Bestand (1.9 MB) - VVOG
Bestand (1.9 MB) - VVOG
Bestand (1.9 MB) - VVOG
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tabel 2: Eerste preconceptionele consultatie (bij een vrouw die nog nooit zwanger is geweest): onderzoeken en technische<br />
handelingen.<br />
Systematisch Selectief<br />
Administratief<br />
- afspraak volgende consultatie - informatie over de mogelijke gevolgen van bepaalde onderzoeken<br />
- verkrijgen van informed consent<br />
Medisch<br />
Onderzoek<br />
- kliniek: gewicht, lengte, BD, urine (S; A; N), speculum, VT - screenen baarmoederhalskanker indien niet recent gedaan<br />
- lab: serologie rubella, toxo, CMV, herpes zoster, = opsporen van kankercellen: uitstrijkje voor screening op<br />
hiv, hepatitis, syfilis, glykemie, resusgroep, baarmoederhalskanker<br />
genetische ziekten (mucoviscidose, thalassemie, - lab: genetische ziekten (sikkelcelanemie, andere)<br />
fragiele X-chromosoom)<br />
Voorschrift: foliumzuur, jodium, vitamine D3<br />
Sociaal<br />
- sociale rechten van de zwangere vrouw begeleiden van sociale moeilijkheden<br />
Psychologisch<br />
begeleiden van psychologische moeilijkheden (verslaving)<br />
Promotioneel<br />
- overhandigen documenten voor gezondheidspromotie,<br />
vooral de folder “raadgevingen voordat een zwangerschap<br />
wordt overwogen”<br />
Verwijzingen - specialist indien pathologie (bv. genetische > karyotype<br />
• psycholoog<br />
• diëtist(e)<br />
Tabel 3: Tweede preconceptionele consultatie (bij een vrouw die nog nooit zwanger is geweest): informatie.<br />
Dialoog + educatie<br />
Systematisch Selectief<br />
Administratief<br />
- verwelkomen<br />
- informatie over de resultate van de onderzoeken<br />
Medisch<br />
- bespreken van de resultaten adviezen voor algemene en voedingshygiëne indien toxo<br />
- tips voor een gezonde levenswijze en CMV negatief (handhygiëne)<br />
- timing van de eerste prenatale visite<br />
Sociaal toelichten van de risico’s van bepaalde<br />
toxische producten uit het beroepsleven<br />
Psychologisch<br />
- bespreken ambivalent gevoel in het begin van de zwangerschap schaal van Edinburgh<br />
Promotioneel (herinnering)<br />
- doel van de preconceptionele consultatie specifieke aanbevelingen volgens de leeftijd<br />
- prenatale diensten: voorbereiden op de geboorte, en de antecedenten<br />
ondersteunen ouderschap,<br />
- gezinsleven<br />
Verwijzingen genetisch advies<br />
GUNAIKEIA ■ VOL 14 Nr 7 ■ 2009 216