blok 15 lever en hepatobiliair systeem.pdf - VETserieus.nl

Kupffercellen). Deze laatste zijn onderdeel van het mononucleaire fagocytensysteem van het
lichaam. Bij sommige zoogdieren, o.a. het varken en de kameel, zijn de leverlobuli van elkaar
gescheiden door een dun laagje bindweefsel. Bij de meeste andere soorten beperkt het
interlobulaire bindweefsel zich tot kleine gebiedjes tussen de lobuli, het periportale bindweefsel
(soms ook wel de driehoeken van Kiernan of portale driehoeken genoemd). Hier treffen we naast
galgangen en lymfevaten ook takken van de A. hepatica en de V. portae hepatis aan (galgang, a
hepatica en v. portae = portaal drietal).
De portale driehoek bevat
een vene, arterie en een
galgang. Via de vena porta
komt ongeveer 75% van
het bloed binnen en via
de arterie 25%. Een
poortader is een ader
tussen twee
capillairbedden. De
poortader voert
zuurstofarm, maar
voedselrijk bloed aan. De
arterie is een tak van de a.
hepatica, en voert
zuurstof naar de lever toe.
Op een histologische foto
is de vene de wat
afgeplatte vorm vanwege
het ontbreken van een
spierwand. De galgang is bedekt met kubisch epitheel en de arterie heeft een gespierde wand.
De witte ruimten op de foto’s zijn de sinusoïden welke richting de terminale vene stromen, van
daaruit gaat het door naar de vene hepatica.
De levercellen en leversinusoïden samen noemen we het leverparenchym.
Bij het bekijken van de lever op histologisch niveau kijken we verreweg het vaakst naar de
functionele indeling, de portale acinus. Deze indeling berust met name op de metabole gradiënt die
dan terug kan worden gevonden. Wanneer het dier toxinen binnenkrijgt verwacht je de grootste
schade rondom de portale driehoek. Een lage zuurstofspanning verwacht je juist verder van de
portale driehoek af.
Heel veel hormonen worden in de lever afgebroken, dus de extra-hepatische hormonen hebben ook
de hoogste concentratie bij de portale driehoek. Wanneer de zuurstofspanning hoog is, dan kan er
veel vetzuuroxidatie plaats
vinden, de enzymen hiervoor
vindt je dus met name aan de
kant van de portale driehoek.
Als de zuurstofspanning laag is
vindt er veel glycolyse plaats,
dus in de buurt van de
terminale venule.