Blok 21 Veterinaire Volksgezondheid - VETserieus.nl

Blootstelling; de blootstelling is hoog, met name bij oudere mensen. De bronnen zijn met name
kattenontlasting, dus ook hierbij niet alleen denken aan de kattenbak maar ook groente uit de
tuin. Ook schapen, varkens vormen een bron van infectie. Voor de GD dierenarts is handen
wassen een makkelijke preventie, voor LH wel een hogere besmettingskans door abortus. In het
vruchtwater zitten veel besmettelijke weefselstadia die via aerosolen overgebracht kunnen
worden Cijfer: 5.
Chlamydophilapsittaci (48)
Gevaar; de symptomen variëren van niks tot vaag, maar kan overslaan in longontsteking en
hepatitis.
Incidentie: 30-40 gerapporteerde gevallen per jaar, veel worden ook niet gerapporteerd. Cijfer:
3.
Impact: is klein, veel mensen weten niet wat het is, weinig mensen worden ziek. De kosten liggen
in de verborgen griepverschijnselen, dus verzuim. Maar het wordt meestal niet aan psittacose
toegeschreven. Dus cijfer: 2.
Blootstelling: het wordt het meeste met nauw contact geassocieerd, het kan echter ook via de
lucht verspreid worden. Mensen met een vogel lopen zeer weinig risico. Voor GD dierenarts
betekent dit dus ook een extra risico. cijfer: 2.
Bij voorlichting is ongeacht de locatie of de doelgroep de algemene regels dat je nadruk moet leggen
op de transmissieroutes en de persoonlijke bescherming / hygiëne. De precieze boodschap hangt af
van de doelgroep. Per doelgroep kun je ook een klein onderscheid maken in de zoönosen die
voorkomen.
Artikel 3.1: affectiviteit en efficiëntie in controle van Campylobacter in kippenvlees
Campylobacter speelt een grote rol bij voedselinfecties, waarin kippenvlees een 20-40% aandeel
heeft. Hiernaast moet je echter ook aan varkensvlees en voorgewassen sla denken. Bij de preventie
hiervan kun je aan 3 verschillende stappen denken: op de boerderij, in de verdere productieketen en
bij de consument thuis. Deze laatste twee omdat het leveren van campylobacter vrije kippen op dit
moment niet realistisch is. Bovendien kunnen de kippen tijdens het transport ook alsnog
geïnfecteerd raken. Voor wat betreft desinfectie tijdens het koken komt dit meer voort uit crosscontaminatie
dan direct van het kippenvlees omdat dit tegenwoordig wel goed gekookt wordt.
Cross-contaminatie vindt ook plaats tijdens het slachtproces en logistieke slachting is al een
maatregel die hiertegen genomen is.
Naast gastro-enteritis kan een campylobacter infectie ook tot andere gevolgen leiden. Voorbeelden
daarvan zijn het GuillanBarré syndroom en prikkelbaar darmsyndroom. Enkele mensen, met
nameYOPI’s kunnen eraan overlijden. In de laatste jaren hebben we een reductie van campylobacter
infecties gezien, maar mogelijk het meeste door de reductie in kippenvlees consumptie vanwege de
aviaire influenza.
De kosten van campylobacter zijn hoog, met name door verlies van levens en kwalitatieve
levensjaren als gevolg van ziekte.
Het reservoir van campylobacter kan zowel in dieren als in de omgeving gevonden worden. De
belangrijkste transmissieroutes zijn voedsel en direct contact. Ook het toenemende toerisme is een
risicofactor. Zwemmen in open water geeft ook een risico.
Wanneer we verschillende interventies bekijken hangt het resultaat af van de meetmethode die we
kiezen. Typisch wordt hiervoor het aantal bacteriën op het kippenkarkas gekozen. Een andere
vergelijkingsmethode is het aantal zieken voor en na de interventie te nemen en daar de ratio van te
berekenen. Omdat niet alleen de ziektelast meetelt en de kosten die hiermee gereduceerd worden,
worden ook de kosten van de interventie meegenomen in de afweging.
10