Melanoom Nieuws nr.2 2011 C.pdf - Stichting Melanoom - Nfk

Medisch
Melanoom Nieuws • Nummer 2 • juni 2011 www.stichtingmelanoom.nl
Boeken
melanoombehandeling
melanoompatiënten. Naast de monobenzoncrème
wordt hierbij imiquimodcrème gebruikt. Imiquimodcrème
is geregistreerd als Aldara en wordt in Neder-
met CRème (mi theRapie)
land veel toegepast voor de behandeling van bepaalde
soorten wratten, en (voorstadia van) huidkanker.
Imiquimod verhoogt de natuurlijke afweer van het
Door: H.E. Teulings
lichaam tegen cellen die door een tumor of virus veranderd
zijn. Gehoopt wordt dat deze combinatie van
Uitgezaaid melanoom, een agressieve en moeilijk behandelbare vorm
bestaande uitwendige therapieën evenals bij proef-
van huidkanker, kan wellicht bestreden worden door het op de huid
dieren een sterke specifieke afweer tegen het mela-
8
aanbrengen van een combinatie van crèmes. Het betreft crèmes die
vitiligo kunnen opwekken. Bij deze auto-immuunziekte worden melanoom
opwekt.
9
nocyten (pigmentcellen) in de huid door het eigen afweersysteem
Wie komt in aanmerking voor deze experimentele
vernietigd. Als resultaat zien we dan witte plekken ontstaan. Het is
MI therapie?
goed voor te stellen dat deze reactie gunstig zou kunnen zijn in het
Alleen melanoompatiënten met cutane (op de huid
geval van melanoom. Immers, een melanoom is een woekering van
gelegen) uitzaaiingen komen in aanmerking voor
ontspoorde melanocyten die toch in veel opzichten nog lijken op de
deelname aan deze studie. De MI behandeling is
gezonde melanocyten.
plaatselijk, dat wil zeggen dat de crèmes worden ge-
tot hieR zijn wij gekomen
smeerd op de aangedane huid. Het is niet nodig om
medicatie te slikken of een andere procedure te on-
Gerard Kind
dergaan zoals bestraling of chirurgie. De duur van de
Uitgeverij: Terra-Lannoo
Immuuntherapie van melanoom
ken huid bij mensen met uitgebreide vitiligo te bleken,
MI behandeling is twaalf weken. Beide gebruikte crè-
ISBN: 9020950010
Uitgezaaid melanoom is relatief ongevoelig voor che- waardoor er een meer egale witte huidskleur ontmes
leiden tot plaatselijke irritatie van de ingesmeer-
Prijs: €17,95
motherapie en bestraling en daardoor een moeilijk staat. De crème zorgt ervoor dat de melanocyten
de huid. Een belangrijke onderzoeksvraag is, of de
behandelbare vorm van huidkanker. Het immuunsys- (pigmentcellen) in de huid worden beschadigd en
combinatie van deze producten toch goed verdragen
Nog geen jaar nadat Gerard Kind en Wiepke van
teem kan echter melanoomcellen via herkenningste- vervolgens door het afweersysteem worden verwij-
kan worden.
Coevorden in elkaar hun grote liefde hebben gevonkens
op het celoppervlak (antigenen) opsporen. In derd. Aangezien melanoomcellen lijken op melanocyden,
blijkt dat de borstkanker waarvoor Wiepke vijf
toenemende mate wordt daarom geprobeerd uitgeten, kan deze immuunreactie ook melanoomcellen
Verder worden uiteraard de effecten op de behan-
jaar eerder is behandeld, zich tegen alle verwachtinzaaid
melanoom te behandelen met immuuntherapie, aanvallen. In dierproeven bleek dit effect van monodelde
melanoommetastasen en de door de behandegen
in heeft uitgezaaid. Genezing is onmogelijk.
waarbij de eigen afweer ingezet wordt tegen de huidbenzon nog versterkt te worden in combinatie met
ling opgewekte afweerreactie van het lichaam tegen
Hun leven wordt al snel overschaduwd door de pijn
kankercellen. Voor de bestaande vormen van im- stoffen, die het immuunsysteem stimuleren zoals Imi-
melanoomcellen onderzocht.
en de vermoeidheid waarmee Wiepke in toenemende
muuntherapie komen echter niet alle patiënten in quimod (MI therapie) en/of CpG (MIC therapie).
mate heeft te kampen. Zorgen, bezorgdheid en angst
aanmerking. Bovendien zijn deze methoden duur, ar- Deze therapieën bleken in proefdierstudies zeer veel-
Deze behandeling wordt in onderzoeksverband aan-
vreten aan hun relatie.
beidsintensief en vaak ook belastend voor de patiënt. belovend; In 85 procent van de gevallen belette MIC
geboden. Het is dus nu nog onbekend of de therapie
Soms ontwikkelen melanoompatiënten door im- therapie de tumorgroei; en na afloop van de behan-
enig effect heeft. Wij vragen voor dit type onderzoek
Zij hebben aanvankelijk nog hoop op een genezing,
muuntherapie een op vitiligo lijkende depigmentatie deling bleef de tumor weg in meer dan 60 procent
dan ook alleen deelname van mensen voor wie op dit
maar begrijpen algauw dat hun Liefde samen tot een
van de huid. Deze patiënten blijken een betere prog- van de gevallen. Luiten’s groep publiceerde deze re-
moment geen betere behandelingen beschikbaar zijn.
goed einde brengen het Wonder is waarvoor zij moenose
te hebben, wat aangeeft dat de eigen afweer sultaten in de wetenschappelijke tijdschriften PLoS
De studie is een samenwerking tussen het AMC en
ten gaan. Tot hier zijn wij gekomen brengt hun beide
voor het opruimen van woekerende melanocyten one (dd. 13 mei 2010) en Journal of Investigative
het Nederlands Kanker Instituut/Antoni van Leeu-
verhalen samen.
zorgt. Op basis hiervan is de MI therapie ontwikkeld. Dermatology (dd. jan 2011). Of deze therapie ook
wenhoek Ziekenhuis (NKI-AVL). De patiënten wor-
Studies met proefdieren
goed werkt in patiënten met melanoom wordt moden
behandeld in het Huid- en melanoomcentrum
Bron: Bol.com
Het onderzoeksteam van dr. R.M. Luiten van de afdementeel
onderzocht.
van het NKI-AVL in Amsterdam.
ling Huidziekten van het Academisch Medisch Cen- Nieuwe behandeling melanoom: Klinische trial met
Meer informatie, ook over deelname, kunt u vinden
trum van de Universiteit van Amsterdam (AMC) heeft MI therapie gestart in het NKI-AVL!
op de website van het NKI-AVL:
ontdekt, dat het vitiligo-bevorderende huidbleekmid- In maart 2011 is een onderzoeksteam onder leiding
www.nki.nl > patiënten > klinische trials > MI studie.
del monobenzon de afbraak van melanoomcellen van dermatoloog dr. J.P.W. van der Veen en immuno-
U kunt ook mailen met arts-onderzoeker
door het immuunsysteem kan bevorderen. Monoloog dr. R.M.Luiten in het Nederlands Kanker Insti-
H.E. Teulings: h.teulings@nki.nl
benzoncrème wordt al heel lang door huidartsen toetuut-Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis (NKI-AVL)
gepast om de nog resterende gepigmenteerde stuk- gestart met een klinische studie met MI therapie bij
www.stichtingmelanoom.nl Melanoom Nieuws • Nummer 2 • juni 2011