CONGENITALE EN PEDIATRISCHE CARDIOLOGIE - UZ Leuven

• atriale switch: techniek tot begin 1990: inflow wordt omgedraaid; nadeel: RV blijft systeem ventrikel met in 20% laattijdige
dysfunctie RV en TriK na 2e of 3e decade. Technieken:
• vlg Mustard: resectie IAS, innaaien patch zodat de venae pulmonales nu draineren naar de tricuspiedklep, vandaar naar
RV en aorta, terwijl het bloed afkomstig van de venae cavae wordt omgeleid naar de mitralisklep, de LV en AP; operatief
risico 5 %; frequent subobstructie pathways tijdens groei ± ritmestoornissen.
• vlg Senning: het RA wordt losgemaakt van de TriK en over de MiK gehecht; het LA wordt over het RA aan de TriK annulus
gehecht. Voordeel: ± geen prothetisch materiaal, ± nooit obstructie pathways tijdens groei; risico < 2%.
• arteriële switch: de normale anatomie wordt hersteld d.w.z. de aorta wordt verplaatst en verbonden
met de LV en de arteria pulmonalis met de RV na Lecompte maneuver (bifurcatie anterior van aorta
ascendens wegens plaatsgebrek posterior; frequent PO perifere PS PPS). De coronairen worden
losgemaakt en gereïmplanteerd in de "neo-aortic root". Risico ±