20.09.2013 Views

Bestand (1.9 MB) - VVOG

Bestand (1.9 MB) - VVOG

Bestand (1.9 MB) - VVOG

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Tabel 2: Toelichting bij de psychosociale risicocriteria.<br />

Criteria voor het risico van depressie<br />

• Zwangerschap op latere of zeer jonge leeftijd<br />

(< 18 jaar en > 35 jaar)<br />

• Antecedent van perinatale sterfte<br />

• Antecedent van perinatale depressie<br />

• Professionele instabiliteit<br />

• Laag inkomensniveau<br />

• Sociaal isolement en/of gevoel van eenzaamheid<br />

• Culturele ontworteling<br />

• Kwetsbare partnerrelatie<br />

• Sociaal netwerk van slechte kwaliteit<br />

• Slechte band met de moeder en/of de vader<br />

• Traumatische gebeurtenissen in de kindertijd<br />

• Eerdere mislukte voortplantingspoging<br />

• Zwangerschaps- of moederschapswens maar<br />

geen kinderwens<br />

Glossarium van de geïnventariseerde<br />

criteria voor het risico van depressie<br />

(Opmerking: PPD = postpartumdepressie)<br />

Laattijdige zwangerschap en/of<br />

zwangerschap bij adolescenten<br />

Zwangerschap bij een vrouw die ouder is dan 35 of jonger<br />

dan 18.<br />

Antecedent van perinatale sterfte<br />

Een perinatale sterfte en de bijhorende rouwervaring hebben<br />

een nadelige invloed op de beleving van een volgende<br />

zwangerschap.<br />

Antecedent van puerperale (perinatale)<br />

depressie<br />

Antecedenten van perinatale depressie in het leven van<br />

een zwangere vrouw zijn een bekende risicofactor en dit<br />

geldt zowel voor prenatale depressie, depressie tijdens de<br />

zwangerschap als postpartumdepressie na een eerdere bevalling.<br />

Een niet-puerperale depressie in het leven van de<br />

vrouw blijkt echter geen risicocriterium te vormen voor<br />

het ontwikkelen van een PPD.<br />

Mislukte voortplantingspogingen<br />

• Antecedent van miskraam<br />

• Antecedent van perinatale sterfte<br />

• Erfelijke afwijking<br />

• Premature bevalling<br />

• Een ziekenhuisopname tijdens de vorige<br />

zwangerschap<br />

• Een gecompliceerde bevalling: keizersnede,<br />

verloskundig manoeuvre<br />

Professionele instabiliteit<br />

Werkloosheid zou geen criterium zijn voor perinatale depressie.<br />

Professionele instabiliteit, daarentegen, of ontslagen<br />

worden omwille van een zwangerschap, en dus<br />

het niet hervatten van het werk na het bevallingsverlof,<br />

blijkt volgens verschillende studies een significant risicocriterium<br />

te zijn.<br />

Laag inkomensniveau<br />

Uit verschillende studies blijkt dat het behoren tot een<br />

bepaalde sociale klasse, opleidingsniveau of cultuur, geen<br />

impact heeft. Het inkomensniveau blijkt dan weer in lichte<br />

maar toch significante mate te zijn gecorreleerd met de<br />

aanwezigheid van een PPD.<br />

Sociaal isolement en/of gevoel van<br />

eenzaamheid<br />

Sociaal isolement als objectief gegeven van een kwantitatief<br />

beperkt steunend netwerk of een subjectief gevoel van<br />

eenzaamheid zijn elementen waarmee men rekening moet<br />

houden tijdens het preconceptionele gesprek; de bedoeling<br />

is dan om de risicofactoren voor perinatale depressie<br />

op te sporen.<br />

GUNAIKEIA ■ VOL 14 Nr 7 ■ 2009 238

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!