Bestand (1.9 MB) - VVOG

224
stelt Nederland een programma voor dat meer
gericht is op het individu op het vlak van voordeel-gezondheid
en keuzemogelijkheden. Nederland
heeft een officiële vereniging opgericht
voor de promotie van preconceptionele gezondheid
(Dutch Foundation of Preconception Care).
De Gezondheidsraad van Nederland heeft een
rapport voorgelegd aan de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport, waarin op basis
van EBM (evidence-based medicine) wordt voorgesteld
om preconceptionele zorg te verstrekken
aan alle koppels die een zwangerschap plannen
(15). En onlangs zei de Minister van Volksgezondheid
zijn steun toe aan de invoering van
preconceptionele zorg in Nederland; de betrokken
disciplines werken aangepaste protocols uit.
- In Azië worden de beste omstandigheden voor
preconceptionele zorg gecreëerd in Hongkong.
De zorg wordt aangeboden door de Vereniging
voor Gezinsplanning van Hongkong. Deze diensten,
geleverd door privéziekenhuizen, bestaan
uit informatie, advies en interventies (bloedonderzoeken,
enz.) en zijn financieel gezien gemakkelijk
toegankelijk (14,18).
- In China moesten tot 2003 alle koppels een
voorhuwelijks onderzoek ondergaan (educatie
rond gezondheid, hiv-test, voorschrijven van
foliumzuur…). Vanaf 2003 was dit bezoek niet
langer verplicht en stelt men een drastische
daling vast van het aantal koppels dat preconceptionele
zorg krijgt; tegelijk neemt de incidentie
van aangeboren afwijkingen toe bij gebrek
aan sluiting van de neuraalbuis (spina bifida,
meningo-myelokèles, anencefalie) (18).
- In Zuid-Korea besloot de Vereniging voor geneeskunde
van de foetus en de moeder om preconceptionele
gezondheid te promoten en te verbeteren.
Het programma berust op twee pijlers:
advies en informatie enerzijds en het verstrekken
van diensten anderzijds. Er worden educatieve
sessies georganiseerd voor zowel vrouwen op
vruchtbare leeftijd als zorgverstrekkers (14).
Uit deze analyse blijkt enerzijds dat er een toenemende
interesse bestaat voor preconceptionele gezondheid,
maar tegelijk ook dat er grote verschillen
bestaan in de aanpak van het probleem naargelang
het land.
GUNAIKEIA ■ VOL 14 Nr 7 ■ 2009
* Maakten deel uit van dit comité: P Delvoye, medisch adviseur bij het ONE, M Delestrait en
S Collard, Dienst Gezondheidseducatie van het ONE, E Derzelle, coördinatrice bij het ONE, K
Guillaume, Dienst Externe Communicatie bij het ONE, P roos, TMS bij het ONE.
Referenties
1. Atrash HK, Johnson K, Adams M, Cordero JF, et al. Preconception care for improving
perinatal outcomes : the time to act. Maternal and Child Health Journal 2006;10:S3-S11.
2. Atrash HK. Missed Opportunities to Improve Perinatal Outcomes: Preconception Health
and Health Care. Public Health Without Border, American Public Health Association, 136th
annual meeting, San Diego, oct 2008.
3. Moos MK. Preconceptional Health Promotion. Journal of Perinatal and Neonatal Nursing
2004;18(1): 2-13.
4. Johnson K, Posner SF, Bierman J. recommendations to Improve Preconception Health and
Health Care - United States. CDC MMWr recommendations and reports. 2006;55:1-23.
5. Delvoye, P. La consultation préconceptionnelle. 11èmes Journées Liégeoises de
Gynécologie-Obstétrique, Palais des congrès de Liège, 20 et 21 septembre 2007, Actes du
Congrès, in: L’agenda Gynécologie, 69-73.
6. www.one.be/consult%20preconceptionnelle/pdf/La%20consultation%20
preconceptionnelle.pdf.
7. Delvoye P, Delestrait M, Collard S, Derzelle E, et al. Promotion of Preconception
Care: The Belgian Project. National Summit on Preconception Care; Atlanta, 2005;
proceedings:67-8.
8. Delvoye P, Delestrait M, Collard S, Guillaume C, et al. Preconception Care in Belgium.
The second International Conference on Birth Defects and Disabilities in the Developing
World; Beijing, 2005; proceedings:39-40.
9. http://www.marc.com/files/Pr_Delvoye.ppt.
10. http://www.one.be/
11. Delvoye P, Guillaume C, Collard S, Nardella T & Mauroy MC. Preconception Health
Promotion: Means and Constraints Analysis. 1st Central and Eastern European Summit on
Preconception care and prevention of birth defects, Budapest, 2008, proceedings: p. 28.
12. Delvoye P, Guillaume C, Delestrait M, Mauroy MC. Promotion de la Santé
Préconceptionnelle: Analyse des moyens et des contraintes. 3ème Colloque international
des Programmes Locaux et régionaux de Santé; Mons, 2008.
13. Centre d’Education du Patient. Boissons Alcoolisées et Grossesse. Education du Patient &
Enjeux de Santé. 2005; 23 (3).
14. Ebrahim S, Lo SST, Zhuo J, Han JH, Delvoye P, Zhu L. Models of Preconception
Care Implementation in Selected Countries. Maternal and Child Health Journal
2006;10:S37-S42.
15. Health Council of the Netherlands. Preconception Care: a good beginning, publication N°
2007/19E, The Hague, 2007.
16. Czeizel AE, Dobo M, Dudas I, Gasztonyi Z, Lantos, I. The Hungarian periconceptional
service as a model for community genetics. Community Genet 1998;1(4):252-9.
17. www.forsight-preconception.org.uk.
18. Boulet SL, Parker C, Atrash HK. Preconception Care in International Settings. Matern Child
Health J 2006;10:S29-35.