Bestand (1.9 MB) - VVOG

Kader 1: Beginselverklaring.
PrOCOP, de denk- en actiegroep streeft ernaar om:
1. alle acties gericht op het bevorderen van
preconceptionele gezondheid op te starten, aan te
moedigen, te ontwikkelen en/of te coördineren;
2. de preconceptionele consultatie in het bijzonder te
promoten als een van de acties die bijdragen tot
preconceptionele gezondheid;
3. onderzoek in dit domein te bevorderen en te steunen,
hetzij door onderzoeksthema’s voor te stellen, hetzij
door onderzoekers te ondersteunen, hetzij door de
onderwijsinstellingen aan te moedigen om onderzoek
in dit domein op te zetten, hetzij door onderzoekers
de kans te geven om hun onderzoek uit te voeren in
het kader van hun werk bij een van de instellingen
die is vertegenwoordigd in de denkgroep;
4. de communicatie over preconceptionele consultatie
en gezondheid te bevorderen door hulpmiddelen
te ontwikkelen of alleszins aan de ontwikkeling
ervan bij te dragen, in samenwerking met de
organisaties of instellingen die zijn gespecialiseerd
in gezondheidseducatie;
5. de nodige stappen te ondernemen bij
onderwijsinstellingen voor verpleegkundigen,
vroedvrouwen, diëtisten en artsen om
preconceptionele zorg en het preconceptionele
consult als methode te integreren in het curriculum
van de opleidingen;
6. de nodige stappen te ondernemen bij de politieke
besluitvormers om de wetgeving aan te passen of
om in de wetgeving alle maatregelen op te nemen
die bijdragen tot een betere preconceptionele
gezondheid, zoals het voorschrijven van
foliumzuursupplementen;
7. om een multidisciplinaire samenwerking op poten
te zetten met zorgverstrekkers uit verschillende
disciplines: huisartsen, vroedvrouwen, gynaecologen,
kinderartsen, psychologen, diëtisten, genetici, enz.;
8. sectoroverschrijdend te werken door docenten,
sociologen, filosofen of ethici op te nemen in de
denkgroep;
9. acties voor te stellen in activiteitssectoren
buiten de geneeskunde: de opleidingssector, de
industrie, de politiek, de voedingsmiddelensector,
milieuorganisaties…;
10. op nationaal niveau te werken door in de denkgroep
zorgverstrekkers of vertegenwoordigers van
verenigingen uit de drie regio’s van het land op te
nemen.
Kader 2: Advies vóórdat een
zwangerschap wordt gepland.
- Via een bloedonderzoek nagaan:
- of men beschermd is tegen rodehond, toxoplasmose, CMV
(cytomegalovirus) en varicellen;
- of men vrij is van bepaalde infecties: hiv (aidsvirus), syfilis en
hepatitis B en C;
- of de schildklier normaal werkt;
- of de patiënt niet aan diabetes lijdt;
- in sommige gevallen of er sprake is van genetische (erfelijke)
ziekten.
- Als u niet beschermd bent tegen rodehond of varicellen
(immuniteit negatief): u laten vaccineren.
- Als u niet beschermd bent tegen toxoplasmose of CMV moeten
tijdens de zwangerschap bepaalde preventieve maatregelen
worden getroffen:
- vlees en groenten goed bakken/koken;
- contact met katten vermijden;
- altijd goed de handen wassen.
- Controleren of u bent gevaccineerd tegen kinkhoest en tetanus.
- Zodra een zwangerschap wordt overwogen, een vitaminesupplement
nemen (vooral foliumzuur en vitamine D3) en jodium
(vóór, tijdens en na de conceptie).
- Alcohol en roken vermijden vanaf het begin van de zwangerschap.
- De inname van geneesmiddelen vermijden, net als röntgenfoto’s
of contact met toxische producten in de 2de helft van de cyclus
(na de 14de dag), aangezien een zwangerschap altijd mogelijk
is.
- Na stopzetting van de pil of het verwijderen van een intra-uterien
systeem (IUD) hoeft geen drie maanden te worden gewacht:
men kan een zwangerschap overwegen vanaf de eerste cyclus
na stopzetting van de pil of verwijdering van het IUD.
- Na stopzetting van de pil is de eerste cyclus vaak langer omdat
de eerste ovulatie trager op gang komt. Het is dus zinloos
om te consulteren als men maar een paar dagen over tijd is
tijdens de eerste cyclus na stopzetting van de pil. Daarna wordt
de menstruatiecyclus weer regelmatig (over het algemeen
28 dagen).
- De kans op een zwangerschap per cyclus, ongeacht of men
daarvoor een anticonceptiemethode heeft toegepast, bedraagt
over het algemeen 1/5 tot 1/6. Men kan dus zwanger worden
vanaf de eerste cyclus waarin men onbeschermd seksueel
contact heeft. Maar soms moet men 4 tot 5 maanden wachten,
of zelfs een jaar of meer, zonder dat dit abnormaal is.
GUNAIKEIA ■ VOL 14 Nr 7 ■ 2009 225