een ambtelijk rapport - Ziek van Zorg

Naar beter betaalbare zorg
classificatie is ook noodzakelijk om zorguitgaven te kunnen relateren aan
(internationaal afgesproken) kwaliteitsindicatoren.
Zorgprisma
De periodieke overzichten van CVZ en NZa geven uitsluitend inzicht in de
macrocijfers. Om de overschrijdingen en onderschrijdingen ten opzichte van het
kader te kunnen duiden is ook informatie nodig over de achterliggende aantallen.
Om die reden is VWS met ZN in overleg getreden met Vektis om het mogelijk te
maken die informatie via Zorgprisma beschikbaar te stellen. Daarmee wordt het
voor VWS niet alleen mogelijk om fluctuaties in uitgaven te verklaren, maar door de
ontwikkeling van de aantallen in de loop van een jaar te volgen per specialisme of
zorgmarkt, wordt het voor VWS na verloop van tijd ook mogelijk om stijgingen in
een vroeg stadium te onderkennen. Op basis van die ontwikkelingen kunnen dan
eventueel al compenserende maatregelen worden voorbereid die beter aansluiten bij
de oorzaak van de stijging.
Azoris
Afgelopen jaar heeft het CBS in opdracht van VWS de pilot Azoris uitgevoerd. In de
pilot heeft het CBS een prototype van een AWBZ-monitor ontwikkeld.
De redenen voor de pilot waren:
1. De beschikbare beleidsinformatie is versnipperd en er zijn verschillen in de
gegevens;
2. Er is onvoldoende managementinformatie voor VWS beschikbaar (deze is ook
versnipperd);
3. Er is transparantie gevraagd door de Tweede Kamer.
Het doel van Azoris is om informatie te verschaffen over de aanspraken, gebruik,
productie en kosten van de langdurige zorg die voor een reeks van gebruikers nuttig
is voor het verkrijgen van inzicht in de keten van de langdurige zorg. Azoris moet dé
bron (autoriteit) worden op het gebied van gegevens over de langdurige zorg.
De meerwaarde van een systeem als Azoris is dat gegevens uit de AWBZ-keten bij
elkaar staan en gemakkelijk toegankelijk zijn. Bovendien zijn de gegevens over
aanspraak en gebruik op cliëntniveau aan elkaar gekoppeld en in relatie gebracht tot
demografische gegevens. De gegevens hebben betrekking op de verschillende
onderdelen van de beleidsketen. Binnen de keten worden diverse thema’s
onderscheiden die onderling met elkaar samenhangen:
bevolking – aanspraak – gebruik – productievolume – uitgaven/opbrengsten
In de monitor staan kerncijfers over de langdurige zorg, zoals het aantal personen
dat een specifieke aanspraak heeft en het aantal personen dat gebruik maakt van
extramurale of intramurale zorg. Deze aantallen kunnen worden gespecificeerd naar
leeftijd, geslacht en regio.
In de monitor worden drie lagen onderscheiden. De bovenste laag bestaat uit
gegevens op een hoog aggregatieniveau. De middelste laag bestaat uit flexibele
tabellen waarbij de gebruiker zelf een tabel kan samenstellen, terwijl de onderste
laag gegevens op cliëntniveau bevat die niet openbaar zijn.
Met het prototype is een goede eerste stap gezet in de richting van een uiteindelijke
monitor. Het CBS zal gevraagd worden de monitor structureel vorm te geven en
toegankelijk te maken.
Pagina 69