Ritme- en geleidingsstoornissen

H.221130.0712
Ritme- en
geleidingsstoornissen
verwijsafspraak

Inleiding
Uw huisarts heeft u verwezen voor een afspraak voor het
onderzoeken van ritme- en geleidingsstoornissen.
U bezoekt het ziekenhuis drie keer.
Gang van zaken in het ziekenhuis
Bezoek 1
U bezoekt eerst het laboratorium, daarna gaat u naar de afdeling
radiologie/functieafdeling voor het aansluiten van de Holter, dit is
een 24-uurs hartfilmpje.
Bezoek 2
De Holter wordt verwijderd.
Bezoek 3
U heeft een kort gesprek met de cardiologieverpleegkundige.
Er wordt een hartfilmpje (ECG) gemaakt. Zij brengt u daarna naar de
Radiologie/Functieafdeling voor een aantal onderzoeken Aan het
begin van de middag krijgt u alle uitslagen van de cardioloog.
BEZOEK 1
Voorbereiding thuis
U moet nuchter zijn, wat betekent dat u na 00.00 uur niet meer mag
eten en drinken. U kunt eventueel brood meenemen, die u na het
bloedprikken mag opeten.
Wat neemt u mee
• Uw patiëntenkaart.
• Medicijnen die u gebruikt in originele verpakking.
• Lunchpakket.
Waar meldt u zich
Laboratorium.
Na het bloed prikken
Na het bloedprikken mag u uw meegebrachte boterhammen opeten.
3

Holter onderzoek (24-uurs ECG)
Een Holter is een continu elektrocardiogram. Het meet de
elektrische activiteit van uw hart tijdens uw dagelijkse bezigheden
voor maximaal 24 uur. De registratie wordt verwerkt tot een verslag,
dat door uw arts wordt beoordeeld.
Waar meldt u zich
Radiologie/Functieafdeling, poli 10.
Het onderzoek
Trek makkelijk zittende kleren aan die niet knellen.
Elektroden worden op uw borst geplakt en zitten met een kabel aan
de recorder vast. De recorder wordt met een riem om uw middel
bevestigd. De recorder is voorzien van een klok, die u gebruikt voor
het aflezen van de tijd.
Als u moeilijkheden heeft met het aflezen van die klok, mag u ook
een horloge gebruiken dat u gelijkzet met de klok van de recorder.
Dagboek
Wanneer u aan de recorder bent aangesloten houdt u een dagboek
bij. Hierin schrijft u de tijd, wat u doet en hoe u zich daarbij voelt. Als
u klachten heeft zoals hartkloppingen, pijn op de borst, duizeligheid,
brandend gevoel in de linkerarm, benauwdheid, nervositeit, drukt u
op de ‘REC’-knop en schrijft u de klacht en het tijdstip op in het
dagboek. Ook het innemen van medicijnen en het tijdstip daarvan
schrijft u op in het dagboek.
Belangrijk
• De recorder mag niet nat worden.
• Laat de recorder gesloten en trek niet aan elektroden of de
draden.
• Als een elektrode loslaat, plakt u de elektrode op dezelfde plaats
vast met een pleister en vermeldt dit met het tijdstip in uw
dagboek.
• Slaap niet onder of op een elektrisch deken, u mag de deken wel
van tevoren opwarmen, als u deze maar uitschakelt als u naar
bed gaat.
4

BEZOEK 2 (Holter verwijderen)
Na de 24-uurs registratie
U meldt zich bij de Radiologie/Functieafdeling. Hier worden de
elektroden verwijderd en de recorder ingenomen. Met behulp van
het dagboek zal de cardioloog vaststellen hoe uw hart in de
afgelopen 24 uur heeft gefunctioneerd.
BEZOEK 3 (hartfilmpje, echo hart, fietsergometrie, thoraxfoto)
Voorbereiding thuis
U draagt makkelijk zittende en niet knellende kleding en schoenen.
Wat neemt u mee
• Uw patiëntenkaart.
• De medicijnen die u gebruikt in originele verpakking.
Waar meldt u zich
Bij de receptie in de centrale hal. De receptioniste verwijst u naar de
tweede verdieping, dagbehandeling unit, waar de
cardiologieverpleegkundige u ontvangt.
HARTFILMPJE (ECG = elektrocardiogram)
Het ECG is een hartonderzoek.
Het onderzoek
Er wordt een aantal speciale zuignapjes bevestigd op uw borst,
armen en benen. Deze zuignapjes zijn met draden verbonden aan
het ECG-apparaat. Er wordt gevraagd of u zo ontspannen en stil
mogelijk te blijft liggen. Gedurende ongeveer 20 seconden zullen de
stroompjes van uw hart geregistreerd worden, deze geven
informatie over de werking van het hart. U voelt er helemaal niets
van.
Na de ECG
De cardiologieverpleegkundige begeleidt u naar de
Radiologie/Functieafdeling, waar de volgende onderzoeken
plaatsvinden.
5

ECHOCARDIOGRAFISCH ONDERZOEK
Met een echocardiografisch onderzoek wordt nagegaan hoe uw hart
functioneert. Met behulp van doppleronderzoek kan de snelheid en
richting van de bloedstroom worden bepaald. Zodoende kan worden
gecontroleerd hoe de hartkleppen functioneren.
Het onderzoek
U ontbloot uw bovenlichaam. Dan gaat u op uw linkerzij op de
onderzoekbank liggen. Er worden drie stickers op uw borst geplakt
om uw hartritme in beeld te brengen. Daarna wordt een apparaatje op
uw borst geplaatst dat, zonder dat u het hoort, geluidsgolven uitzendt.
De geluidsgolven worden door het hart teruggekaatst en weer door
het apparaatje opgevangen. De echo's worden zichtbaar op een
scherm en geven een goed beeld van de werking van uw hart.
Voor een goede weergave is het belangrijk dat er geen lucht komt
tussen uw huid en het apparaatje. Daarom wordt het apparaatje van
tevoren ingesmeerd met een soort gelei. Na afloop kan de gelei weer
gemakkelijk van de huid worden verwijderd. Bij het doppleronderzoek
hoort u een ruw schavend geluid. Dit komt omdat de bloedstroom
versterkt wordt weergegeven.
Een echocardiogram is pijnloos en heeft geen schadelijke
bijwerkingen.
FIETSERGOMETRIE
De fietsergometrie is een fietstest waarbij onderzoek naar uw
hartfunctie bij maximale inspanning wordt gedaan.
Het onderzoek
U ontbloot uw bovenlichaam en neemt plaats op de fiets. Op uw borst
en rug worden speciale zuignapjes aangebracht. Deze zuignapjes zijn
met draden verbonden aan het ECG-apparaat.
Op deze manier kan voor, tijdens en na het fietsen regelmatig een
ECG gemaakt worden. Ook wordt voor, tijdens en na het fietsen uw
bloeddruk gemeten. Daarna gaat u fietsen in een bepaald tempo. De
fiets zal dan elke minuut iets zwaarder worden gezet. U moet zolang
doorfietsen tot het echt niet meer gaat of tot de laborant(e) zegt dat u
kunt stoppen. Het is belangrijk dat u klachten die tijdens het fietsen
optreden direct aan de laborant(e) vertelt.
Als u wilt kunt u zich na het onderzoek opfrissen.
6

THORAXFOTO
Door een laborant van de afdeling radiologie wordt een röntgenfoto
van uw longen en hart gemaakt.
De uitslag
De cardioloog bespreekt met u de uitslag van de onderzoeken.
Tussen de onderzoeken en het consult bij de cardioloog zitten enige
uren. Dit in verband met het wachten op de uitslagen. U mag
tussentijds naar huis.
Vragen
Heeft u nog vragen, bent u verhinderd of wilt u de afspraak wijzigen,
bel dan met de poli cardiologie:
maandag t/m donderdag van
9.00 tot 12.00 uur en 14.00 tot 16.00 uur:
Hardenberg (0523) 276340
Coevorden (0524) 526341
7