CONGENITALE EN PEDIATRISCHE CARDIOLOGIE - UZ Leuven
CONGENITALE EN PEDIATRISCHE CARDIOLOGIE - UZ Leuven CONGENITALE EN PEDIATRISCHE CARDIOLOGIE - UZ Leuven
8.3 Syncope definitie: tijdelijk verlies van bewustzijn en posturale tonus door een abrupte, transiente en diffuse cerebrale dysfunctie. Vertigo is frequent “syncope en mineur”. etiologie: 1/ primair neurologisch: convulsie, migraine, hysterie, drugs 2/ transient metabool: hyperkaliemie, hypoglycemie, hypercalcemie, hyperventilatie, ... 3/ cardiovasculair: 3.1/ vasodepressor syncope - vasovagaal - common faint: • goedaardig • prodroom: voelt het aankomen: vertogo, ijlhoofdig, bleek, zweten, nausea, hyperventilatie • uitlokkende factor: warm, bedrukt, emotie (naald, bloed), honger • syncope: cerebrale ischemie door hypotensie, cerebrovasculaire vasoconstrictie door hypocapnie; zelden contusie; snelle recuperatie • R/ bij prodroom liggen; NaCl belasting 3.2/ cardiale syncope: alarm: bij inspanning, thoracale pijn, palpitaties, familiale plotse dood, recidiverend, contusie, post-op, medicatie (antiarythmica, antihypertensiva, diuretica) a/ primair cardiaal: low cardiac output: valvulair AS, HCMP, ernstig PS, PHT, klepprothese dysfunctie, myxoom, coronaire insufficientie (Kawasaki, ALCAPA) b/ arithmie: AV conductie stoornissen: AV block bij L-TGA, SSS supra ventriculaire ritmestoornissen: zeer snelle SVT, WPW + VK flut of VKF ventrikeltachycardie VT: long QT syndroom, Brugada syndroom, arrhytmogene RV dysplasie, cardiomyopathie (HCMP & CCMP), PO Fallot, extreme bradycardie 3.3/ vasculaire syncope: orthostatische syncope: volume depletie (zoutarm dieet vooral bij groeispurt, bloedverlies), lange bedlegerigheid, deshydratatie, perifere neuropathie (diabetes), spinaal letsel, syringomyelie vasovagale syncope, vagale hypertonie carotis sinus syncope hoest syncope post mictie syncope preventie: recidief voorkomen 1/ schade bij vallen aan patient en/of derden 2/ permanente neurologische schade 74
3/ zeldzaam evolutie naar “plotse dood” onderzoeken: 1/ anamnese: VERUIT HET BELANGRIJKSTE ONDERZOEK !!!! 2/ klinisch onderzoek: BD, hartfrequentie, ademhaling; volledig cardiovasculair en neurologisch bilan 3/ labo: 4/ ECG 5/ echo 6/ ergometrie als bij inspanning 7/ TILT test: neurovegetatieve dystonie 8/ EFO als verdachte syncope, familiale plotse dood 9/ EEG 75
- Page 27 and 28: Hoofdstuk VI - BONDIG OVERZICHT VAN
- Page 29 and 30: E.C.G. • zuigeling: RVH : door re
- Page 31 and 32: 6.2 AORTASTENOSE AS ANATOMIE Kan op
- Page 33 and 34: 6.3 PULMONALISSTENOSE PS ANATOMIE 3
- Page 35 and 36: • Bij een DCRV wordt de musculair
- Page 37 and 38: RÖNTGEN Niet specifiek, vaak groot
- Page 39 and 40: Wegens hogere druk in linker atrium
- Page 41 and 42: 6.6 VENTRIKEL SEPTUM DEFECT VSD Mee
- Page 43 and 44: • Eisenmenger: klein hart, gedila
- Page 45 and 46: VSD.xls VSD : klinisch spectrum + m
- Page 47 and 48: 6.8 OPEN DUCTUS BOTALLI ODB ANATOMI
- Page 49 and 50: ODB ODB : klinisch spectrum + manag
- Page 51 and 52: door de graad van PS: • licht PS:
- Page 53 and 54: • cyanose, reeds vanaf de eerste
- Page 55 and 56: TF.xls Tetralogie van Fallot : klin
- Page 57 and 58: (wanneer er weinig shuntmogelijkhed
- Page 59 and 60: 6.11 UNIVENTRICULAIR HART UH Pathof
- Page 61 and 62: Na de geboorte kunnen de lichaams-
- Page 63 and 64: • oedeem, pericardiale, pleurale
- Page 65 and 66: Hoofdstuk VII - INFLAMMATOIRE ZIEKT
- Page 67 and 68: verdikkingen van de klepranden. Dez
- Page 69 and 70: 3) chorea; 4) subcutane noduli; 5)
- Page 71 and 72: Hoelang ? • zolang het kind naar
- Page 73 and 74: • gamma-globulines-IV 400 mg/kg g
- Page 75 and 76: onderhouden dient het circuit te be
- Page 77: • duikreflex: aangewezen bij zuig
3/ zeldzaam evolutie naar “plotse dood”<br />
onderzoeken:<br />
1/ anamnese: VERUIT HET BELANGRIJKSTE ONDERZOEK !!!!<br />
2/ klinisch onderzoek: BD, hartfrequentie, ademhaling; volledig cardiovasculair en neurologisch bilan<br />
3/ labo:<br />
4/ ECG<br />
5/ echo<br />
6/ ergometrie als bij inspanning<br />
7/ TILT test: neurovegetatieve dystonie<br />
8/ EFO als verdachte syncope, familiale plotse dood<br />
9/ EEG<br />
75
Change language