Visitatiereglement Nederlandse Vereniging voor ... - NVvE
Visitatiereglement Nederlandse Vereniging voor ... - NVvE
Visitatiereglement Nederlandse Vereniging voor ... - NVvE
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Nederlandse</strong> <strong>Vereniging</strong> <strong>voor</strong> Endodontologie<br />
<strong>Visitatiereglement</strong> <strong>Nederlandse</strong> <strong>Vereniging</strong> <strong>voor</strong> Endodontologie (<strong>NVvE</strong>)<br />
Vastgesteld door het <strong>NVvE</strong> bestuur in de vergadering van………………………………<br />
De tandarts-endodontoloog (TE) is een tandarts met bijzondere kennis en<br />
vaardigheid op het gebied van de endodontologie die door de <strong>NVvE</strong> als zodanig is<br />
erkend. De endodontologie is het onderdeel van de tandheelkundige wetenschap die<br />
zich bezig houdt met de bestudering van de anatomie, preventie, diagnostiek en<br />
therapie van afwijkingen van het endodontium en van de met het endodontium<br />
verbonden parodontale weefsels.<br />
Het werkterrein van de TE omvat de endodontische behandeling van patiënten die<br />
door de behandelend tandarts of een andere zorgverlener daartoe zijn verwezen.<br />
Onderwijs en onderzoek behoren eveneens tot het werkterrein van de TE.<br />
Indien aan de eisen genoemd onder punt 2 “Eisen <strong>voor</strong> initiële erkenning als TE”<br />
(pag. 4) wordt voldaan verleent de <strong>NVvE</strong> een initiële erkenning TE <strong>voor</strong> de periode<br />
van drie jaar.<br />
Nadat de initiële erkenningstermijn is verstreken kan de TE bij de <strong>NVvE</strong> een<br />
vervolgerkenning aanvragen, telkens <strong>voor</strong> een periode van 5 jaar, mits dit een<br />
aaneengesloten periode betreft. Een vervolgerkenning wordt verleend na een positief<br />
besluit van het bestuur van de <strong>NVvE</strong> op basis van een uitgevoerde visitatie<br />
Visitatie-instrument<br />
Het op verzoek van de Commissie Erkenning TE van de <strong>NVvE</strong> bezoeken van een<br />
reeds eerder (initieel) erkend tandarts-endodontoloog (TE) in zijn praktijksituatie door<br />
leden van de visitatiecommissie <strong>NVvE</strong> teneinde hen in de gelegenheid te stellen om<br />
te beoordelen of deze in aanmerking komt <strong>voor</strong> verlenging van de erkenning als TE.<br />
De commissie treedt zelfstandig op naar de (aspirant)leden, andere commissies en<br />
het bestuur van de <strong>NVvE</strong>.<br />
DEFINITIES<br />
Visitatie:<br />
Een ter plaatse te verrichten onderzoek waarbij collega tandarts-endodontologen in<br />
georganiseerd verband de wijze waarop en de omstandigheden waaronder<br />
endodontische zorg verleend wordt beoordelen, waar mogelijk op basis van door de<br />
algemene ledenvergadering van de <strong>NVvE</strong> geaccepteerde normendocumenten* en de<br />
eisen zoals gesteld onder punt 3 (pag. 5).<br />
Doelstelling is enerzijds te constateren of reeds erkend tandarts-endodontoloog TE<br />
voldoet aan bovengenoemde normen, anderzijds wordt het visitatie-instrument<br />
gebruikt om waar mogelijk de kwaliteit van de endodontische beroepsuitoefening te<br />
verbeteren. Het visitatie-instrument biedt vele mogelijkheden <strong>voor</strong> educatie van<br />
gevisiteerden en visiteurs. Hierbij zijn inzicht in het eigen vakinhoudelijk functioneren<br />
en de praktijkvoering van educatieve waarde. Visitatie bevordert dit door het<br />
1
verzamelen van resultaten van endodontisch handelen en praktijkvoering en deze<br />
vervolgens met collegae ter discussie te brengen.<br />
Na de periode van drie jaar waarin vaardigheden en praktijkvorming opgebouwd zijn<br />
dient de tandarts-endodontoloog een aanvraag tot visitatie in bij het bestuur van de<br />
<strong>NVvE</strong> ter verkrijging van een vervolgerkenning tot tandarts-endodontoloog <strong>voor</strong> een<br />
periode van 5 jaar.<br />
Het niet deelnemen aan een visitatie houdt in dat geen vervolgerkenning plaats zal<br />
vinden.<br />
Visitatiecommissie <strong>NVvE</strong>:<br />
De visitatiecommissie van de <strong>NVvE</strong> bestaat uit 8 leden.<br />
Deze acht leden zijn door de <strong>NVvE</strong> erkende tandarts-endodontologen die alle met<br />
goed gevolg een visitatietraining hebben gevolgd en eerder een visitatie hebben<br />
ondergaan. Een negende lid is een afgevaardigd bestuurslid (assessor TE) van de<br />
<strong>NVvE</strong> en fungeert als intermediair tussen de visitatiecommissie en het bestuur <strong>NVvE</strong>.<br />
De assessor TE heeft een visitatietraining gevolgd, heeft een visitatie ondergaan en<br />
wordt één maal per jaar als visiteur aan een visitatiecommité ad-hoc toegevoegd om<br />
voldoende inzicht en ervaring in de gang van zaken rondom visitatie te kunnen<br />
verwerven.<br />
Het bestuur van de <strong>NVvE</strong> benoemt de leden <strong>voor</strong> een periode van 3 jaar.<br />
Onmiddellijke herbenoeming in de visitatiecommissie is één maal mogelijk. De<br />
visitatiecommissie stelt een rooster van aftreden vast. In geval van een tussentijdse<br />
vacature benoemt het bestuur van de <strong>NVvE</strong> op een zo kort mogelijke termijn een<br />
vervanger.<br />
De commissie treedt zelfstandig op naar de (aspirant)leden, andere commissies en<br />
het bestuur van de <strong>NVvE</strong><br />
De visitatiecommissie <strong>NVvE</strong> kiest uit haar midden drie commissieleden Erkenning<br />
TE: een <strong>voor</strong>zitter, een secretaris en een lid. Deze vormen tevens het bestuur van de<br />
visitatiecommissie <strong>NVvE</strong><br />
Commissie erkenning TE:<br />
Een door de visitatiecommissieleden <strong>NVvE</strong> gekozen commissie bestaande uit een<br />
<strong>voor</strong>zitter, secretaris en lid. De commissie erkenning TE wordt <strong>voor</strong> een periode van<br />
3 jaar benoemd. De commissieleden kunnen maximaal één maal <strong>voor</strong> dezelfde<br />
periode herbenoemd worden.<br />
Visiteur:<br />
Een door de <strong>NVvE</strong> erkend lid en collega TE die lid is van de visitatiecommissie<br />
<strong>NVvE</strong>, een visitatietraining met goed gevolg heeft gevolgd en benoemd is <strong>voor</strong> een<br />
periode van drie jaar, met de éénmalige mogelijkheid tot onmiddellijke herbenoeming<br />
door het bestuur van de <strong>NVvE</strong>. De visiteur heeft een visitatietraining van 2 dagdelen<br />
doorlopen.<br />
2
Visitatie comité:<br />
Een ad-hoc samengestelde visitatiecommissie, hierna te noemen visitatie comité,<br />
bestaat uit ten minste twee visiteurs die een training tot visiteur hebben gevolgd en<br />
lid zijn van de visitatiecommissie van de <strong>NVvE</strong>. Eén van de visiteurs zal de taak van<br />
<strong>voor</strong>zitter van het visitatie comité op zich nemen. De tweede visiteur zal de rol van<br />
secretaris invullen.<br />
Initiële erkenning:<br />
Initiële erkenning wordt door het bestuur van de <strong>NVvE</strong> <strong>voor</strong> een periode van drie jaar<br />
verstrekt na het met goed gevolg afronden van een door de <strong>NVvE</strong> erkende opleiding<br />
tot tandarts-endodontoloog.<br />
Het verzoek hiertoe aan het bestuur van de <strong>NVvE</strong>, door kandidaat gedaan, dient<br />
binnen zes maanden na het examen plaats te vinden.<br />
Vervolgerkenning:<br />
Een vervolgerkenning wordt na de initiële erkenningsperiode door de tandartsendodontoloog<br />
aangevraagd bij het bestuur van de <strong>NVvE</strong>. Een vervolgerkenning<br />
wordt door het bestuur van de <strong>NVvE</strong> <strong>voor</strong> een periode van 5 jaar verstrekt als de<br />
aanbevelingen van de uitgevoerde visitatie geen zwaarwegende adviezen of<br />
<strong>voor</strong>waarden bevatten. Als deze aanbevelingen wel gegeven zijn kan een <strong>voor</strong>lopige<br />
initiële erkenning worden verleend verlengd ter overbrugging van de periode waarin<br />
de adviezen worden opgevolgd.<br />
Uitvoering visitatie:<br />
1. Alle visitaties worden uitsluitend door leden van de visitatiecommissie <strong>NVvE</strong><br />
uitgevoerd.<br />
2. “Eisen <strong>voor</strong> initiële erkenning als TE”:<br />
De tandarts-endodontoloog heeft met goed gevolg een door de <strong>NVvE</strong><br />
erkende opleiding tot TE doorlopen.<br />
De TE verklaart schriftelijk bekend te zijn met de volgende bepalingen:<br />
o De eerste initiële erkenning heeft een geldigheid van 3 jaar.<br />
o Tijdens deze periode dient naast de vakinhoud voldoende aandacht<br />
besteed te worden aan het voldoen aan de taaleis, conform bepalingen<br />
om <strong>voor</strong> een BIG registratie in aanmerking te komen.<br />
o De eerste initiële erkenning wordt omgezet naar een vervolgerkenning<br />
<strong>voor</strong> een periode van 5 jaar indien tijdens een visitatie blijkt dat aan de<br />
erkenningseisen is voldaan en op basis daarvan een positief advies<br />
gegeven wordt.<br />
o De titel erkend tandarts-endodontoloog mag niet meer worden gevoerd<br />
indien de TE op basis van de uitgevoerde visitatie onvoldoende kan<br />
aantonen aan de erkenningseisen <strong>voor</strong> TE te voldoen.<br />
o De initieel erkende TE besteedt gedurende 3 jaar ten minste 7 uur per<br />
week aan direct patiëntgebonden werkzaamheden in het kader van het<br />
TE schap. Actieve betrokkenheid bij diagnostiek en supervisie bij TE<br />
3
ehandelingen in het kader van een opleiding worden toegerekend aan<br />
de genoemde 7 uur per week of 300 stoeluren per jaar.<br />
o Uitoefening van de algemene tandheelkundige praktijk of onderdelen<br />
daarvan, waaronder de endodontologie, gelden niet als behandeling in<br />
het kader van het TE-schap.<br />
o De TE zal zijn/haar kennis en vaardigheden op het gebied van de<br />
endodontologie en de beoefening daarvan verdiepen en up-to-date<br />
houden door literatuurstudie en het volgen van lezingen en cursussen,<br />
waaronder ten minste één maal in de twee jaar een internationaal<br />
wetenschappelijk congres of cursus op het terrein van de<br />
endodontologie.<br />
o De TE levert waar mogelijk een bijdrage aan de uitbreiding en<br />
verspreiding van kennis en vaardigheden van de endodontologie.<br />
3. Eisen <strong>voor</strong> de vervolgerkenning als TE.<br />
o De TE dient een half jaar vóór het verstrijken van de erkenningstermijn<br />
een aanvraag <strong>voor</strong> een vervolgerkenning in bij het bestuur van de<br />
<strong>NVvE</strong>.<br />
o Visitatie van een reeds erkende TE vindt plaats na 3 of 5 jaar na de<br />
laatste visitatiedatum òf eerder indien in het laatste visitatieverslag een<br />
kortere periode vermeld is.<br />
o De door de TE verzamelde meetgegevens betreffen de 3 of 5 jaars<br />
periode onmiddellijk <strong>voor</strong>afgaande aan de datum van aanvraag<br />
vervolgerkenning.<br />
o De vervolgerkenning kan onder <strong>voor</strong>waarden worden verleend indien<br />
hier op basis van de uitgevoerde visitatie aanleiding toe is. In het<br />
visitatierapport worden deze <strong>voor</strong>waarden expliciet genoemd.<br />
o De vervolgerkenning kan worden ingetrokken indien niet binnen de<br />
gestelde termijn aan de in het visitatierapport genoemde <strong>voor</strong>waarden<br />
is voldaan.<br />
o De titel tandarts-endodontoloog wordt niet meer gevoerd in het geval de<br />
TE geen vervolgerkenning aanvraagt, een vervolgerkenning niet wordt<br />
verleend of is ingetrokken.<br />
o De TE besteedt ten minste 7 uur per week aan direct patiëntgebonden<br />
werkzaamheden in het kader van het TE schap. Actieve betrokkenheid<br />
bij diagnostiek en supervisie bij TE behandelingen in het kader van een<br />
opleiding worden toegerekend aan de genoemde 7 uur per week of 300<br />
stoeluren per jaar.<br />
o Uitoefening van de algemene tandheelkundige praktijk of onderdelen<br />
daarvan, waaronder de endodontologie, gelden niet als behandeling in<br />
het kader van het TE-schap.<br />
o De TE zal zijn/haar kennis en vaardigheden op het gebied van de<br />
endodontologie en de beoefening daarvan verdiepen en up-to-date<br />
houden door literatuurstudie en het volgen van lezingen en cursussen,<br />
waaronder ten minste één maal in de twee jaar een internationaal<br />
wetenschappelijk congres of cursus op het terrein van de<br />
endodontologie.<br />
o De TE levert waar mogelijk een bijdrage aan de uitbreiding en<br />
verspreiding van kennis en vaardigheden van de endodontologie.<br />
4
4. Taakomschrijving Commissie erkenning<br />
4.1 De Commissie Erkenning TE van de <strong>NVvE</strong> delegeert de taak <strong>voor</strong> het<br />
uitvoeren van een visitatie aan een visitatie comité die uit de visitatiecommissie<br />
wordt aangesteld met inachtname van de daar<strong>voor</strong> geldende regels<br />
4.2 Op grond van het definitieve visitatieverslag besluit de Commissie Erkenning<br />
TE in overleg met de <strong>voor</strong>zitter van het visitatie comité over het te geven advies<br />
aan het bestuur <strong>NVvE</strong> inzake het al of niet toekennen of verlengen van een<br />
erkenning. Het bestuur van de <strong>NVvE</strong> stelt de erkenning vast en is<br />
dientengevolge eindverantwoordelijk.<br />
4.3 Het bestuur van de <strong>NVvE</strong> is verantwoordelijk <strong>voor</strong> de door de visitatie comités<br />
uitgevoerde visitaties. Als bij de uitvoeringsprocedure problemen ontstaan,<br />
neemt de Commissie Erkenning TE in overleg met alle betrokkenen de<br />
visitatietaak over.<br />
4.4 De Commissie Erkenning TE levert jaarlijks benchmarkgegevens aan in een<br />
jaarverslag aan het bestuur van de <strong>NVvE</strong>. Deze kwantitatieve benchmarkgegevens<br />
met betrekking tot het overall functioneren worden door het bestuur<br />
gebruikt als input van het verenigingsbeleid.<br />
4.5 De Commissie Erkenning TE van de <strong>NVvE</strong> stelt jaarlijks een schema van uit te<br />
voeren visitaties op met inachtname van het volgende:<br />
4.5.1 De initieel te erkennen TE dient een aanvraag in <strong>voor</strong><br />
erkenning bij het bestuur van de <strong>NVvE</strong> waarbij een gewaarmerkte kopie van<br />
het diploma TE wordt meegestuurd.<br />
4.5.2 In december van het jaar <strong>voor</strong>afgaande aan het jaar van<br />
visitatie stelt de secretaris van de Commissie Erkenning TE op basis van de<br />
expiratiedata van eerder afgegeven erkenningen een lijst op met namen van<br />
TE-en die in het daaropvolgend jaar <strong>voor</strong> visitatie in aanmerking komen.<br />
4.5.3 Een overzicht van de door TE-en ingediende verzoeken<br />
<strong>voor</strong> een vervolgerkenning wordt periodiek door de secretaris van het<br />
bestuur van de <strong>NVvE</strong> aan de secretaris van de Commissie Erkenning TE<br />
aangeleverd.<br />
4.6 Bij het samenstellen van het visitatie comité komen volgende punten aan de<br />
orde:<br />
4.6.1 Visiteurs en gevisiteerde komen allen uit verschillende<br />
praktijken die bovendien geen zakelijke relatie met elkaar hebben.<br />
4.6.2 Ieder lid van de visitatiecommissie heeft een<br />
visitatietraining gevolgd.<br />
5
4.6.3 Ieder lid van de visitatiecommissie respecteert de privacy<br />
van de gevisiteerden en diens medewerkers en zal geen enkele mededeling<br />
naar buiten doen anders dan aan de Commissie Erkenning TE en de<br />
commissie van beroep. Iedere visiteur verklaart schriftelijk dat hij/zij<br />
zorgvuldigheid betracht inzake de persoonlijke gegevens die tijdens het<br />
uitvoeren van visitatiewerkzaamheden ter inzage komen. Deze verklaring is<br />
door de <strong>voor</strong>zitter van de <strong>NVvE</strong> en de <strong>voor</strong>zitter van de Commissie Erkenning<br />
TE opgesteld en ondertekend.<br />
4.6.4 Indien een te visiteren TE bezwaar heeft tegen de<br />
samenstelling van het visitatie comité dient hij dit schriftelijk en gemotiveerd ten<br />
minste 7 weken vóór de visitatiedatum ter kennis te brengen van de Commissie<br />
Erkenning TE. De <strong>voor</strong>zitter van de Commissie Erkenning TE beoordeelt de<br />
bezwaren en verandert ten minste 6 weken vóór de visitatie de samenstelling<br />
van het visitatie comité als de bezwaren gegrond worden geacht.<br />
4.6.5 Het visitatie comité kan gebruik maken van de diensten<br />
van de secretaris van de <strong>NVvE</strong>, bij<strong>voor</strong>beeld <strong>voor</strong> logistieke ondersteuning van<br />
het visitatieproces.<br />
4.6.6 Bij een volgende visitatie worden de ondertekende<br />
verklaring tot vervolgerkenning TE, het visitatieverslag en de eventuele<br />
aanbevelingen door de commissie erkenning TE opgevraagd bij het bestuur<br />
van de <strong>NVvE</strong> en ter hand gesteld van het visitatie comité.<br />
5. Voorwaarden visitatie<br />
5.1 Een visitatie duurt één dagdeel en vindt plaats buiten de<br />
normale praktijkvoering van de gevisiteerde.<br />
5.2 Indien in meerdere praktijken gewerkt wordt bepaalt de<br />
<strong>voor</strong>zitter van het visitatie comité in welke praktijk de visitatie zal plaatsvinden.<br />
6. Eigendomsrecht visitatieverslag.<br />
De Commissie Erkenning TE draagt zorg <strong>voor</strong> de overdracht van de definitieve<br />
visitatierapporten aan het bestuur <strong>NVvE</strong>, dat als beheerder van de gegevens,<br />
met inachtneming van de wettelijke privacy<strong>voor</strong>schriften, zorg draagt <strong>voor</strong> een<br />
adequate archivering. Nadat het bestuur van de <strong>NVvE</strong> een uitspraak heeft<br />
gedaan over de erkenning dienen alle visiteurs de papieren en digitale<br />
gegevens die zij in het kader van de uitgevoerde visitatie in bezit hebben<br />
zorgvuldig te vernietigen. Na afloop van de wettelijke bewaartermijn worden de<br />
visitatieverslagen door de <strong>NVvE</strong> geanonimiseerd bewaard, zodat deze <strong>voor</strong><br />
onderzoeksdoeleinden gebruikt kunnen worden. Toestemming <strong>voor</strong> toegang tot<br />
het archief door anderen dan de beheerder kan uitsluitend worden verkregen<br />
na toestemming van de <strong>voor</strong>zitter van de <strong>NVvE</strong>.<br />
6
7. Taakomschrijving van de secretaris van de Commissie Erkenning TE van de<br />
<strong>NVvE</strong>:<br />
De secretaris van de Commissie Erkenning TE stuurt gevisiteerde zodra een<br />
door de secretaris <strong>NVvE</strong> toegestuurd verzoek tot uitvoeren van een visitatie is<br />
ontvangen, maar ten minste 8 weken vóór de expiratiedatum, een<br />
visitatiereglement, vergezeld van de (digitale) visitatievragenlijst en een<br />
verwijzersenquête met het verzoek deze in te vullen, c.q. uit te zetten.<br />
De secretaris van de Commissie Erkenning TE ontvangt de door gevisiteerde<br />
TE ingevulde (digitale) visitatievragenlijst ten minste 4 weken vóór de<br />
visitatiedatum en controleert de reglementair aan te leveren gegevens. De<br />
ingevulde (digitale) vragenlijsten en bijlagen worden door de secretaris van de<br />
Commissie Erkenning TE direct naar de leden van de het visitatie comité<br />
gestuurd. De uitkomsten van de terugontvangen verwijzersenquêtes worden<br />
door de gevisiteerde TE op een verzamelformulier samengebracht en ten<br />
minste twee weken vóór de visitatie opgestuurd aan de secretaris van de<br />
Commissie Erkenning TE. Deze stuurt dit document direct naar de leden van<br />
de het visitatie comité .<br />
Twee weken na de visitatiedatum ontvangt gevisiteerde TE het concept<br />
visitatieverslag, exclusief het advies <strong>voor</strong> erkenning. Binnen twee weken kijkt<br />
gevisiteerde het conceptverslag na op feitelijke onjuistheden en stuurt hij/zij<br />
een reactie aan de secretaris van de Commissie Erkenning TE. Ook indien er<br />
geen feitelijke onjuistheden zijn geconstateerd wordt de secretaris daarvan<br />
binnen een termijn van twee weken op de hoogte gesteld. De secretaris past<br />
indien noodzakelijk het visitatieverslag aan en brengt dit als agendapunt in <strong>voor</strong><br />
het periodiek overleg tussen Commissie Erkenning TE en het bestuur <strong>NVvE</strong>.<br />
Uiterlijk 8 weken na de visitatiedatum worden het volledige visitatierapport, met<br />
conclusies en eventuele aanbevelingen en een ondertekende (<strong>voor</strong>lopige)<br />
erkenning aan gevisiteerde TE opgestuurd door de secretaris van de<br />
Commissie Erkenning TE.<br />
8. Taakomschrijving van het visitatie comité :<br />
De leden van de het visitatie comité overleggen wie van hen <strong>voor</strong>zitter en wie<br />
secretaris is, ze bereiden de visitatie <strong>voor</strong> aan de hand van de door de te<br />
visiteren TE (digitaal) ingevulde vragenlijst en de hieraan toegevoegde bijlagen,<br />
waaronder de verzamelde uitkomsten van de verwijzersenquête.<br />
Het visitatie comité inventariseert de omstandigheden waaronder en de manier<br />
waarop de gevisiteerde TE zorg verleent en doet, indien van toepassing,<br />
aanbevelingen <strong>voor</strong> verbetering van de kwaliteit of organisatie van de<br />
verleende zorg. De beoordeling van het functioneren van gevisiteerde(n) vindt<br />
plaats op grond van normdocumenten (zie bijlage) die ofwel bij wet ofwel op<br />
basis van verenigingsdocumenten vastgesteld zijn en berust op consensus<br />
binnen het visitatie comité op de onderdelen deskundigheidsbevordering, het<br />
7
patiënten-zorgproces en beleid en organisatie van de praktijk. Tijdens de<br />
visitatie wordt tijd vrijgemaakt <strong>voor</strong> een dossieronderzoek. Tijdens een<br />
rondleiding in de praktijk worden observaties uitgevoerd.<br />
De <strong>voor</strong>zitter van de het visitatie comité bewaakt de visitatieprocedure en leidt<br />
de visitatiegesprekken, tenzij anders met de secretaris van het visitatie comité<br />
is overeengekomen. Uiterlijk twee weken vóór de visitatiedatum neemt de<br />
<strong>voor</strong>zitter van de het visitatie comité telefonisch contact op met gevisiteerde om<br />
zowel inhoudelijke als organisatorische vragen betreffende de visitatie te<br />
bespreken.<br />
De secretaris van de het visitatie comité notuleert de visitatiegesprekken en<br />
stelt een concept-visitatieverslag op volgens een vaste layout. Hierin wordt<br />
verslag gedaan van de gedane bevindingen, worden conclusies getrokken en<br />
wordt een advies aan de Commissie Erkenning TE gegeven over een af te<br />
geven erkenning TE.<br />
Het concept-visitatieverslag wordt binnen één week ter accordering aan de<br />
<strong>voor</strong>zitter van het visitatie comité aangeboden. Na het akkoord van de<br />
<strong>voor</strong>zitter, doch uiterlijk 2 weken na de visitatiedatum wordt een PDF van het<br />
concept visitatieverslag, exclusief het advies <strong>voor</strong> erkenning, door de secretaris<br />
van het visitatie comité <strong>voor</strong>gelegd aan de gevisiteerde TE. Nadat deze de<br />
gelegenheid heeft gehad om binnen een termijn van 2 weken te reageren op<br />
feitelijke onjuistheden worden zowel het verslag als de reactie van gevisiteerde<br />
ter beschikking gesteld van Commissie Erkenning TE. De secretaris van de<br />
Commissie Erkenning TE verwerkt, zo nodig in overleg met het visitatie comité,<br />
de reactie van gevisiteerde in het visitatieverslag.<br />
In een periodiek overleg tussen de Commissie Erkenning TE en het bestuur<br />
<strong>NVvE</strong> worden concept visitatieverslagen besproken en wordt besloten over een<br />
TE erkenning <strong>voor</strong> een periode van maximaal 5 jaar, onmiddellijk volgend op<br />
de visitatiedatum. Tijdens dit overleg komen de gevolgde procedures en de<br />
feitelijke inhoud van het visitatieverslag aan de orde. Op basis daarvan kunnen<br />
verbeteradviezen worden gegeven die verschillend zijn in zwaarte. Aan ieder<br />
advies is een tijdstermijn gekoppeld waarin een adequate en aantoonbaar<br />
effectieve oplossing gerealiseerd dient te zijn. De volgende adviezen kunnen<br />
gegeven worden:<br />
Aanbeveling: suggestie tot verbetering van de kwaliteit van zorg, de<br />
bejegening of efficiency van de praktijkvoering die binnen 5 jaar, bij de<br />
volgende visitatie, gerealiseerd moet zijn.<br />
Zwaarwegend advies: geconstateerde feiten zijn niet in overeenstemming met<br />
de binnen de <strong>NVvE</strong> geldende kwaliteitsnormen en dienen binnen minimaal 6<br />
maanden en maximaal twee jaar aantoonbaar veranderd te zijn. Om een<br />
verandering aan te tonen dient gevisiteerde binnen de gestelde termijn een<br />
8
veranderplan in te dienen bij de secretaris van de Commissie Erkenning TE.<br />
Voor deze termijn wordt een <strong>voor</strong>lopige erkenning verleend.<br />
Voorwaarde: geconstateerde feiten vormen ernstige tekortkomingen waardoor<br />
de kwaliteit en veiligheid van de patiëntenzorg in het gedrang komen. Binnen<br />
een termijn van maximaal 6 maanden dient deze aantoonbaar te zijn<br />
veranderd. Om een verandering aan te tonen dient gevisiteerde binnen de<br />
gestelde termijn een veranderplan in te dienen bij de secretaris van de<br />
Commissie Erkenning TE. Een <strong>voor</strong>lopige erkenning wordt <strong>voor</strong> de gestelde<br />
termijn verleend. Na overleg met het bestuur <strong>NVvE</strong> wordt op onderdelen een<br />
hervisitatie uitgevoerd. Indien tijdens de hervisitatie blijkt dat niet wordt voldaan<br />
aan de normen wordt na 3 maanden een volledige hervisitatie uitgevoerd<br />
waarbij door een nieuw samengestelde visitatie comité opnieuw gekeken wordt<br />
of aan de normen voldaan wordt. Indien tijdens deze hervisitatie blijkt dat<br />
opnieuw niet aan de normen voldaan wordt zal geen <strong>voor</strong>lopige erkenning<br />
verleend worden en zal een aangevraagde vervolgerkenning worden<br />
afgewezen per datum van de betreffende visitatie.<br />
De normdocumenten waarop de visitatievragenlijst gebaseerd is en de tijdens<br />
de visitatie vastgestelde feitelijke situatie vormen <strong>voor</strong> bestuur en leden van de<br />
Commissie Erkenning TE het uitgangspunt bij het bepalen van de zwaarte van<br />
de aanbevelingen, zwaarwegende adviezen en <strong>voor</strong>waarden.<br />
Uiterlijk 8 weken na de visitatiedatum ontvangt de gevisiteerde TE namens het<br />
bestuur van de <strong>NVvE</strong> een schriftelijke uitslag van de visitatie, het volledige<br />
visitatierapport en een ondertekende (<strong>voor</strong>lopige) erkenning van de secretaris<br />
van de Commissie Erkenning TE.<br />
9. Taakomschrijving gevisiteerde TE:<br />
Tenminste acht weken vóór de visitatiedatum wordt door de secretaris van de<br />
Commissie Erkenning TE een visitatiereglement, de (digitale) visitatievragenlijst<br />
en de verwijzersenquête opgestuurd. De (digitale) vragenlijst dient ten minste<br />
vier weken <strong>voor</strong>afgaand aan de visitatie volledig ingevuld en/of teruggestuurd<br />
te zijn naar de secretaris van de Commissie Erkenning TE, vergezeld van<br />
gevraagde bijlagen. Daarnaast zet gevisiteerde TE z.s.m. na het ontvangen<br />
van de visitatiestukken minimaal 15 enquêtes uit naar reguliere verwijzers met<br />
de vraag de ingevulde lijst binnen 4 weken te retourneren. Als de ingevulde<br />
enquêtes ontvangen zijn noteert gevisiteerde de uitkomsten daarvan op een<br />
verzamelformulier. Het verzamelformulier verwijzersenquête wordt tenminste 2<br />
weken vóór de visitatiedatum opgestuurd aan de secretaris van de Commissie<br />
Erkenning TE.<br />
Tijdens de visitatiedag dienen alle patiëntenstatussen beschikbaar te zijn zodat<br />
deze ad random en steekproefsgewijs door de visiteurs kunnen worden<br />
ingezien. Tijdens de visitatiedag dienen gesprekken tussen de visiteurs en<br />
9
gevisiteerde(n) ongestoord te kunnen plaatsvinden.<br />
Twee weken na de visitatiedatum ontvangt gevisiteerde TE het concept<br />
visitatieverslag, exclusief het advies <strong>voor</strong> erkenning. Binnen twee weken kijkt<br />
gevisiteerde het conceptverslag na op feitelijke onjuistheden en stuurt hij/zij<br />
een reactie aan de secretaris van de Commissie Erkenning TE. Ook indien er<br />
geen feitelijke onjuistheden zijn geconstateerd wordt de secretaris daarvan<br />
binnen een termijn van twee weken op de hoogte gesteld. De secretaris past<br />
indien noodzakelijk het visitatieverslag aan en brengt dit als agendapunt in <strong>voor</strong><br />
het periodiek overleg tussen Commissie Erkenning TE en het bestuur <strong>NVvE</strong>.<br />
Uiterlijk 8 weken na de visitatiedatum worden het volledige visitatierapport, met<br />
conclusies en eventuele aanbevelingen en een ondertekende (<strong>voor</strong>lopige)<br />
erkenning aan gevisiteerde TE opgestuurd door de secretaris van de<br />
Commissie Erkenning TE.<br />
Indien de Commissie Erkenning TE en het bestuur van de <strong>NVvE</strong> tot<br />
zwaarwegende adviezen zijn gekomen wordt van gevisiteerde TE verwacht<br />
hieraan binnen de daar<strong>voor</strong> gestelde termijn te voldoen. Een veranderplan<br />
dient binnen de in de <strong>voor</strong>lopige erkenning genoemde termijn te worden<br />
opgestuurd aan de commissie Erkenning TE. De gevisiteerde TE dient de<br />
erkenning TE en het visitatieverslag bij de <strong>voor</strong>bereiding van een volgende<br />
visitatie aan de secretaris van de Commissie Erkenning TE aan te leveren.<br />
10. Beschrijving procedure van Commissie van Beroep Erkenning TE op het<br />
verslag:<br />
Indien het visitatierapport daar aanleiding toe geeft of indien gevisiteerde TE<br />
inhoudelijk bezwaar wil aantekenen wordt gevisiteerde TE uitgenodigd <strong>voor</strong><br />
een gedachtenwisseling/zienswijzegesprek over geconstateerde bevindingen<br />
met de Commissie van Beroep Erkenning TE. Deze onafhankelijke commissie<br />
bestaat uit twee leden die worden benoemd door het bestuur van de <strong>NVvE</strong><br />
<strong>voor</strong> een termijn van 3 jaar met de mogelijkheid om één maal herbenoemd te<br />
worden <strong>voor</strong> eenzelfde periode. De <strong>voor</strong>zitter van het visitatie comité zal door<br />
de Commissie van Beroep Erkenning TE ter <strong>voor</strong>bereiding van het<br />
zienswijzegesprek met gevisiteerde TE om een toelichting worden gevraagd.<br />
Naar aanleiding van de uitkomsten van het zienswijzegesprek geeft de<br />
Commissie van Beroep Erkenning TE een advies aan het bestuur van de <strong>NVvE</strong><br />
over het (onder <strong>voor</strong>waarden) verlenen of verlengen van een erkenning.<br />
Het bestuur van de <strong>NVvE</strong> neemt hierover het besluit en verwoordt dit in een<br />
schriftelijk rapport.<br />
Een TE-er waaraan geen vervolgerkenning is verleend kan na één jaar<br />
opnieuw een erkenningsaanvraag indienen welke op grond van de “Eisen <strong>voor</strong><br />
de initiële erkenning als TE” wordt afgehandeld.<br />
10
In bijzondere gevallen kan het visitatie comité van dit reglement afwijken. In<br />
situaties waarin dit reglement niet <strong>voor</strong>ziet, maar die wel een regeling<br />
behoeven, beslist het bestuur van de <strong>NVvE</strong>, nadat de Commissie Erkenning TE<br />
en/of de visitatiecommissie gehoord zijn. Indien nodig wordt dit reglement<br />
aangepast en opnieuw vastgesteld.<br />
11. Het visitatiedossier bevat de volgende onderdelen:<br />
0 De door de gevisiteerde ingevulde (digitale) visitatievragenlijst.<br />
0 De door de gevisiteerde verwerkte samenvatting verwijzersenquête.<br />
0 De door de visiteurs ingevulde observatielijst dossieronderzoek.<br />
0 De door de visiteurs ingevulde bevindingen rondleiding praktijk.<br />
0 Het verslag van de visiteurs met daarin opgenomen:<br />
0 Puntsgewijs commentaar op de vragenlijst, alleen daar waar daar aanleiding<br />
toe is;<br />
0 Gegeven aanbevelingen<br />
0 Ondertekende verklaring tot Erkenning TE met de termijn die het betreft.<br />
De reglementswijziging is in xxxxxx 2012 door de Commissie Erkenning TE<br />
van de <strong>NVvE</strong> herzien en door het bestuur van de <strong>NVvE</strong> vastgesteld in de<br />
vergadering van xxxxxxxxxxxxx<br />
JB 190912<br />
11
Bijlage: Overzicht artikelen en wetgeving<br />
Quick Scan mondzorg IGZ 2009.pdf<br />
WIP richtlijn infectiepreventie in de tandheelkundige praktijk 102007 en 102012def.pdf<br />
NVVE De tandarts-endodontoloog, het juiste kanaal 2_06042008.doc<br />
NTVT inf_risicoinventarisatie endodontische behandelingen.pdf<br />
NMT_Richtlijn opvang tandheelkundige spoedgevallen buiten praktijkuren 102010.pdf<br />
NMT Modelreglement opvang tandheelkundige spoedgevallen buiten praktijkuren 102010.pdf<br />
NMT_Praktijkrichtlijn Tandletsel 2010.pdf<br />
Actiz en NMT Richtlijn_Overdracht_van_Medicatiegegevens-in de keten-def-25042008[1].pdf<br />
NMT praktijkrichtlijn horizontale verwijzing 102002<br />
NMT praktijkrichtlijn tandheelkundige radiologie 042007.pdf<br />
NMT praktijkrichtlijn second opinion 022004.pdf<br />
NMT Praktijkrichtlijn patientendossier.pdf<br />
NMT Beroepsprofiel_tandarts.pdf<br />
NMT Formulier NMT-Patiëntenenquete 2010.pdf<br />
NMT gedragsregels.pdf<br />
NMT praktijkrichtlijn horizontale verwijzing 091203.pdf<br />
<strong>NVvE</strong> Richtlijn Verrichting Endodontologie, dec. 2000<br />
NMT Overzicht Kwaliteitstrajecten en - eisen tandartsen<br />
Quality guidelines for endodontic treatment: consencus report of the European Society<br />
of Endodontologists<br />
Risico-inventarisatie van endodontische behandelingen, Ree M.H. NTT 2009 279-289<br />
Beroepsdifferentiatie in de tandheelkunde 14, Wesselink P.R. NTT 2007 406-409<br />
Accreditational Standards for Advanced Specialty Education Prgorams in Endodontics<br />
ADA 2008.pdf Opleiding<br />
NPCF Kwaliteitscriteria <strong>voor</strong> tandartsenzorg vanuit cliëntenperspectief 260209.pdf<br />
12
Artkelen met een internetverwijzing staan hier niet bij: zie hieronder<br />
www.e-s-e.org<br />
Wetgeving:<br />
Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (BIG wet),<br />
Wet Geneeskundige Behandel Overeenkomst (WGBO),<br />
Kwaliteitszorg Zorg Instellingen (KZI),<br />
Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector (WKCZ),<br />
Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp),<br />
Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg.<br />
13