• Het belang van het stomatognatisch systeem in het topvoetbal ...

Afbeelding 2 Craniale zenuwdensiteit (Primal Dentistry©)
via zijn uitgebreide connecties, bijvoorbeeld
met het emotionele brein (denk
aan tandklemmen) en het tonisch
posturaal systeem. Caccia vermeld
in dit verband rechtstreekse vezels
uit trigeminale hersenstamcellen die
afdalen en connectie maken met axiale
spierbesturingsvezels. 4 De subcorticale
automatische motoriek wordt
hierdoor sterk beïnvloed. 5,6 Gangloff et
al (2002) toont aan dat lokale anesthesie
van slechts één van de takken van
de n.trigeminus (tandheelkunde) zorgt
voor significante moeilijkheden in de
proprioceptie en de repositioneringszin,
7 terwijl juist snelle repositionering
essentieel is in het bewegingspakket
van topvoetballers. In een zelf, samen
met De Geyter, uitgevoerd onderzoek
konden gestandaardiseerde osteopathische
technieken in het kaakgebied
de belangrijkste houdingsvariabelen
statistisch significant doen verbeteren
bij een experimentele groep elitesporters
ten opzichte van een onbehandelde
controlegroep. 8 In een recente pre-seizoensscreening
bij de voetballers van
KSVZ-Waregem hebben we Milan-style
posturologische opnames gemaakt.
Verschillende prikkels in het stomatog-
de osteopaat - december 2009 - nr. 4 - jaargang 10
natische gebied lijken bij beide types
metingen goed te correleren en in staat
om het ganse lichaam te verbeteren of
slechter te maken. Dit was de insteek
die we voor beide studieontwerpen
hadden vooropgesteld, namelijk om
het stomatognatisch systeem in een
holistisch concept te onderbouwen en
beter te begrijpen.
Minuscule scheefstanden van het gebit
of verstoorde beetvlakken (occlusiestoornissen)
komen in een normale
Afbeelding 3 Overzichtsfoto gebit
dentitie vaak voor. Costen beschreef
als eerste het temporomandibulair
syndroom en schatte in zijn tijd dat het
bij minstens 70% van de Amerikaanse
bevolking voorkwam. Beetproblemen
ontstaan op heel diverse wijze. Het lijkt
erop dat naast aanleg en contacttraumata
(extrinsiek sportblessurerisico)
vooral de minder precies afgewerkte
tandvullingen, het kroon- en brugwerk,
de extractiezones en gekantelde
wijsheidstanden de meeste problemen
geven bij topvoetballers. Als we
bijvoorbeeld tandvullingen vergelijken
met een scheerbeurt, die we nadien
met een vergrootglas bekijken, dan
merk je nogal wat oneffenheden op.
Afferente informatie uit de dentoalveolaire
receptoren van overvulde tanden
en uit de navenant verplaatste kaakgewrichten
komen via de trigeminale
‘tienvaksbaan’ en een signaalversterkend
mechanisme terug naar bijzonder
krachtige spieren van het kaakgebied
(met een motorunitratio van 900:1
tegenover andere skeletspieren). 12 De
kaakspieren en de posturale spieren
worden beiden bilateraal bezenuwd. 13
De spierafweer die onze tanden tegen
breuk beschermt, ontstaat al vanaf 70
micron hoogteverschil (J.P. Meersseman,
F. Luraghi). Het resultaat van die
occlusiestoornis is een verkeerde beet
en mandibulaire deviaties die in het
postuur reflecteren via de slikspierketting.
14 Slikken is een onwillekeurige
actie die we tot 2000 maal per etmaal
maken sinds de geboorte als reactie
op sensoriek uit de mond. 15 Dit zorgt
ook voor een maximale retrusie van de
onderkaak, waarbij de talrijke temporomandibulaire
kapselreceptoren en
spieren maximaal ongelijke signalen
genereren.
7