet boven het gemiddelde niveau<br />

<strong>van</strong> dat in vier ons omringende landen (België, Duitsland,<br />

Frankrijk en Groot-Brittannië) te prijzen.<br />

Sturingsprincipes Toegang via voorschrift arts<br />

Vrije tarieven<br />

Prestatiebekostiging<br />

Pagina 75

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!