16.09.2013 Views

blok 15 lever en hepatobiliair systeem.pdf - VETserieus.nl

blok 15 lever en hepatobiliair systeem.pdf - VETserieus.nl

blok 15 lever en hepatobiliair systeem.pdf - VETserieus.nl

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

celsius. De miracidia hebb<strong>en</strong> e<strong>en</strong> lev<strong>en</strong>sduur van 3 uur <strong>en</strong> moet<strong>en</strong> snel e<strong>en</strong> slak vind<strong>en</strong>. Deze<br />

infecter<strong>en</strong> ze waarbinn<strong>en</strong> ze zich ontwikkel<strong>en</strong> tot cercaria. Deze mobiele wez<strong>en</strong>tjes hecht<strong>en</strong><br />

zich uit de slak aan gras <strong>en</strong> word<strong>en</strong> metacercaria. Dit duurt ongeveer 6-7 wek<strong>en</strong>. De gastheer<br />

eet de larve op welke via de darm<strong>en</strong> <strong>en</strong> het peritoneum het <strong>lever</strong> kapsel doorboort. De<br />

larv<strong>en</strong> kruip<strong>en</strong> gedur<strong>en</strong>de 6-8 wek<strong>en</strong> door het <strong>lever</strong>par<strong>en</strong>chym <strong>en</strong> kom<strong>en</strong> dan in de smalle<br />

galgang<strong>en</strong>, grote galgang<strong>en</strong> <strong>en</strong> galblaas waar ze volwass<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. De lev<strong>en</strong>scyclus duurt<br />

17-18 wek<strong>en</strong>. De pathog<strong>en</strong>ese is tweevoudig: schade aan het <strong>lever</strong>par<strong>en</strong>chym <strong>en</strong> schade aan<br />

de galgang<strong>en</strong>. De schade aan het <strong>lever</strong>par<strong>en</strong>chym is aan de cell<strong>en</strong> <strong>en</strong> hemorragisch. De<br />

schade aan de galgang<strong>en</strong> ontstaat door bloedzuig<strong>en</strong> <strong>en</strong> de hak<strong>en</strong> die de <strong>lever</strong>bot heeft. In<br />

runder<strong>en</strong> overheerst met name het chronische beeld. De pathog<strong>en</strong>ese is hetzelfde als bij<br />

schap<strong>en</strong>, maar daarbij vindt nog calcificatie van de galgang<strong>en</strong> <strong>en</strong> vergroting van de galblaas<br />

plaats. Leverbot zou de gevoeligheid voor Salmonella dublin vergrot<strong>en</strong>. De voornaamste<br />

effect<strong>en</strong> zijn e<strong>en</strong> verminderde melkproductie. In heftige infecties kunn<strong>en</strong> anemie <strong>en</strong><br />

hypoalbuminemie word<strong>en</strong> waarg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>, maar vaak zijn deze minimaal aanwezig. Diarree<br />

hoort specifiek niet bij <strong>lever</strong>bot, behalve in combinatie met Ostertagia infectie<br />

(faciolis/ostertagia complex). De diagnose is gebaseerd op de klinische bevinding<strong>en</strong>, het<br />

seizo<strong>en</strong>, weerspatron<strong>en</strong> <strong>en</strong> bedrijfsgeschied<strong>en</strong>is. De feces <strong>en</strong> het bloed kan onderzocht<br />

word<strong>en</strong>. Specifiek word<strong>en</strong> glutamaatdehydrog<strong>en</strong>ase gemet<strong>en</strong> wat vrijkomt bij schade aan<br />

het <strong>lever</strong>par<strong>en</strong>chym, <strong>en</strong> gamma GT wat vrijkomt bij schade aan het galgang epitheel. De<br />

antilicham<strong>en</strong> teg<strong>en</strong> de <strong>lever</strong>bot kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> aangetoond met ELISA of e<strong>en</strong><br />

hemagluttinatie test. De drug die nu beschikbaar is, heeft restricties voor de melkgift:<br />

triclab<strong>en</strong>dazole. Bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong> zou hier resist<strong>en</strong>tie teg<strong>en</strong> zijn.<br />

Verder de voorbereiding niet gedaan, onzin om Taylor te lez<strong>en</strong>!<br />

I<strong>nl</strong>eiding werkcollege:<br />

De geïnfecteerde heeft e<strong>en</strong> onregelmatig oppervlak weg<strong>en</strong>s bindweefsel <strong>en</strong> e<strong>en</strong> combinatie met<br />

nodulaire hyperplasie haard<strong>en</strong>. Daar komt bij dat de galgang<strong>en</strong> verdikt kunn<strong>en</strong> rak<strong>en</strong>, met zelfs<br />

verkalking<strong>en</strong> (bij het rund). In de galgang<strong>en</strong> kun je de <strong>lever</strong>botjes zi<strong>en</strong> zitt<strong>en</strong>. Specifiek voor het rund<br />

is vooral de driehoeks<strong>lever</strong>. De <strong>lever</strong> wordt aan de linkerkant aangetast, dus daar vindt fibrosering<br />

plaats. De rechterkant stuwt hierdoor wat meer <strong>en</strong> dan heeft de <strong>lever</strong> e<strong>en</strong> vorm van e<strong>en</strong> driehoek.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!