Steunzolen en voetverzorging - Spronken
Steunzolen en voetverzorging - Spronken
Steunzolen en voetverzorging - Spronken
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
anatomie van de voet<br />
functie van steunzol<strong>en</strong><br />
hoe gaan we te werk bij het aanmet<strong>en</strong> van<br />
steunzol<strong>en</strong> steunzol<strong>en</strong> <strong>en</strong> pathologie<br />
andere behandeling<strong>en</strong>
• VOETEN drag<strong>en</strong> het lichaamsgewicht<br />
• passieve <strong>en</strong> actieve structur<strong>en</strong><br />
• Botstructur<strong>en</strong> (passief)<br />
• Ligam<strong>en</strong>t<strong>en</strong> (passief)<br />
• Spier<strong>en</strong> (actief)<br />
Do<strong>en</strong> di<strong>en</strong>st als schokdemper <strong>en</strong> vang<strong>en</strong> het lichaamsgewicht op
Gewelv<strong>en</strong> van de voet<br />
Er zijn 3 bog<strong>en</strong> of gewelv<strong>en</strong> in de normale voet<br />
mediale of binn<strong>en</strong>ste gewelf (2-3 of BC)<br />
laterale of buit<strong>en</strong>ste gewelf (1-3 of AC)<br />
dwarse of voorste gewelf (1-2 of AB)<br />
De voet steunt met 3 punt<strong>en</strong> op de grond<br />
hielbe<strong>en</strong> (C)<br />
kop grote te<strong>en</strong> (bal) (A)<br />
kop kleine te<strong>en</strong> (B)
Corriger<strong>en</strong><br />
• Gangpatroon<br />
• Doorgezakte voet bij kinder<strong>en</strong><br />
• Standafwijking<strong>en</strong><br />
Ondersteun<strong>en</strong><br />
• Optimale drukverdeling<br />
Ontlast<strong>en</strong><br />
• Eeltknobbels<br />
• Metatarsalgieën of voorvoetpijn<br />
• Hielspoor
Algem<strong>en</strong>e gegev<strong>en</strong>s<br />
• Inspectie <strong>en</strong> anamnese<br />
• Onderzoek<br />
• Voorschrift<br />
Maatname<br />
• Schuimdoos<br />
• Gips<br />
• Blauwdruk<br />
Vervaardig<strong>en</strong>
Doorzakking van het mediale gewelf van de voet<br />
Bij blauwdruk is volg<strong>en</strong>d beeld zichtbaar<br />
doorzakking mediaal gewelf<br />
druk over gans het voetoppervlak<br />
Normale voet
• Platvoet met kanteling van de <strong>en</strong>kel<br />
• Valgus = naar binn<strong>en</strong> vall<strong>en</strong><br />
• Varus = naar buit<strong>en</strong> vall<strong>en</strong><br />
normaal valgus
• Doorzakking van het mediale gewelf<br />
• Doorzakking van het dwarsgewelf<br />
• veel druk thv de voorvoet<br />
• kan aanleiding gev<strong>en</strong> tot metatarsalgieën<br />
• eeltvorming thv de voorvoet
• Abnormaal hoog mediaal gewelf<br />
• Abnormaal hoge wreef<br />
• Blauwdruk: ge<strong>en</strong> verbinding tuss<strong>en</strong> hiel <strong>en</strong> voorvoet<br />
• Druk op de laterale zijde van de voorvoet<br />
• Veel kans op eeltvorming (klein drukopp.)
• gevolg van aanhoud<strong>en</strong>de ontsteking van de fascia plantaris<br />
(peesblad)<br />
• er kan zich e<strong>en</strong> botuitwas vorm<strong>en</strong> op het hielbe<strong>en</strong> (t.g.v.<br />
microtraumata)<br />
• pijn vooral gelokaliseerd onder de hiel
Behandeling<br />
• Rek op het peesblad verminder<strong>en</strong><br />
• Zachte polstering onder de hiel plaats<strong>en</strong><br />
• Scho<strong>en</strong><strong>en</strong> met te lage hak vermijd<strong>en</strong>
• Naar binn<strong>en</strong> gegroeide eeltknobbel<br />
• Oorzaak<br />
• teveel druk op 1 plaats<br />
• fout schoeisel<br />
• foute belasting van de voet<br />
• Kan op z<strong>en</strong>uwuiteind<strong>en</strong> drukk<strong>en</strong> (pijn)<br />
• Behandeling<br />
• zool met uitsparing of zachte polstering t.h.v.<br />
de eeltknobbel<br />
• metatarsaalpelotte of metabaar om de voorvoet<br />
te ontlast<strong>en</strong>
• word<strong>en</strong> ook klauwt<strong>en</strong><strong>en</strong> g<strong>en</strong>oemd<br />
• hamerte<strong>en</strong> = niet corrigeerbaar<br />
• klauwte<strong>en</strong> = wel corrigeerbaar<br />
• meestal de 2 e te<strong>en</strong><br />
• gev<strong>en</strong> likdoorns <strong>en</strong> overbelasting van de voorvoet<br />
• oorzaak:<br />
• holvoet met hoge wreef<br />
• te kleine scho<strong>en</strong><strong>en</strong>
• Niet corrigeerbaar<br />
Behandeling<br />
• ondersteun<strong>en</strong> van de t<strong>en</strong><strong>en</strong> om drukplekk<strong>en</strong> te<br />
vermijd<strong>en</strong><br />
• polster<strong>en</strong> met zacht materiaal<br />
• ruimer schoeisel drag<strong>en</strong><br />
• aanpassing schoeisel<br />
• operatie<br />
• Corrigeerbaar<br />
• metatarsaalpelotte of baar<br />
• drukplekk<strong>en</strong> t.h.v. de t<strong>en</strong><strong>en</strong> ontlast<strong>en</strong> met zacht<br />
materiaal
• Afwijking grote te<strong>en</strong><br />
• Erfelijk of verworv<strong>en</strong><br />
• Pijn grote te<strong>en</strong> 1 door druk teg<strong>en</strong> de scho<strong>en</strong><br />
• De grote te<strong>en</strong> staat naar buit<strong>en</strong>
Behandeling<br />
• Steunzool: aanpassing met halve metabaar<br />
• Schoeisel:<br />
• uitknobbel<strong>en</strong> van de scho<strong>en</strong><br />
• polster<strong>en</strong> van de scho<strong>en</strong><br />
• ruimer scho<strong>en</strong><strong>en</strong> kop<strong>en</strong><br />
• Operatief: opnieuw rechtzett<strong>en</strong> van de te<strong>en</strong><br />
• Nachtspalk: rechthoud<strong>en</strong> van de grote te<strong>en</strong>
• stofwisselingsziekte<br />
• doorbloedingsstooniss<strong>en</strong> die beginn<strong>en</strong> in de<br />
extremiteit<strong>en</strong>, dus de voet<strong>en</strong><br />
• gevoelsverlies door aantasting van de z<strong>en</strong>uwuiteind<strong>en</strong><br />
• ontstaan van wondjes op de voet, de patiënt voelt dit niet
• regelmatige voetcontrole<br />
Behandeling<br />
• zo weinig mogelijk drukpunt<strong>en</strong> in de scho<strong>en</strong> <strong>en</strong> op de<br />
zool<br />
• de steunzool zacht polster<strong>en</strong> <strong>en</strong> e<strong>en</strong> maximale<br />
drukverdeling nastrev<strong>en</strong><br />
• altijd met maatwerk steunzol<strong>en</strong> werk<strong>en</strong> !!!<br />
• speciaal schoeisel drag<strong>en</strong> bv. Pulman
• Operatie<br />
• Pedicure<br />
• Aangepast schoeisel<br />
• Pulman of orthopedische scho<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
• Barouk scho<strong>en</strong><br />
• Nachtapparat<strong>en</strong><br />
• Te<strong>en</strong>spreiders
Change language