witboek ziekenhuisapotheek positie van de ... - Unamec

toenemende mate een efficiënte bedrijfsvoering
moeten nastreven om te beantwoorden aan de vraag
naar apotheekdiensten en om de vereiste kwaliteit te
garanderen. Daarenboven omvat de functionering een
breed spectrum aan taken, reikend van uitvoerende,
logistieke taken over technische, juridische of
coördinerende taken tot puur farmacologische taken.
Het is een uitdaging om het personeel optimaal in te
zetten voor deze variëteit aan taken, gegeven de
specifieke voorkennis, de loonkost en de wettelijke
bepalingen van het takenpakket.
De rationele inzet van middelen en personeel vereist
een kritische doorlichting van de processen. Deze
processen, zowel voor materiaal- als voor
informatiestromen, zijn echter complex en moeilijk
beheersbaar door de aanwezigheid van variabiliteit
die voortvloeit uit de veelheid aan stakeholders. Deze
variabiliteit zorgt voor efficiëntieverlies en een
grotere kans op fouten, wat de effectiviteit van zorg
bedreigt.
Technologie
In de zoektocht naar efficiëntie wordt vaak gedacht
aan de bijdrage van informatisering en
automatisering. Deze tendens ondersteunt niet alleen
de operationele efficiëntie, maar kan ook een
klinische meerwaarde betekenen (cf. infra). De
uitdagingen die met technologie verbonden zijn, zijn
echter enorm. Niet alleen de investering is
substantieel, maar ook de noodzakelijke
systeemkoppelingen en -interacties zijn complex. Veel
toepassingen zijn afhankelijk van andere
onderliggende technologieën. De versnippering van
de ICT- en technologiemarkt bemoeilijkt de
afstemming van verschillende toepassingen op elkaar.
Tot slot moet ook voldoende aandacht worden
besteed aan het gebruik van deze technologieën door
11
de betrokken actoren en de implicaties van
databeveiliging en privacy van de patiënt.
Wetgeving
Wetten determineren de werking en mogelijkheden
van de ziekenhuisapotheek. Het is belangrijk dat de
regelgeving de actuele en toekomstige werking van de
ziekenhuisapotheek ondersteunt en koppelt aan
resultaatsverbintenissen. Wetswijzigingen impliceren
steevast het aanpassen van procedures en processen.
Eventuele aanpassingen moeten dus goed doordacht
en getimed zijn. Daarnaast hebben de wijzigingen
vaak een significante impact op de werking van de
ziekenhuisapotheek. Zo legt de PIC/S (Pharmaceutical
Inspection Co-operation Scheme) normering nieuwe
en verhoogde kwaliteitsstandaarden op die
geïnspireerd zijn op de industriële good
manufacturing procedures en die aanzienlijke
veranderingen vereisen op het vlak van architectuur,
apparatuur en procedures. Ook de wet op de
overheidsopdrachten, i.e. het gebruik van
tenderprocedures voor de aankoop van producten en
diensten, plaatst de ziekenhuisapotheek voor een
grote uitdaging en verandering. Dit veronderstelt
namelijk het vastleggen van de gewenste specificaties
en gunningscriteria die de uiteindelijke
leverancierskeuze bepalen. De omschakeling naar
deze nieuwe werkwijze vraagt een beduidende
tijdsinvestering alsook de betrokkenheid van
verschillende partners, binnen en buiten het
ziekenhuis (cf. infra).
Financiering
De economische en financiële crisis zorgen ervoor dat
de overheid de laatste jaren progressief het budget
voor gezondheidszorg scherper stelt. Samen met de
veranderende zorgvraag (cf. infra) zorgt dit voor een