Maatschappelijk verslag 2011 - De Lange Wei

activiteiten worden georganiseerd, en deze in de smaak
vallen.
Intramurale cliënten 2011 2009
Genoeg mogelijkheden dagelijkse
bezigheden
92% 64%
Goed op de hoogte gehouden
van de activiteiten
100% 100%
Voldoende activiteiten georganiseerd
96% 83%
Tevens vindt 24% van de intramurale cliënten de activiteiten
altijd leuk en 53% van de cliënten meestal.
Vertegenwoordigers cliënten 2011 2009
Genoeg mogelijkheden dagelijkse
bezigheden
65% 78%
Voldoende activiteiten georganiseerd
82% 86%
Van de vertegenwoordigers van cliënten geeft 33% aan
dat zij vinden dat de georganiseerde activiteiten altijd aansluiten
op wat de cliënt leuk vindt. Tevens geeft 33% aan
dat de cliënt de georganiseerde activiteiten meestal leuk
vindt.
3 Mentaal welbevinden
Norm: de cliënt krijgt respect voor en ondersteuning van
de eigen identiteit en levensinvulling en voor het zoveel
mogelijk behouden van de eigen regie.
3.3 Psychische gesteldheid & probleemgedrag
Uit de CQ-index kwam naar voren dat de zorgverleners
voldoende aandacht hebben voor hoe het met de cliënt
gaat en dat weinig cliënten zich eenzaam voelen.
Intramurale cliënten 2011 2009
Voldoende aandacht verzorgenden
88% 44%
Voelt zich nooit eenzaam 69% 52%
Cliënten thuiszorg 2011 2012
Voldoende aandacht verzorgenden
72% 77%
Voelt zich nooit eenzaam 55% 50%
4 Lichamelijk welbevinden & gezondheid
Norm: de cliënt krijgt adequate gezondheidsbescherming
en –bevordering en een schoon en naar wens verzorgd
lichaam, waarbij steeds goed wordt ingespeeld op veranderingen
in de lichamelijke gezondheid. Indien sprake is
van intramurale zorg, mag de cliënt rekenen op smakelijke
maaltijden, hapjes en drankjes.
4.1 Risicosignalering
4.1.1 Individuele mogelijkheden en beperkingen, zorginhoudelijke
veiligheid
Bij De Lange Wei staat de cliënt centraal en stelt De Lange
P. 22 Maatschappelijk verslag 2011 De Lange Wei
Wei alles in staat om hen zo lang mogelijk zelfstandig te
kunnen laten leven. We werken vanuit de visie dat alles
wat de cliënt nog zelf kan doen, door ons niet wordt overgenomen.
Uit de CQ-index is gebleken dat het gros van
de cliënten dit ook daadwerkelijk ervaart. 88% van de intramurale
cliënten geeft aan dat de verzorgenden en verpleegkundigen
altijd rekening houden met wat zij zelf wel
en niet kunnen, dit was 77% in 2009. Tevens geeft 92%
van de intramurale cliënten aan dat de zorgverleners goed
op de hoogte zijn van de beperking(en) en gezondheidsproblemen
van de cliënt, 72% in 2009. 92% geeft aan dat
de zorgverleners hen altijd serieus neemt, van de thuiszorg
cliënten is dit 80%.
Valincidenten, medicijnincidenten, decubitus en zorginhoudelijke
veiligheid zijn, net als in 2010, ook in 2011 goed
in de gaten gehouden bij De Lange Wei.
4.1.3 Decubitus
Er worden veel preventieve maatregelen genomen om decubitus
te voorkomen. Daarnaast wordt in geval van decubitus
adequaat gehandeld, hiervoor heeft De Lange Wei
een protocol beschikbaar.
Intramurale cliënten
Bij 1,69% van de cliënten is sprake geweest van decubitus.
In 2010 lag het percentage op 0,9%. Het percentage
ligt ongeveer gelijk met dat van 2009, toen was het percentage
1,6%.
Cliënten thuiszorg
1,19% van de extramurale cliënten heeft te maken gehad
met decubitus. Dit betekent een daling van 15%. In 2010
lag het percentage op 1,4%. Per cliënt is de situatie bekeken
en worden maatregelen genomen om decubitus verder
te voorkomen.
4.1.5 Vallen
Bij elke cliënt werd in 2011 een risicoanalyse uitgevoerd en
cliënten kregen bij opname, tips over het inrichten van hun
woning. De MIC-commissie kwam vier maal bijeen met
als doel de kwartaalanalyse van incidenten te bespreken
en het uitbrengen van advies aan het Management Team
en de leidinggevenden. Daarnaast werden effectieve afspraken
gemaakt over de wijze en frequentie van de communicatie
met betrekking tot incidenten. Het uitgangspunt
hierbij was: oorzaken wegnemen of verminderen.
De valincidenten zijn vaak gerelateerd aan de achteruitgang
van de cliënt. Indien mogelijk wordt actie ondernomen:
incidenteel was het nodig dat hulp werd overgenomen,
er werd een sensor geplaatst, een cliënt werd
geadviseerd het halsalarm te dragen, een cliënt werd
(voor optimaal toezicht) op vroeger tijdstip naar de huiskamer
gebracht en een cliënt kreeg ’s nachts een korte
catheterzak, waardoor hij niet meer kan struikelen over de
lange catheterzak.
Intramurale cliënten
8,5% van de intramurale cliënten heeft in 2011 te maken
gehad met een valincident waarop verbeteracties ingezet
konden worden en het incident niet meer zal voorkomen.
Dit percentage is ten opzichte van 2010 gestegen, in 2010
was het percentage namelijk 4,4%.
Cliënten thuiszorg
0,6% van de cliënten thuiszorg heeft in 2011 te maken gehad
met een valincident. Dit is sterk gedaald ten opzichte
van 2010 toen het percentage lag op 3,5%. Op locatie is
gezocht naar de oorzaak en hierin is actie ondernomen
door het team.
4.1.6 Medicijnen
Steeds werd gezocht bij medicijnincidenten naar de oorzaak
en zijn verbetermaatregelen in gang gezet, zoals het
aanspreken van medewerkers op het vergeten van handelingen
en/of het maken van fouten. Dit gebeurde zowel op
afdelings- als individueel niveau.
Intramurale cliënten
Bij 27,12% van de cliënten is sprake geweest van een
medicijnincident. Dit betekent een daling van 22,7%. Zoals
hierboven beschreven is gezocht naar de oorzaak
om verbetermaatregelen in gang te zetten. Zo wordt het
veiligheidshesje gebruikt zodat medewerkers ongestoord
medicatie kunnen delen. Ook werden afspraken gemaakt
met betrekking tot wensen en voorkeuren van de cliënt ten
aanzien van zijn/haar medicijngebruik.
Cliënten thuiszorg
Bij de cliënten thuiszorg is bij 0,6% van de cliënten sprake
geweest van een medicijnincident. Dit percentage is iets
verlaagd ten opzichte van vorig jaar, toen het percentage
op 0,7% lag.
4.2 Een schoon en verzorgd lichaam
In cliëntengesprekken komen het lichamelijk welbevinden
en de gezondheid van de cliënt uitvoerig aan de orde. Persoonlijke
wensen en/of bevindingen worden besproken in
de cliëntbesprekingen. Cliënten, zowel intramuraal als bij
de thuiszorg, zijn zeer tevreden over de verzorging, dit uit
zich in de cijfers die zij de zorgverleners geven. Tevens
geeft 84% van de intramurale cliënten aan dat de verzorging
altijd gebeurt wanneer zij dat willen en bij 16% gebeurt
dit meestal.
4.3 Intramurale zorg: Smakelijke maaltijden,
hapjes en drankjes
Iedere dag is om 12.00 uur de gezamenlijke maaltijd in het
restaurant De Boerse Pracht. Intramurale cliënten kunnen
kiezen hier hun warme maaltijd te eten. Tevens kunnen
zij de maaltijden eten in hun appartement. De tevredenheid
over de maaltijden is sterk verbeterd ten opzichte van
2009, toen gaf slechts 22% aan dat zij de maaltijden altijd
lekker vinden. Nu geeft 58% aan dat zij de maaltijden altijd
lekker vinden. Een punt wat opgepakt gaat worden in
2012 is dat cliënten kunnen kiezen wanneer ze hun warme
maaltijden eten. 84% van de cliënten geeft namelijk aan
niet te kunnen kiezen, terwijl De Lange Wei ervoor staat
dat de cliënt centraal staat en ze wel een keuzemogelijkheid
hebben. De sfeer tijdens het eten is wel verbeterd ten
opzichte van 2009. 82% van de cliënten geeft aan dat de
sfeer altijd goed is, in 2009 was dit nog 69%.
De cliënten die verblijven op de huiskamers (kleinschalig
wonen) eten daar gezamenlijk met elkaar. 58% van de clienten
geeft aan dat zij de maaltijden altijd lekker vinden.
80% van de vertegenwoordigers van deze cliënten geeft
aan dat de maaltijden er altijd verzorgd uitzien. Tevens
geeft 86% aan dat de maaltijden genoeg gespreid zijn
over de dag (met tussenpozen van drie uur) en 69% van
de vertegenwoordigers geeft aan dat er altijd genoeg tijd
is om te eten.
Pijlers
Aanbieders van zorg ondersteunen hun cliënten bij het
verkrijgen van een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven.
Belangrijkste middelen daarbij zijn het zorgleefplan met
daarin de indicatie en alle zorgafspraken gekoppeld aan
leveringsvoorwaarden en goede communicatie met en informatie
naar cliënten, hun verwanten, mantelzorgers en /
of vertegenwoordigers. De laatste onderdelen van de externe
CQ-index hebben we ondergebracht onder de Pijlers
van het Prestatiemodel Zorg voor de VV&T.
1 Zorgleefplan
Norm: de cliënt beschikt over een zorgleefplan dat in samenspraak
en met zijn in-stemming tot stand is gekomen.
In het zorgleefplan wordt invulling gegeven aan de vier domeinen
van kwaliteit van leven. Het zorgleefplan vermeldt
de indicatie en geeft een beeld van de zorgvraag, de reële
zorgbehoefte en de afgesproken zorg.
Zorg- en leefplan / behandelplan
In de intramurale en extramurale zorg hebben de cliënten
een zorgovereenkomst, onderdeel van het zorgleefplan.
In dit plan zijn afspraken met betrekking tot de zorg terug
te vinden. De Lange Wei geeft in het zorgleefplan invulling
aan lichamelijk welbevinden/gezondheid, woon- en leefomstandigheden,
participatie en mentaal welbevinden. De
persoonlijke leefstijl, belangrijke contacten en bezigheden
zijn doorslaggevend. Ook werd in 2011 veel aandacht aan
het zorgdossier besteed. Structureel werden verbeteringen
aangebracht. Het cliëntdossier heeft, tenzij de cliënt
dit niet wenst, een plek in de eigen woning. In het rapport
van Facit is te zien dat de cliënten en vertegenwoordiger
van de intramurale- en thuiszorg beter op de hoogte zijn
van het feit dat zij een zorgleefplan hebben. De afgelopen
jaren is extra aandacht geschonken aan het opnieuw bekend
maken van het zorgleefplan bij de cliënten en hun
vertegenwoordigers, aangezien een aantal cliënten tijdens
de externe CQ-index aangaven hiervan niet op de hoogte
te zijn. In 2011 is een brief hierover met daarbij een klavertje
vier met daarop de naam van de contactverzorgende
voor alle cliënten gemaakt. Dit heeft zijn vruchten afgeworpen.
Hieronder ziet u de percentages van de ondervraagden
die op de hoogte zijn van het zorgleefplan.
2011 2009
Intramurale cliënten 100% 41%
Cliënten thuiszorg 90% 68%
Vertegenwoordigers cliënten 78% 36%
2 Communicatie en informatie
Norm: de cliënt is op de hoogte van de afspraken die tussen
hem en de zorgaanbieder gemaakt zijn, is hiermee
akkoord en deze afspraken worden ook nagekomen.
P. 23