Tijdschrift voor Verloskundigen - Cross Media Nederland

62
INTERNATIONAAL
met veel psychosociale aandacht. Indien gewenst blijft de
vroedvrouw ook na de kraamperiode bereikbaar voor
advies en eventueel extra zorg tot het eerste jaar na de
bevalling. Een zelfstandige vroedvrouw die fulltime werkt
zal gemiddeld zo’n vier tot vijf bevallingen per maand
begeleiden, inclusief de prenatale en postnatale zorg.
Niet alle ziekenhuizen verlenen een zelfstandige vroedvrouw
toegang, zodat een cliënt die poliklinisch wil
bevallen met haar eigen vroedvrouw soms grote afstanden
moeten afleggen (met alle fileleed van dien). De ziekenhuizen
die hun deur openzetten voor de zelfstandige
vroedvrouw hebben hier goede ervaringen mee.
De zorg van vroedvrouwen is vrij toegankelijk en wordt
vergoed door de zorgverzekering. Dit is echter nog niet
erg bekend bij de Belgische vrouwen.
Thuisbevalling
Volgens de collega’s bij de BMA bevalt ongeveer 1,2%
van de vrouwen in België thuis (op basis van cijfers uit
2006). Ook de Belgische thuisbevalling werd na het
verschijnen van het Peristatrapport zwaar op de proef
gesteld. Volgens de gynaecologen in de Belgische kranten
was het Nederlandse systeem van thuisbevallen mede
debet aan de cijfers waardoor er een negatief beeld
ontstond. Volgens de Belgische vroedvrouwen staan de
gynaecologen op dit ogenblik niet achter de thuisbevalling.
Mogelijk is dit ook te wijten aan de basisopleiding en
stageplaatsen van de gynaecologen in België: fysiologie
wordt vaak vergeten. Sommige jonge gynaecologen
hebben nog nooit een bevalling gezien in een andere
houding dan de rugligging of zonder epidurale anesthesie.
Volgens de EMA survey van 2011 (zie het introductieartikel
van Erna Kerkhof hiervoor) is België één van de
weinige Europese landen waar gynaecologen de meeste
fysiologische bevallingen leiden (naast Griekenland,
Slowakije en Lithouwen).
samenwerking
Er is veel diversiteit in de beroepsuitoefening, afhankelijk
van de regio waar de vroedvrouw werkt waardoor er ook
een grote verscheidenheid is in de samenwerking met
andere beroepsgroepen zoals gynaecologen, huisartsen
en wijkverpleegkundigen. Er worden momenteel stappen
gezet tot een meer respectvolle samenwerking, maar dit
is niet altijd eenvoudig. Veel heeft te maken met de visie
over werken: de medisch technische benadering waarin
de zorg verlener alle verantwoordelijkheid draagt en bepaalt
hoe de zorg verloopt of de humanistisch-holistische benadering
waarin de vrouw een evenwaardige partner is en mede
verantwoordelijk voor haar zorg. Deze twee visies blijken
soms moeilijk verenigbaar en zorgen voor spanningen.
Een structurele samenwerking met gynaecologen is in
België nog niet gerealiseerd en de autonomie van de
TvV februari 2012 • KNOV
vroedvrouw wordt weinig gerespecteerd. De gynaecologen
wensen continu controle te houden over de taken van de
vroedvrouwen. Zeker binnen de ziekenhuisstructuur
bestaat een duidelijke hiërarchie. Huisartsen zijn weinig
verloskundig actief.
de toekomst
Er zijn momenteel gesprekken gaande over de toegang
tot het ziekenhuis voor zelfstandige vroedvrouwen. Een
landelijk model van ‘midwifery led care’ bestaat nog niet
in België, maar daar dromen de Belgische vroedvrouwen
wel van! Er bestaan wel enkele initiatieven die verder
moeten worden uitgewerkt. Het voorschrijven van
medicatie is in ontwikkeling, evenals een opleiding tot
echoscopist. Door de huidige politieke situatie in België
liggen veel dossiers te wachten op goedkeuring.
Meer informatie: BMA: www.belgianmidwives.be;
Vlaamse Organisatie van Vroedvrouwen: www.vlov.be;
Waalse Organisatie voor vroedvrouwen:
www.sage-femme.be
Volgende maand: Portugal n
Gelre Verloskundig Centrum Apeldoorn is
een eerste lijns verloskundige praktijk, met
een zeer gedreven en enthousiast verloskundig
team. Wij hebben veel aandacht en
tijd voor onze cliënten.
Binnenkort openen wij de deuren van een
prachtig geboortecentrum. Hier kan de zwangere
bevallen in een zeer huiselijke omgeving,
onder het dak van het ziekenhuis. Daarom zijn
wij per direct op zoek naar een
EERSTE LIJNS VERLOSKUNDIGE
Wil jij ons team komen versterken?
Of heb je vragen …..
Bel 055-5811930 of mail naar
g.van.der.haar@gelre.nl