Bestand (1.9 MB) - VVOG
Bestand (1.9 MB) - VVOG
Bestand (1.9 MB) - VVOG
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
215<br />
-<br />
-<br />
-<br />
Tabel 1: Eerste preconceptionele consultatie (bij een vrouw die nog nooit zwanger is geweest): informatie.<br />
Dialoog + educatie<br />
Systematisch Selectief<br />
Administratief<br />
- verwelkomen - informatie over de mogelijke gevolgen<br />
- openen van een dossier van bepaalde onderzoeken<br />
of van een preconceptiefiche: - verkrijgen van informed consent<br />
• identificatie<br />
• gezinstoestand<br />
• sociale toestand en dekking<br />
Medisch: anamnese<br />
- familiale antecedenten<br />
- persoonlijke antecedenten:<br />
med. - chir. - gyn. - verlosk. - psych.<br />
- verslavingen - toelichten van de risico’s van<br />
- antecedenten van de vader verslaving tijdens de zwangerschap:<br />
- huidige geschiedenis: tabak, alcohol, drugs<br />
algemene toestand, type contraceptie - toelichten van de risico’s van<br />
- begrip van vruchtbaarheid geneesmiddelen, röntgenfoto’s,<br />
- vruchtbaarheid na contraceptie toxische stoffen (pesticiden, lood)<br />
Sociaal<br />
- levensomstandigheden toelichten van de risico’s van bepaalde<br />
- arbeidsomstandigheden toxische producten uit het beroepsleven<br />
Psychologisch<br />
- huidige psychische toestand ondersteunen geïndividualiseerd<br />
- gezins- en echtelijke relaties ouderschap in kwetsbare populaties<br />
- opsporen depressie<br />
Promotioneel<br />
- doel van de preconceptionele consultatie bijzondere aanbevelingen naargelang<br />
- diensten die worden geboden op de de leeftijd en de antecedenten<br />
preconceptionele consultatie<br />
en de prenatale consultatie<br />
- hygiëne en levenswijze<br />
- ondersteunen van het ouderschap<br />
Verwijzingen - genetisch advies<br />
Voor de aangevraagde onderzoeken maken we<br />
een onderscheid tussen systematisch uitgevoerde<br />
onderzoeken en selectief uitgevoerde<br />
onderzoeken naargelang de antecedenten of<br />
het profiel van de patiënte of haar partner.<br />
Voor de duidelijkheid maken we een onderscheid<br />
tussen enerzijds informatie (anamnese, dialoog)<br />
en anderzijds technische handelingen.<br />
En tot slot maken we een onderscheid tussen<br />
de verschillende vormen van aanpak (medisch,<br />
psychologisch, sociaal…) ongeacht of die<br />
GUNAIKEIA ■ VOL 14 Nr 7 ■ 2009<br />
worden gerealiseerd door eenzelfde zorgverstrekker<br />
(geïntegreerde aanpak) dan wel door<br />
verschillende zorgverstrekkers (multidisciplinaire<br />
aanpak). Een multidisciplinaire aanpak is evenwel<br />
enkel geïndiceerd bij verwijzingen (tweede<br />
lijn).<br />
Controversen<br />
De aanbevelingen zijn het resultaat van een consensus<br />
en over meerdere aanbevelingen kan inderdaad<br />
worden gediscussieerd. Naast controversen over