22.09.2013 Views

4 - Epilepsie Vereniging Nederland

4 - Epilepsie Vereniging Nederland

4 - Epilepsie Vereniging Nederland

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Uitzonderlijk!<br />

Dravet Groep <strong>Nederland</strong><br />

Onlangs las ik het verhaal van Dannielle, een<br />

27-jarige Dravetpatiënte uit Australië. Heel<br />

kenmerkend begon de epilepsie bij haar op<br />

babyleeftijd, na een vaccinatie. Er volgden<br />

jaren van vele aanvallen, die soms<br />

levensbedreigend waren. Talloze keren werd<br />

Dannielle opgenomen in het ziekenhuis. Als<br />

tiener ging ze nergens naar toe zonder<br />

zuurstofcilinder.<br />

Op 19-jarige leeftijd werd bij Dannielle een<br />

mutatie in het SCN1A-gen vastgesteld en<br />

kreeg ze van dr. Ingrid Scheffer de diagnose<br />

„Dravetsyndroom‟.<br />

Inmiddels gaat het bijzonder goed met haar. Ze<br />

is getrouwd en de gelukkige moeder van twee<br />

gezonde kinderen, allebei zonder SCN1Amutatie!<br />

De epilepsie is een stuk beter onder<br />

controle dan in haar tienerjaren.<br />

Per e-mail had ik contact met haar. Ze schreef<br />

me dat ze ouders van kinderen met het<br />

Dravetsyndroom graag wil bemoedigen. Haar<br />

eigen verhaal (in het Engels) lees je hier.<br />

Myra de Groot<br />

Nieuwsbrief 4, september 2011<br />

1<br />

Inhoud<br />

IDEA-League nu Dravet.org<br />

SUDEP-studie<br />

Autisme en Dravetsyndroom<br />

Logeeropvang voor Julia<br />

Column: vakantie!<br />

Vragen aan professionals<br />

Meintje!<br />

Jubileumcongres <strong>Epilepsie</strong>Plus<br />

Heb je een interessante link, een bijzondere<br />

ervaring, een tip, een mooie foto, een oproep,<br />

een vraag, of een boeiend artikel? Mail het<br />

naar epilepsieplus@epilepsievereniging.nl.<br />

Vermeld erbij dat het gaat om een bijdrage<br />

voor de nieuwsbrief. De nieuwsbrief verschijnt<br />

voorlopig niet in een vaste frequentie.<br />

IDEA-League nu<br />

Dravet.org.<br />

Dravet.org is de nieuwe naam van de<br />

International Dravet Epilepsy Association<br />

(IDEA-League). Op de website<br />

(www.Dravet.org) kunnen families zich gratis<br />

laten registeren en profiteren van de diensten<br />

die Dravet.org biedt. Bijvoorbeeld deelname<br />

aan het besloten forum, de mogelijkheid om<br />

een vraag voor te leggen aan een professional<br />

(„ask the expert‟), en het laatste nieuws<br />

ontvangen over het Dravetsyndroom.<br />

Ook zorgverleners kunnen zich inschrijven,<br />

onder het kopje „Health Professionals‟. Op de<br />

website is uitgebreide (Engelstalige) informatie<br />

te vinden over het Dravetsyndroom.


SUDEP-studie Dravet.org<br />

In samenwerking met Dravet.org start het New<br />

York University Epilepsy Center een<br />

internationale studie naar SUDEP (plotseling,<br />

niet-verklaarbaar overlijden) bij<br />

Dravetsyndroom. De nieuwe studie moet<br />

antwoord geven op de vraag waarom sommige<br />

kinderen met het Dravetsyndroom plotseling<br />

overlijden. Is dat een gevolg van de epilepsie?<br />

Of spelen andere oorzaken een rol? Zijn er<br />

bepaalde risicofactoren te onderscheiden, of<br />

factoren die juist beschermend werken?<br />

Voorselectie<br />

Het NYU Epilepsy Center verzamelt<br />

wereldwijd de medische gegevens van<br />

overleden Dravetkinderen. De onderzoekers<br />

vergelijken deze dossiers met de medische<br />

gegevens van levende Dravetpatiënten. Zij<br />

vormen de controlegroep. Joan Skluzacek van<br />

Dravet.org is behulpzaam bij de voorselectie.<br />

Zij voert de eerste telefonische gesprekken met<br />

de families die zich hiervoor hebben<br />

aangemeld.<br />

Toestemming<br />

Ook <strong>Nederland</strong>se families kunnen deelnemen<br />

aan de studie. Via een formulier geef je<br />

toestemming aan NYU Epilepsy Center om<br />

gegevens op te vragen bij de behandelaar(s)<br />

van je kind. Verder ga je akkoord met een<br />

telefonisch interview, in het Engels. Van de<br />

behandelaar wordt verder geen extra<br />

inspanning gevraagd.<br />

Meer informatie<br />

Ben je geïnteresseerd in deelname aan de<br />

studie, of heb je hier vragen over? Stuur dan<br />

een (Engelstalig!) e-mailtje naar Joan<br />

Skluzacek via sudepstudy@dravet.org. Als je<br />

besluit om deel te nemen, dan is het goed om<br />

dit af te stemmen met de hoofdbehandelaar van<br />

je kind. Meer informatie vind je ook op de<br />

website www.Dravet.org<br />

2<br />

Wat is SUDEP?<br />

SUDEP staat voor Sudden Unexplained Death<br />

in Epilepsy, of wel plotseling niet-verklaarbaar<br />

overlijden bij epilepsie.<br />

Een wereldwijd geaccepteerde officiële<br />

definitie luidt: “The sudden, unexpected,<br />

witnessed or unwitnessed, non-traumatic, and<br />

non-drowning death of patients with epilepsy,<br />

with or without evidence of a seizure,<br />

excluding status epilepticus, and in whom post<br />

mortem examination does not reveal a<br />

structural or toxicological cause for the<br />

death”. (Nashef 1997)<br />

Vrij vertaald, betekent dit dat het gaat om een<br />

plotselinge, onverwachte dood bij<br />

epilepsiepatiënten. Dit overlijden is niet het<br />

gevolg van een ongeval, verdrinking, of een<br />

status epilepticus. Er kan – bewezen – een<br />

aanval aan vooraf zijn gegaan, maar dat hoeft<br />

niet. Bij een autopsie wordt geen afwijking<br />

gevonden die het overlijden kan verklaren.<br />

Het vermoeden bestaat dat SUDEP vaker<br />

voorkomt bij patiënten met het<br />

Dravetsyndroom dan bij andere<br />

epilepsiepatiënten. Dat maakt het extra<br />

belangrijk om er binnen deze groep goed<br />

onderzoek naar te doen.<br />

Japanse studie: kwart van<br />

Dravetpatiënten autistisch<br />

Uit een (Japans) onderzoek onder 37 patiënten<br />

met Dravetsyndroom bleek dat één op de vier<br />

autistisch was. De patiënten met autisme waren<br />

ernstiger verstandelijk gehandicapt dan de<br />

patiënten zonder autisme. De ernst van de<br />

epilepsie verschilde niet duidelijk. Klik hier<br />

voor een samenvatting (Engelstalig).


Logeervoorziening voor<br />

Julia<br />

Overgenomen uit Te Berde, informatieblad<br />

Severinus Veldhoven, juli/augustus 2011.<br />

Severinus is een organisatie die diensten<br />

verleent in de regio Zuidoost-Brabant aan<br />

mensen met een matige tot ernstige<br />

verstandelijke beperking.<br />

De ouders van Julia, een bijzonder kind met<br />

een bijzondere vraag, hebben bij het Steunpunt<br />

Zorgbemiddeling van Severinus aangeklopt<br />

met een vraag om hulp, zijnde een goede<br />

logeervoorziening voor hun dochter.<br />

Ouders vertellen 1 :<br />

“Julia is vijf weken te vroeg geboren. Ze was<br />

van het begin af aan heel onrustig en sliep erg<br />

weinig. Toen ze acht en halve maand oud was<br />

ging het voor het eerst goed mis. Tijdens het<br />

voeden begon Julia te stuipen aan één kant.<br />

Julia werd opgenomen in het ziekenhuis ter<br />

observatie. Daar kreeg ze een uur lange stuipen<br />

1 Het stuk “Ouders vertellen” is voor een groot<br />

deel een bewerking van een artikel over Julia,<br />

dat in september 2010 is verschenen in het blad<br />

Mening nr. 23 van MEE Zuidoost Brabant.<br />

3<br />

aan de andere kant van haar lijfje. Niemand<br />

wist goed wat er aan de hand was.”<br />

<strong>Epilepsie</strong>syndroom<br />

De ouders van Julia, Fransje en Christiaan,<br />

vertellen er heel rustig over. “Sindsdien heeft<br />

Julia heel regelmatig grote epileptische<br />

aanvallen. De aanvallen kunnen heel heftig<br />

zijn. Als we haar er zelf niet uit krijgen, bellen<br />

we de ambulance.” Dat het geen gewone<br />

epilepsie kon zijn, was voor de ouders wel<br />

duidelijk. Voor hen kwam het antwoord bij een<br />

lezing van dokter Gunning over het<br />

Dravetsyndroom (een epilepsiesyndroom dat<br />

zeer moeilijk behandelbaar is).<br />

Aanvallen<br />

Christiaan: “Julia kreeg steeds meer aanvallen.<br />

Drie keer in de week een zware aanval die een<br />

aantal uren kon duren. Als we er nu meteen bij<br />

zijn om noodmedicatie te geven, komt ze er<br />

meestal snel uit. Is ze er na acht minuten nog<br />

niet uit, dan bellen we de ambulance en bestaat<br />

de kans dat ze naar het ziekenhuis moet<br />

worden overgebracht. Na een opname mag<br />

Julia vaak snel weer naar huis. Ze wil dan<br />

altijd van alles, vooral eten, maar kan nog erg<br />

weinig.”<br />

Kwaliteit van leven<br />

Fransje: “Ik heb nog altijd stress als Julia een<br />

aanval krijgt. Je moet haar de hele dag in de<br />

gaten houden en dat geeft een onrustig gevoel.<br />

We hebben ook nachtbewaking in de vorm van<br />

een zuurstofsaturatiemeter, omdat we haar een<br />

keer ‟s ochtends vonden toen ze in een aanval<br />

was blijven hangen. Verder proberen we zo<br />

normaal mogelijk te leven, maar als Julia erbij<br />

is moeten we met veel dingen oppassen. Julia‟s<br />

aanvallen worden namelijk uitgelokt door o.a.<br />

warm weer, druk spelen, rennen, springen en<br />

uitbundig gedrag. Met mooi weer naar de<br />

speeltuin is dus al een risico.”<br />

Toekomst<br />

“Julia is nu bijna vijf, ziet eruit als zes en heeft<br />

het niveau van een meisje van tweeënhalf. Met<br />

taal is zij heel erg achter en haar motoriek is<br />

houterig, maar ze kan rennen en klimmen. Ze<br />

ontwikkelt zich erg langzaam en zit nu op het<br />

speciaal onderwijs. We denken niet heel hard<br />

na over de toekomst. Dat heeft geen zin. Julia<br />

zal vanwege haar epilepsie nooit alleen kunnen<br />

wonen. Het zou mooi zijn als ze begeleid<br />

zelfstandig zou kunnen wonen.“


Onze wens<br />

“Toen we bij het Steunpunt Zorgbemiddeling<br />

van Severinus aanklopten, hadden we nog een<br />

belangrijke wens op ons lijstje staan: een<br />

goede logeervoorziening voor Julia. Dan<br />

zouden we ook eens meer tijd kunnen besteden<br />

aan de andere twee kinderen. En dingen met<br />

hen doen die niet kunnen als Julia erbij is. Die<br />

gewenste logeervoorziening hebben we nu bij<br />

Severinus gevonden in het logeerhuis aan<br />

Berkt 28. Coördinator Ankie van ‟t Hof is met<br />

onze toch wel bijzondere vraag aan de slag<br />

gegaan, en het logeren is gestart.”<br />

Logeren op de Berkt 28<br />

Ankie vertelt: “Door de complexe zorgvraag<br />

van Julia in verband met haar epilepsie, is<br />

vooraf uitgebreid contact geweest met haar<br />

ouders. We hebben besproken welke zorg Julia<br />

nodig heeft, zowel overdag als ‟s nachts.<br />

Toen we duidelijk hadden wat Julia tijdens<br />

logeren nodig zou hebben, zijn we gaan kijken<br />

of we deze zorg ook konden bieden. Zo heeft<br />

Julia ‟s nachts een zuurstofsaturatiemeter om<br />

alarm te geven tijdens een epileptische aanval.<br />

Omdat Julia bij loos alarm in paniek raakt als<br />

er niet snel iemand bij haar is, hebben we Jan<br />

Emmers van automatisering gevraagd te kijken<br />

naar de mogelijkheid het alarm alleen bij de<br />

nachtzorg af te laten gaan. Zo zou ook de rest<br />

van de logees ‟s nachts niet wakker worden<br />

door een eventueel alarm. Na enkele testen<br />

bleek het mogelijk te zijn om de saturatiemeter<br />

aan te sluiten op het uitluistersysteem.<br />

Vervolgens hebben we een gesprek met de<br />

nachtzorg gehad. We wisten nu dat het<br />

mogelijk was om Julia op deze manier in de<br />

gaten te houden maar ook de nachtzorg moest<br />

duidelijk hebben wat er van hun verwacht<br />

werd en er moest bekeken worden of zij die<br />

zorg ‟s nachts kunnen bieden. Na een gesprek<br />

met Lex van Barschot, nachthoofd, is besloten<br />

om met het systeem aan de slag te gaan.<br />

Tijdens of na een aanval kan het nodig zijn dat<br />

Julia extra zuurstof krijgt toegediend. Dit<br />

betekent dat we zuurstof in huis moeten<br />

hebben. Over de veiligheidseisen is contact<br />

geweest met Juan Defesche en over het<br />

4<br />

toedienen van zuurstof is contact geweest met<br />

Jan Boonen.<br />

Wat heel fijn is voor ons als team, is dat de<br />

ouders zelf al veel op papier hebben gezet. Zo<br />

is er een protocol hoe te handelen tijdens een<br />

aanval. We hebben nu ook nog steeds<br />

regelmatig contact met de ouders om de zorg<br />

voor Julia zo optimaal mogelijk te krijgen. De<br />

ouders denken op allerlei manieren mee en we<br />

kunnen met allerlei vragen bij hun terecht.<br />

Voor het team was het in het begin best<br />

spannend. Weet ik wat ik moet doen op het<br />

moment dat een aanval komt? Kan ik haar mee<br />

naar buiten nemen en wat moet ik dan allemaal<br />

meenemen voor het geval dat?<br />

Nu Julia al een paar keer heeft gelogeerd, leren<br />

we haar beter kennen. We zien dat Julia<br />

behalve een meisje met een ernstig<br />

epilepsiesyndroom vooral een heerlijke,<br />

vrolijke, levenslustige kleuter is die ons<br />

regelmatig versteld doet staan met haar slimme<br />

uitspraken!”<br />

Plaats in het Veldhovense logeerhuis!<br />

Per 1 november vertrekken er twaalf logees,<br />

omdat ze een woonruimte hebben gekregen bij<br />

hun stichting. Het logeerhuis aan Berkt 28<br />

heeft (momenteel) geen wachtlijst. Dit<br />

betekent dat ouders met een verstandelijk<br />

gehandicapt kind (waaronder kinderen met<br />

Dravetsyndroom) per direct gebruik kunnen<br />

maken van de logeerfaciliteiten in Veldhoven.<br />

Voorwaarde is wel dat je hiervoor een budget<br />

voor zorg in natura hebt of een PGB.<br />

Het logeerhuis staat open voor vragen van<br />

andere logeerinstellingen en ouders die willen<br />

weten hoe ze kinderen met het<br />

Dravetsyndroom veilig kunnen laten logeren.<br />

Wie meer wil weten, kan zich richten tot<br />

Fransje van Oost, de moeder van Julia, via<br />

fransje@zomerforum.nl.


Column<br />

Vakantie!<br />

Ik ben Manoeska Verschoor, getrouwd met<br />

Martin en moeder van Tess (6), Joeri (4) en<br />

Kevin (0). Joeri heeft een afwijking in het<br />

SCN1a-gen. Hij is tot nu toe niet aanvalsvrij<br />

en heeft op het moment een ontwikkelingsniveau<br />

van een kind van anderhalf à twee jaar.<br />

In deze column krijgen jullie een klein kijkje in<br />

mijn turbulente leven als moeder van een kind<br />

met een „extraatje‟. Waarschijnlijk een bron<br />

van herkenning.<br />

Na een, ik mag wel zeggen, zeer intensieve<br />

zomervakantie was het een verademing om te<br />

zien hoe heerlijk Joeri de draad van het naar<br />

school gaan weer oppakte. Hij gaat sinds<br />

januari naar een ZMLK-school, zo‟n zes<br />

kilometer verderop. Gehaald en gebracht door<br />

een taxibedrijf dankzij de gemeente.<br />

Hiervóór ging hij altijd naar een medisch<br />

kleuterdagverblijf. En wat ik toen altijd een<br />

nadeel vond, (geen echt vakantiegevoel) is met<br />

terugwerkende kracht eigenlijk altijd een<br />

voordeel geweest: in de vakanties draaiden op<br />

het dagverblijf de groepen gewoon door. En nu<br />

op school dus niet.<br />

Dat is errug jammerdebammer.<br />

Want, en dat zal u vast wel bekend in de oren<br />

klinken geachte mede-ouders/verzorgers: Joeri<br />

doet het erg goed op een strak en voorspelbaar<br />

geregisseerd leven.<br />

De eerste vier weken van de vakantie had hij<br />

nodig om aan het niet-naar-school-gaan-ritme<br />

te wennen.<br />

5<br />

Gevolg: veel meer epi-onrust, zowel ‟s nachts<br />

als overdag, waardoor hij moe en veel sneller<br />

overprikkeld raakte. En dan wordt<br />

vakantievieren opeens een heftige<br />

aangelegenheid en biedt het niet de<br />

ontspanning die we allemaal eigenlijk zo hard<br />

nodig hebben.<br />

Daarom was het zo ontzettend fijn om te zien<br />

dat het omgekeerd veel beter werkt. Weer<br />

terug gaan naar school gaf geen centje pijn.<br />

Slapen op school ging meteen weer prima en<br />

zelfs het feit dat de samenstelling van de groep<br />

was veranderd, mocht de pret niet drukken.<br />

Joeri ontspande er zichtbaar bij en ook mijn<br />

eigen schouders liet ik voor het eerst sinds<br />

weken weer een beetje nonchalant hangen.<br />

Een kleine smet op de feestvreugde was wel<br />

dat na de zomervakantie de taxichauffeur<br />

opeens in een vrouw was veranderd(?) én te<br />

laat was („ik moet de route nog leren‟) én geen<br />

stoelverkleiner bij zich had („heeft niemand me<br />

verteld‟) én niet wist dat Joeri epilepsie heeft<br />

(„heuh epilepsie???‟) én niet wist dat er een<br />

protocol in zijn rugzakje zit over hoe te<br />

handelen in geval van nood („protowát???‟).<br />

Jammer voor haar dat ze op haar eerste<br />

werkdag meteen zo‟n kwaaie pier treft. Er<br />

kwam stoom uit mijn oren.<br />

Maar nadat ik Joeri zelf maar naar school had<br />

gebracht, hebben we op de parkeerplaats van<br />

school alle afspraken even rustig doorgenomen<br />

en heb ik mijn stoelverkleiner uit de auto<br />

gepakt en haar uitgeleend, zodat Joeri<br />

‟s middags in ieder geval wél veilig met de taxi<br />

naar huis kon. Zo werd onze valse start meteen<br />

weer weggepoetst.<br />

Thuis gekomen de centrale gebeld en een<br />

klacht ingediend en belangrijker nog,<br />

geprobeerd te achterhalen waar het fout ging<br />

om dit in de toekomst te kunnen voorkomen.<br />

Daarna ben ik achter m‟n pc gekropen met een<br />

stapel achterstallig werk dat in de afgelopen<br />

weken was blijven liggen.<br />

Een grote bak koffie erbij….zo, mijn vakantie<br />

is begonnen!!!


Vragen aan professionals<br />

Niet kunnen transpireren<br />

Onze zesjarige zoon kan niet transpireren. Al<br />

vanaf de babyleeftijd niet. Bij warmte en<br />

inspanning wordt hij heel erg rood. Rond zijn<br />

mond en neus ziet hij wit. Hij raakt oververhit,<br />

wordt traag en doet het liefst niets meer.<br />

Vroeger had hij hierdoor ook meer aanvallen<br />

maar nu zorgen we ervoor dat hij afkoelt,<br />

bijvoorbeeld door naar binnen te gaan. Dan<br />

knapt hij zienderogen op. Niet kunnen<br />

transpireren: heeft dat met het<br />

Dravetsyndroom te maken? Onze zoon<br />

gebruikt als medicatie Depakine en Frisium.<br />

Dr. J. Widdershoven, kinderarts Jeroen<br />

Bosch Ziekenuis te ’s-Hertogenbosch:<br />

“Als een kind niet kan zweten, is het belangrijk<br />

om de nierfunctie te laten controleren via de<br />

kinderarts. Er zou een probleem kunnen zijn<br />

met de nieren, meer precies met de natrium- en<br />

kaliumkanaaltjes. Een aanwijzing daarvoor is<br />

dat het kind dan erg veel plast, ook als het<br />

maar weinig drinkt. Wanneer u uw kind veel<br />

laat drinken, ziet u dat het ook beter kan<br />

transpireren en niet zo snel oververhit raakt.<br />

Zorg er in ieder geval voor dat uw kind op<br />

warme dagen minstens anderhalf à twee liter<br />

drinkt. Probeer daarnaast om uw kind op<br />

andere manieren te koelen, bijvoorbeeld met<br />

behulp van een nat washandje.<br />

Heeft de kinderarts geen nieraandoening<br />

kunnen vinden? En denkt hij/zij ook niet aan<br />

een andere lichamelijke oorzaak voor het niet<br />

goed kunnen zweten? Dan zou het kunnen zijn<br />

dat dit een probleem is van het autonome<br />

zenuwstelsel. Dit deel van het zenuwstelsel<br />

regelt verschillende „automatische‟ processen<br />

in ons lichaam, waaronder de afkoeling door<br />

middel van transpiratie. Mogelijk werkt het<br />

autonome zenuwstelsel niet optimaal bij<br />

sommige kinderen met het Dravetsyndroom,<br />

maar dit is niet goed uitgezocht.”<br />

Sommige ouders gebruiken speciale<br />

koelvestjes en koelpetjes om hun kind in de<br />

zomer koel te houden. Meer informatie<br />

vind je onder meer op www.adaptherm.nl.<br />

6<br />

Loopproblemen<br />

Onze zoon van 14 heeft problemen met lopen.<br />

Vooral zijn linkervoet is erg doorgezakt. Hij<br />

kan steeds korter lopen; we hebben vaak zijn<br />

rolstoel nodig. Hij is nu in het begin van de<br />

puberteit en we zien dat de krommingen in de<br />

wervelkolom (scoliose en kyfose) snel slechter<br />

worden. Hij heeft hier ook veel last van.<br />

Hebben meer Dravetkinderen dit? Hoe komt<br />

het? Wat is er aan te doen?<br />

Ask the expert-team van Dravet.org*:<br />

“Deze problemen zijn niet specifiek voor het<br />

Dravetsyndroom. We zien dit ook bij patiënten<br />

met andere epilepsiesyndromen, neurologische<br />

aandoeningen of spierziekten. Tenminste: als<br />

de aandoening zo ernstig is dat ze een normale<br />

ontwikkeling belemmert, of het normale<br />

bewegingspatroon verandert. Dus elk kind met<br />

een aandoening die mogelijk van invloed is op<br />

het bereiken van de normale motorische<br />

mijlpalen, kan loopproblemen en andere<br />

orthopedische problemen ontwikkelen.<br />

Er zijn waarschijnlijk geen maatregelen die u<br />

kunt nemen om deze loopproblemen en<br />

orthopedische problemen te voorkómen. Het<br />

belangrijkste is dat de aanvallen zo goed<br />

mogelijk onder controle zijn. Fysiotherapie kan<br />

helpen. Net als aanpassingen aan de schoenen<br />

om de voeten te ondersteunen.”<br />

Ook bij deze Dravetpatiënte zijn de enkels wat<br />

naar binnen gezakt. (Foto: Elisabeth)<br />

*Bovenstaand antwoord komt van een<br />

specialist in kinderorthopedie, die ruim tien<br />

jaar ervaring heeft met het Dravetsyndroom.<br />

Dravet.org geeft geen namen vrij van hun Askthe-expert-deskundigen,<br />

om hun professionele<br />

privacy te beschermen.


Meintje!<br />

Een koortsstuip op de leeftijd van zes<br />

maanden: dat was voor Meintje het begin<br />

van wat later het Dravetsyndroom bleek.<br />

Een mutatie in het SCN1A-gen bevestigde<br />

de diagnose. Meintje is nu 11 jaar en zit aan<br />

de ‘goede kant’ van het Dravetspectrum.<br />

Toch brengt dat ook weer heel eigen<br />

problemen met zich mee. Haar moeder<br />

vertelt hierover.<br />

Wat voor meisje is Meintje?<br />

“Meintje is een grote lieverd, erg meelevend en<br />

invoelend. Ze heeft geen autistische trekjes. Ze<br />

registreert juist snel wat er aan de hand is: of je<br />

boos kijkt of juist niet. En ze is positief<br />

ingesteld. Ze lacht al meteen als ze wakker<br />

wordt. Maar de andere kant van de medaille is<br />

een grote wilskracht. Ze houdt voet bij stuk als<br />

ze iets wil, ze is moeilijk met argumenten over<br />

te halen. Als ze iets in haar hoofd heeft, moet<br />

het zo gebeuren. Dat kost veel energie. Ze<br />

houdt van sport: tennis, cricket en hockey.<br />

Maar de sociale kant van het sporten is<br />

moeilijk voor haar.”<br />

Van welke aanvallen heeft zij (vooral) last?<br />

“Meintje heeft dagelijks last van absences. Een<br />

grote aanval heeft ze nog maar een keer in het<br />

jaar, en daar komt ze vanzelf uit. Toen Meintje<br />

7<br />

kleiner was, moesten we grote aanvallen<br />

couperen met rivotril, maar dat neem ik nu niet<br />

eens meer mee als ik een dag op pad ga.<br />

Vroeger had ze in de zomer meer aanvallen,<br />

als het zonnig was, aan het strand in de<br />

branding. Dan was ik altijd blij als het avond<br />

werd!”<br />

Hoe gaat het met haar ontwikkeling en<br />

gedrag?<br />

“Tot en met groep zes is Meintje naar het<br />

reguliere onderwijs gegaan, met een<br />

„rugzakje‟. Ze kan lezen en schrijven. Ze kent<br />

de tafels, al is rekenen wel haar zwakke punt:<br />

abstract denken gaat haar niet makkelijk af.<br />

Een paar maanden geleden hebben we toch<br />

voor het Speciaal Basis Onderwijs gekozen. Ze<br />

krijgt daar meer individuele begeleiding en er<br />

is gespecialiseerde hulp. De klassen zijn<br />

kleiner, er is meer rust. Bovendien zijn de<br />

mogelijkheden voor uitstroom naar het<br />

middelbaar onderwijs ook beter, omdat zo‟n<br />

SBO school veel ervaring heeft met kinderen<br />

met een leerprobleem. Helaas vindt Meintje<br />

het zelf nog wel moeilijk. Ze was erg gelukkig<br />

op die andere school. Heel vaak nam ze<br />

kinderen mee naar huis om te spelen. Dat is<br />

hier wat anders, ook omdat de school veel<br />

verder is van huis.”<br />

Bij welke behandeling heeft Meintje baat?<br />

“Meintje reageert goed op een combinatie van<br />

Orfiril en Topamax. De eerste jaren hebben we<br />

heel veel soorten medicatie geprobeerd. Ook<br />

het anti-epilepticum Lamictal in een veel te<br />

hoge dosis. De toenmalige neuroloog vond dat<br />

overschrijding van de bijsluiter geen kwaad<br />

kon omdat het over kleine hoeveelheden ging.<br />

Dit bleek een grote misvatting. De grote<br />

aanvallen werden steeds frequenter en heviger.<br />

Toen heb ik besloten de Lamictal te stoppen.<br />

Later bleek dat dit ook een heel slecht medicijn<br />

is voor Dravetkinderen. Les: blijf altijd kritisch<br />

meedenken over alles wat de arts je vertelt!”<br />

Hoe hebben jullie de zorg geregeld?<br />

“Al tien jaar lang hebben wij dezelfde super<br />

oppas, die ons gezin dus heel goed kent. Zij<br />

helpt ons twee of drie dagen per week,<br />

afhankelijk van mijn werk. Meintjes vader<br />

zorgt één vaste dag voor haar. In de avond kan<br />

nu wel een jongen uit de buurt oppassen, maar<br />

die heeft het dan moeilijk met naar bed<br />

brengen, omdat Meintje een heel lang<br />

ceremonieel wil afwerken.”


Hoe gaat het met jullie als ouders?<br />

“Wij zijn inmiddels gescheiden, maar hebben<br />

mede daardoor een verbeterd contact met<br />

elkaar. Dat komt ook het delen van de zorg<br />

voor Meintje ten goede.”<br />

* Meintje heet in werkelijkheid anders. Haar<br />

ouders willen de privacy van hun dochter<br />

graag beschermen..<br />

Stimuleren of beschermen?<br />

De moeder van Meintje vertelt hoe moeilijk<br />

het is om een balans te vinden tussen het<br />

stimuleren van Meintje, en haar juist<br />

beschermen:<br />

“Meintje komt uit een sportief gezin. Zelf heeft<br />

ze ook altijd al veel aan sport gedaan. We<br />

hebben haar ingeschreven op de reguliere<br />

clubs: hockey, tennis en cricket. Daar waren<br />

mensen die we van school kenden en die<br />

wisten van haar epilepsie. Maar door de jaren<br />

heen werd pas duidelijk wat het Dravetsyndroom<br />

inhoudt. Net als andere<br />

Dravetkinderen ziet Meintje er heel gewoon<br />

(heel mooi!) uit. Daardoor kunnen mensen niet<br />

goed inschatten wat er met haar aan de hand is.<br />

Meintje heeft een wat beperkte woordenschat:<br />

ze heeft soms moeite om zich goed uit te<br />

drukken. Soms gedraagt ze zich – zonder<br />

duidelijke aanleiding - anders dan je zou<br />

verwachten, bijvoorbeeld bozig of kortaf. Dit<br />

kan dit tot misverstanden leiden. Haar reacties<br />

zijn het gevolg van haar epilepsie en een<br />

„beperkt snapvermogen‟. Het komt niet door<br />

een slecht karakter of gebrek aan opvoeding.<br />

Het is voor de kinderen van haar sportclubs<br />

belangrijk om dat te weten!<br />

Onze ervaring is dat de meeste kinderen heel<br />

goed kunnen omgaan met een kind dat „anders‟<br />

is als zij weten waardoor het komt. Kinderen<br />

blijken dan flexibel te zijn, en tot meer<br />

acceptatie in staat dan wanneer zij van niets<br />

weten. Wij hebben gemerkt dat informatie<br />

geven aan kinderen, hun ouders, de coach en<br />

trainers door de jaren heen steeds belangrijker<br />

wordt. Maar dat is niet altijd makkelijk.<br />

8<br />

Meintje wordt onhandelbaar als ze onzeker<br />

wordt. Daarom moet er altijd iemand in de<br />

buurt zijn die uitleg kan geven aan de mensen<br />

om haar heen. Soms is de verleiding groot om<br />

te gaan sporten binnen een veiliger omgeving,<br />

waar ze niet de enige is met een beperking. Het<br />

is steeds de vraag: hoe vind je de balans tussen<br />

te veel van haar vragen en te veel beschermen?<br />

En dan zie ik weer hoe fijn Meintje het heeft<br />

met haar vriendinnetjes van de oude school. En<br />

dan weet ik weer waar we het voor doen.<br />

Namelijk om haar een zo goed mogelijke tijd<br />

te geven, met voldoende uitdaging om van te<br />

leren en voldoende veiligheid om in te<br />

genieten. Het is een klus, maar wel de moeite<br />

waard.”<br />

Jubileumcongres<br />

<strong>Epilepsie</strong>Plus<br />

<strong>Epilepsie</strong>Plus bestaat 25 jaar! <strong>Epilepsie</strong>Plus is<br />

doelgroep binnen de <strong>Epilepsie</strong> <strong>Vereniging</strong><br />

<strong>Nederland</strong> (EVN) voor ouders van kinderen<br />

met een moeilijk-instelbare epilepsie en een<br />

(dreigende) ontwikkelingsachterstand, of een<br />

epilepsiesyndroom.<br />

Ter gelegenheid van het jubileum vindt op 18<br />

en 19 november een congres plaats in het<br />

LUMC Leiden. De titel is: “Goede zorg voor<br />

kinderen met refractaire epilepsie en een<br />

ontwikkelingsachterstand”.<br />

Op vrijdag 19 november is er een studiedag<br />

voor professionals.<br />

Zaterdag 19 november krijgen ouders en<br />

verzorgers een vergelijkbaar programma<br />

aangeboden.<br />

Meer informatie vind je hier.


Informatie Dravet Groep <strong>Nederland</strong><br />

Dravet Groep <strong>Nederland</strong> is een<br />

samenwerkingsverband tussen <strong>Epilepsie</strong>Plus<br />

(EVN) en de internationale organisatie<br />

Dravet.org (voorheen IDEA-League). Er zijn<br />

momenteel bijna 70 gezinnen aangesloten bij<br />

Dravet Groep <strong>Nederland</strong>. Contactpersoon is<br />

Myra de Groot-Schokker.<br />

Doel van de groep is om Dravetouders<br />

begrijpelijke, actuele informatie te geven over<br />

het Dravetsyndroom, en steun te bieden door<br />

middel van lotgenotencontact. Dravet Groep<br />

<strong>Nederland</strong> wil ook bijdragen aan meer kennis<br />

en begrip bij zorgverleners. Kennis over het<br />

Dravetsyndroom, het herkennen en behandelen<br />

ervan. En begrip voor de zorgen en problemen<br />

waar (veel) ouders mee te maken hebben.<br />

Deelnemen aan de Dravet Groep <strong>Nederland</strong> is<br />

gratis voor leden van <strong>Epilepsie</strong> <strong>Vereniging</strong><br />

<strong>Nederland</strong>. Wie zich bij de groep aansluit, mag<br />

rekenen op steun en informatie, en kan<br />

hopelijk ook andere deelnemers tot steun zijn.<br />

Bij het organiseren van bijeenkomsten vragen<br />

we om een bijdrage in de kosten.<br />

Zorgverleners kunnen zich hier op de<br />

verzendlijst van de Dravetnieuwsbrief laten<br />

plaatsen.<br />

<strong>Epilepsie</strong>Plus<br />

<strong>Epilepsie</strong>Plus is een doelgroep binnen de<br />

<strong>Epilepsie</strong> <strong>Vereniging</strong> <strong>Nederland</strong> (EVN) voor<br />

ouders van kinderen met een moeilijkinstelbare<br />

epilepsie en een (dreigende)<br />

ontwikkelingsachterstand, of een<br />

epilepsiesyndroom.<br />

Lid worden is alleen mogelijk voor leden van<br />

de EVN. Er zijn geen extra kosten aan<br />

verbonden. <strong>Epilepsie</strong>Plus-leden krijgen<br />

toegang tot het besloten forum, ontvangen<br />

uitnodigingen voor bijeenkomsten en krijgen<br />

de nieuwsbrieven van <strong>Epilepsie</strong>Plus digitaal<br />

toegestuurd. Klik hier voor meer informatie.<br />

Aanmelden voor <strong>Epilepsie</strong>Plus kan door een<br />

mailtje te sturen naar:<br />

epilepsieplus@epilepsievereniging.nl<br />

9

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!