Bestand (1.9 MB) - VVOG
Bestand (1.9 MB) - VVOG
Bestand (1.9 MB) - VVOG
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Tabel 2: Toelichting bij de psychosociale risicocriteria.<br />
Criteria voor het risico van depressie<br />
• Zwangerschap op latere of zeer jonge leeftijd<br />
(< 18 jaar en > 35 jaar)<br />
• Antecedent van perinatale sterfte<br />
• Antecedent van perinatale depressie<br />
• Professionele instabiliteit<br />
• Laag inkomensniveau<br />
• Sociaal isolement en/of gevoel van eenzaamheid<br />
• Culturele ontworteling<br />
• Kwetsbare partnerrelatie<br />
• Sociaal netwerk van slechte kwaliteit<br />
• Slechte band met de moeder en/of de vader<br />
• Traumatische gebeurtenissen in de kindertijd<br />
• Eerdere mislukte voortplantingspoging<br />
• Zwangerschaps- of moederschapswens maar<br />
geen kinderwens<br />
Glossarium van de geïnventariseerde<br />
criteria voor het risico van depressie<br />
(Opmerking: PPD = postpartumdepressie)<br />
Laattijdige zwangerschap en/of<br />
zwangerschap bij adolescenten<br />
Zwangerschap bij een vrouw die ouder is dan 35 of jonger<br />
dan 18.<br />
Antecedent van perinatale sterfte<br />
Een perinatale sterfte en de bijhorende rouwervaring hebben<br />
een nadelige invloed op de beleving van een volgende<br />
zwangerschap.<br />
Antecedent van puerperale (perinatale)<br />
depressie<br />
Antecedenten van perinatale depressie in het leven van<br />
een zwangere vrouw zijn een bekende risicofactor en dit<br />
geldt zowel voor prenatale depressie, depressie tijdens de<br />
zwangerschap als postpartumdepressie na een eerdere bevalling.<br />
Een niet-puerperale depressie in het leven van de<br />
vrouw blijkt echter geen risicocriterium te vormen voor<br />
het ontwikkelen van een PPD.<br />
Mislukte voortplantingspogingen<br />
• Antecedent van miskraam<br />
• Antecedent van perinatale sterfte<br />
• Erfelijke afwijking<br />
• Premature bevalling<br />
• Een ziekenhuisopname tijdens de vorige<br />
zwangerschap<br />
• Een gecompliceerde bevalling: keizersnede,<br />
verloskundig manoeuvre<br />
Professionele instabiliteit<br />
Werkloosheid zou geen criterium zijn voor perinatale depressie.<br />
Professionele instabiliteit, daarentegen, of ontslagen<br />
worden omwille van een zwangerschap, en dus<br />
het niet hervatten van het werk na het bevallingsverlof,<br />
blijkt volgens verschillende studies een significant risicocriterium<br />
te zijn.<br />
Laag inkomensniveau<br />
Uit verschillende studies blijkt dat het behoren tot een<br />
bepaalde sociale klasse, opleidingsniveau of cultuur, geen<br />
impact heeft. Het inkomensniveau blijkt dan weer in lichte<br />
maar toch significante mate te zijn gecorreleerd met de<br />
aanwezigheid van een PPD.<br />
Sociaal isolement en/of gevoel van<br />
eenzaamheid<br />
Sociaal isolement als objectief gegeven van een kwantitatief<br />
beperkt steunend netwerk of een subjectief gevoel van<br />
eenzaamheid zijn elementen waarmee men rekening moet<br />
houden tijdens het preconceptionele gesprek; de bedoeling<br />
is dan om de risicofactoren voor perinatale depressie<br />
op te sporen.<br />
GUNAIKEIA ■ VOL 14 Nr 7 ■ 2009 238