15.09.2013 Views

Psychosecircuit - GGZ Drenthe

Psychosecircuit - GGZ Drenthe

Psychosecircuit - GGZ Drenthe

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Psychosecircuit</strong><br />

Informatie voor<br />

patiënten<br />

1<br />

www.ggzdrenthe.nl


Het psychosecircuit<br />

weer baas in eigen hoofd<br />

Het psychosecircuit is een samenwerkingsverband van zes<br />

afdelingen van <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong>, locatie Assen. Deze afdelingen<br />

werken nauw met elkaar samen ten behoeve van de zorg voor<br />

volwassenen in Noord-<strong>Drenthe</strong> met een psychose. Tevens is er veel<br />

aandacht voor de familieleden van de patiënt.<br />

Binnen het psychosecircuit wordt de volgende doelstelling<br />

gehanteerd:<br />

“Het is ons doel om binnen de regio Noord-<strong>Drenthe</strong> mensen met<br />

schizofrenie of een verwante psychose zo vroeg mogelijk op te<br />

sporen, te behandelen en hen en hun familieleden te ondersteunen<br />

om zo een wezenlijke bijdrage te leveren aan hun rehabilitatie,<br />

emancipatie en herstel”<br />

Kort gezegd willen wij mensen helpen om weer “baas in eigen<br />

hoofd” te worden en te blijven, en bieden wij ondersteuning bij de<br />

verwezenlijking van hun toekomstplannen.<br />

Waar in deze brochure de mannelijke vorm “hij” gebruikt wordt,<br />

moet ook de vrouwelijke vorm “zij” gelezen worden.<br />

1. De eerste stappen<br />

De afdelingen van het psychosecircuit<br />

Het psychosecircuit bestaat zoals gezegd uit zes afdelingen. In het<br />

gebouw “Opname” bevindt zich de opname-/behandelafdeling<br />

(het crisisinterventie centrum, CIC). Aan de rand van het terrein<br />

van <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong> in Assen is de revalidatieafdeling “de Alm”<br />

te vinden en vlak daarnaast de rehabilitatieafdeling “t Wad”.<br />

Daarnaast is er een huis voor mensen die ondanks behandeling<br />

2


last houden van blijvende symptomen van een psychose (COPE).<br />

Verder zijn er zo’n 18 woningen voor mensen met een psychose<br />

die aangewezen zijn op begeleid verblijf (het Veld en de<br />

Beilerstraat). Ten slotte maken het dagcentrum en de polikliniek<br />

deel uit van het psychosecircuit. De teams van de verschillende<br />

afdelingen werken onderling nauw met elkaar samen en<br />

verlenen ook allerlei vormen van thuiszorg (ACT).<br />

Op de verschillende afdelingen wordt er naar gestreefd om<br />

mensen vanaf hun eerste psychose te begeleiden. Er wordt<br />

gewerkt volgens het principe “zorg op maat”. Dit houdt in dat<br />

hulp en behandeling zoveel mogelijk wordt afgestemd op en<br />

aangepast aan de behoefte van de patiënt. Soms is opname<br />

de beste oplossing of simpelweg niet te vermijden. Indien<br />

opname niet noodzakelijk is, wordt er desgewenst gestart met<br />

dagbehandeling. Ook thuiszorg behoort tot de mogelijkheden.<br />

3<br />

Informatie voor patiënten<br />

Wat is een psychose?<br />

Wat is een psychose eigenlijk? Een psychose kan het beste worden opgevat als een<br />

toestand waarbij verschillende systemen van de hersenen ontregeld zijn geraakt.<br />

Mensen zijn in de war: ze hallucineren (ze horen bijvoorbeeld stemmen), of houden er<br />

waandenkbeelden op na, zonder dat te willen of zelfs zonder dat te beseffen. In het<br />

dagelijks leven gaat dat uiteraard ten koste van het eigen functioneren en ten koste<br />

van dat van hun naasten. Iemand die psychotisch is, heeft veel rust en duidelijkheid<br />

nodig, om zo zijn gedachten en zaken weer wat op orde te krijgen. Daarnaast moet<br />

bekeken worden welke medicijnen het beste helpen bij het herstellen van evenwicht<br />

in de hersenen. Zonder medicatie blijven mensen met een psychose vaak gedurende<br />

langere tijd hallucineren en blijft de verwardheid en/of achterdocht bestaan of komt de<br />

psychose weer terug. Het dagelijks leven zal in dat geval langer ontwricht blijven.


Hoe kom je aan een psychose?<br />

De kwetsbaarheid om psychotisch te kunnen worden is<br />

grotendeels toe te schrijven aan erfelijke factoren en lichte<br />

hersenbeschadiging, verkregen tijdens de geboorte en de jeugd.<br />

De erfelijke factoren zijn verantwoordelijk voor de groei en de<br />

opbouw van de hersenen. Bij mensen met een psychose lijkt<br />

het erop dat de samenwerking tussen verschillende centra in de<br />

hersenen gedurende korte of langere tijd verstoord zijn.<br />

Andere risicofactoren zijn het geboren worden en opgroeien in een<br />

grote stad, ernstige psychotraumata en (soft)drugsgebruik.<br />

Diagnostiek<br />

Voordat er aan een behandeling begonnen wordt, vindt er<br />

onderzoek plaats. Dit onderzoek wordt ook wel de diagnostiek<br />

genoemd. Hierbij wordt gezocht naar de mogelijke oorzaken van<br />

de psychose, zoals een lichamelijke ziekte of druggebruik. Ook<br />

stress en invloedrijke levensgebeurtenissen kunnen een psychose<br />

verergeren. Het is belangrijk eventuele lichamelijke oorzaken uit te<br />

sluiten. Het blijkt vaak dat psychosen al eerder voorkwamen in de<br />

familie. Het kan ook zijn dat de hersenen kwetsbaar zijn geworden<br />

door beschadiging als gevolg van ziekte tijdens de zwangerschap<br />

van de moeder, moeilijkheden bij de geboorte of door een<br />

hersenschudding of infectie.<br />

Onder de diagnostiek valt een uitgebreid lichamelijk- en<br />

bloedonderzoek, een (neuro)psychologisch onderzoek en een<br />

vaardighedenonderzoek. Soms wordt ook hersenonderzoek<br />

gedaan met een EEG, scan of MRI. Tegen dit onderzoek hoeft men<br />

niet op te zien. Over het algemeen neemt de diagnostiek enige<br />

weken in beslag. Het is belangrijk iemand goed te leren kennen. De<br />

uitkomsten zijn immers bepalend voor het maken van een keuze<br />

voor een behandeling.<br />

4


Voorlopige behandeling<br />

Om de psychose direct te kunnen bestrijden, wordt er in de<br />

meeste gevallen eerst gestart met medicatie. Op deze wijze<br />

willen we voorkomen dat iemands leven onnodig lang ontwricht<br />

blijft door een aanhoudende psychose. De medicijnen die men<br />

voorgeschreven krijgt zijn veilig, maar kunnen gepaard gaan met<br />

bijwerkingen. De patiënt wordt daarover ingelicht en uiteraard<br />

worden de eventuele bijwerkingen bestreden. Meestal duurt het<br />

enige tijd voordat de medicatie het gewenste effect oplevert. Ook<br />

het bestrijden van de bijwerkingen kan tijd kosten.<br />

De bestrijding van de psychose neemt gemiddeld drie maanden<br />

in beslag. Soms is echter al na kortere tijd goed merkbaar dat<br />

de psychose aan het afnemen is. De medicijnen moeten meestal<br />

wel gedurende langere tijd gebruikt worden omdat er anders<br />

onvoldoende verbetering optreedt of het risico om terug te vallen<br />

te groot blijft. Na afronding van de diagnostiek stellen we een<br />

behandel-, revalidatie- of rehabilitatieplan op.<br />

Behandel-, revalidatie- of rehabilitatieplan<br />

In het behandel-, revalidatie- of rehabilitatieplan wordt een<br />

voorstel uitgewerkt over hoe we de psychose gaan bestrijden<br />

en hoe we zullen proberen om een terugval te voorkomen. Er<br />

wordt veel belang gehecht aan het in kaart brengen van de eigen<br />

ervaringen en belevingen van de patiënt tijdens de psychose. Ook<br />

is er aandacht voor de gevolgen van de psychose voor de patiënt,<br />

op het gebied van diens zelfvertrouwen, opleiding en/of werk.<br />

Eveneens inventariseren we de invloed die de psychose op de<br />

familie van de patiënt heeft.<br />

5<br />

Informatie voor patiënten<br />

Om de psychose direct te kunnen bestrijden, wordt er in de<br />

meeste gevallen eerst gestart met medicatie.


Het belangrijkste is dat er een goed plan<br />

voor de toekomst komt.<br />

Het belangrijkste is dat er een goed plan voor de toekomst<br />

komt. Zo’n plan is gebaseerd op de wensen, verwachtingen,<br />

mogelijkheden en vaardigheden van de patiënt. Mensen moeten<br />

leren leven met de gevolgen van de psychose en hun blijvende<br />

kwetsbaarheid. Soms redt men het op eigen kracht, maar de<br />

ervaring heeft geleerd dat de meeste mensen daar hulp en training<br />

en medicijnen bij nodig hebben. Een psychose laat namelijk vaak<br />

sporen na in de vorm van concentratiestoornissen, moeheid,<br />

innerlijke leegte en moeilijk denken. Een psychose laat je niet<br />

onberoerd. Sommige mensen blijven op de achtergrond stemmen<br />

horen of raken snel achterdochtig. Om deze redenen hebben<br />

veel mensen die psychotisch zijn (geweest) op allerlei fronten<br />

ondersteuning nodig, welke door de verschillende medewerkers<br />

van het psychosecircuit geboden kan worden.<br />

In zo’n plan voor de toekomst kan een revalidatieprogramma of<br />

rehabilitatieprogramma passen. Bij revalidatie gaat de aandacht<br />

uit naar de verwerking van de psychose, de omgang ermee en de<br />

beperkingen die er het gevolg van zijn. Bij rehabilitatie gaat het<br />

meer om de inpassing van de kwetsbaarheid en de opgelopen<br />

handicaps in het dagelijks leven. Er wordt altijd toegewerkt naar<br />

een zo normaal mogelijk leven, zoals de betrokkene zich dat wenst.<br />

Gemeenschappelijk kenmerken van de afdelingen<br />

De afdelingen van het psychosecircuit hebben gemeenschappelijke<br />

kenmerken. In de eerste plaats wordt uitgegaan van de<br />

levensdoelstellingen van de patiënt. Die zijn richtingbepalend<br />

voor alle zorginspanningen die daarbij –ook ons inziens- nodig<br />

zijn. Onder alle omstandigheden wordt de veiligheid van de<br />

patiënt en anderen gewaarborgd. Hierbij bedoelen we niet<br />

alleen fysieke veiligheid, maar vooral ook een vertrouwde<br />

6


sfeer, waarin betrokkenheid, begrip, privacy en respect voor<br />

elkaar erg belangrijk zijn. Op de afdelingen heerst een positief<br />

en optimistisch klimaat, terwijl er tegelijkertijd ook oog is<br />

voor verdriet en tegenslagen. Er wordt rekening gehouden met<br />

de persoonlijke wensen, gevoeligheden, mogelijkheden en<br />

omstandigheden van de patiënt. De behandeling is gericht op de<br />

toekomst en daarbij wordt er uitgegaan van de normen en waarden<br />

die in Nederland algemeen aanvaard zijn. Op alle afdelingen<br />

krijgt de patiënt zo spoedig mogelijk na opname een persoonlijk<br />

begeleider (PB’er) toegewezen. De persoonlijk begeleider is een<br />

verpleegkundige die de patiënt helpt bij het omgaan met en het<br />

verwerken van de psychose. Gezamenlijk wordt er gewerkt aan het<br />

maken van toekomstplannen. De persoonlijk begeleider probeert<br />

zoveel mogelijk met de patiënt mee te denken over de zaken die<br />

hem bezig houden en zal trachten in het dagelijkse leven een<br />

maatje te zijn. Op de afdelingen wordt uitgegaan van de eigen<br />

verantwoordelijkheid van de patiënt en de noodzaak met anderen<br />

rekening te houden.<br />

2. Programmaonderdelen<br />

Kort samengevat vinden er binnen het psychosecircuit diverse<br />

trainingen plaats. Het psychosecircuit kan dan ook gezien worden<br />

als een soort school waar mensen leren leven met een psychose,<br />

de kwetsbaarheid voor een psychose en met de eventuele<br />

restverschijnselen ervan. Belangrijk is dus het persoonlijke contact<br />

met hulpverleners.<br />

Op alle afdelingen van het psychosecircuit zijn een aantal vaste<br />

programmaonderdelen. De onderwerpen, duur, frequentie en<br />

intensiteit verschillen per afdeling.<br />

7<br />

Informatie voor patiënten<br />

Op de afdelingen heerst een positief en optimistisch klimaat,<br />

terwijl er tegelijkertijd ook oog is voor verdriet en tegenslagen.


Diagnostiek<br />

Bij de diagnostische onderzoeken zijn verschillende deskundigen<br />

betrokken. De psychologische testen waaraan de patiënt<br />

verzocht wordt mee te doen, zijn erop gericht om de persoonlijke<br />

vaardigheden, beperkingen en eventuele problemen in kaart te<br />

brengen.<br />

Verder worden er vrij veel vragenlijsten afgenomen, zodat na<br />

afloop van de behandeling de resultaten ervan beter in kaart<br />

gebracht kunnen worden. Het is helaas niet altijd te vermijden,<br />

dat sommige vragen meerdere malen aan bod komen. Soms wordt<br />

er doorgevraagd naar zaken waar de betrokkene liever niet over<br />

praat. Indien de patiënt ergens niet dieper op in wenst te gaan<br />

dan wordt dat gerespecteerd. Omdat het erg belangrijk is om<br />

meer inzicht te krijgen in het ontstaan van de psychose, wordt<br />

er ook navraag gedaan bij de familie (ouders of partner) naar de<br />

levensloop van de patiënt. Hierbij proberen we ook in te schatten<br />

welke rol de familie in de toekomst zou kunnen spelen bij de<br />

verdere ontplooiing van de patiënt. Uiteraard gebeurt dit alleen als<br />

de patiënt het er mee eens is.<br />

Voorlichting<br />

Voorlichting is een programmaonderdeel dat veel aandacht krijgt.<br />

Het is erg belangrijk dat de patiënt alles over zijn ziekte te weten<br />

komt, dat hij leert hoe hij ermee om moet gaan en hoe hij ermee<br />

kan leven. Dit is nog belangrijker als het risico bestaat dat de<br />

psychose de kop weer opsteekt of niet helemaal verdwijnt. In de<br />

voorlichting wordt deze eventuele kwetsbaarheid voor een terugval<br />

uitgebreid besproken.<br />

Ook is verder veel aandacht voor het herkennen van de oorzaken<br />

en de uitlokkende factoren van de ziekteverschijnselen. De<br />

volgende vragen komen hierbij aan bod. Hoe kan men omgaan<br />

met stress? Wat is er bekend over het ziekteverloop en de factoren<br />

die hierbij van invloed zijn? Wat is het belang van medicijnen,<br />

8


hoe werken ze, wat zijn de bijwerkingen, hoe veilig zijn ze? En<br />

ten slotte is het ook belangrijk dat men weet hoe de geestelijke<br />

gezondheidszorg in elkaar zit.<br />

Het is erg belangrijk dat de patiënt alles over zijn ziekte te<br />

weten komt, dat hij leert hoe hij ermee om moet gaan en hoe<br />

hij ermee kan leven.<br />

Vaardigheidstrainingen<br />

Aansluitend op de voorlichting worden op de afdelingen<br />

verschillende vaardigheidstrainingen gegeven. Zo leert men<br />

bijvoorbeeld om op goede wijze om te gaan met medicijnen en<br />

eventuele bijwerkingen. Ook het leren hanteren van blijvende<br />

symptomen en het vroegtijdig herkennen en bestrijden van<br />

verschijnselen van een terugval zijn onderdelen van de training.<br />

Voorts zijn er trainingen om het gebruik van verslavende middelen<br />

onder controle te (blijven) houden.<br />

Voorlichting aan familie<br />

Ook de familie heeft in de meeste gevallen behoefte aan informatie<br />

en voorlichting, omdat ook zij moeten leren omgaan met de nieuw<br />

ontstane situatie. Er worden familiebijeenkomsten georganiseerd<br />

waarin algemene voorlichting wordt gegeven over het ziektebeeld.<br />

Indien gewenst, wordt de familie bij de behandeling betrokken. Als<br />

de patiënt daar echter grote bezwaren tegen heeft, wordt het contact<br />

met de familie beperkt tot het geven van neutrale en algemene voorlichting<br />

en zullen persoonsgebonden aspecten niet aan bod komen.<br />

Psychomotore therapie<br />

Het lichaam is een belangrijk deel van iemand en kan niet los gezien<br />

worden van zijn geest. Hoe iemand zijn eigen lichaam ervaart, is<br />

mede bepalend voor zijn gevoel van eigenwaarde en zelfvertrouwen.<br />

Via het lichaam communiceert iemand met zichzelf en met anderen.<br />

9<br />

Informatie voor patiënten


Nadat er een sportieve lichamelijke prestatie (zoals dansen of<br />

sporten) is geleverd, kan iemand zich voldaan of trots voelen. Met<br />

behulp van lichaamsbeweging kan iemand zich leren ontspannen,<br />

leren omgaan met boosheid, vreugde of andere gevoelens of zich<br />

bewust worden van zichzelf. Binnen het psychosecircuit werken<br />

een aantal psychomotorische therapeuten die gespecialiseerd zijn<br />

in het begeleiden van sport, spel, beweging en bewustwording.<br />

Zowel op het ziekenhuisterrein als in de stad bestaan verschillende<br />

mogelijkheden om te sporten. De patiënt kan onder begeleiding<br />

kennismaken met verschillende sporten en kan tevens zelf zijn<br />

voorkeur voor bepaalde activiteiten aangeven.<br />

Het lichaam is een belangrijk deel van iemand en kan niet<br />

los gezien worden van zijn geest.<br />

Creatieve therapie<br />

Creatieve therapie leert de cliënt manieren om met zichzelf en de wereld om hem<br />

heen in contact te komen, die omgeving te beïnvloeden en er een positie in in<br />

te nemen. Bij de creatieve therapie wordt dit gedaan door te werken met allerlei<br />

materialen. Zo kan er getekend, geschilderd, geknutseld of muziek gemaakt worden.<br />

Door de eigen gevoelens en opvattingen in materiaal of rollenspelen tot uitdrukking<br />

te brengen, kan de patiënt zichzelf leren kennen. Die bewustwording staat ook in<br />

dienst van de verwerkingsprocessen van een psychotisch verleden, de blijvende<br />

kwetsbaarheid van terugvallen en langdurige klachten.<br />

Huishoudelijk werk<br />

Om een zo normaal mogelijk leven te kunnen leiden, moeten<br />

mensen zich kunnen redden met huishoudelijke werkzaamheden.<br />

Op de afdelingen van het psychosecircuit bestaat de mogelijkheid<br />

om hier praktijkervaring mee op te doen. Er wordt aandacht<br />

besteed aan schoonmaken, inrichting van woonruimtes,<br />

10


oodschappen doen, budgettering, koken en aan het plannen van<br />

huishoudelijke activiteiten en andere vormen van agendatraining.<br />

De huishoudelijke vaardigheidstraining wordt gegeven door<br />

geïntegreerd werkende huishoudelijk medewerkers. De intensiteit<br />

van de training verschilt per afdeling en de mate van zelfstandigheid<br />

die men wil of kan bereiken is afhankelijk van de persoon.<br />

Om een zo normaal mogelijk leven te kunnen leiden, moet men<br />

zich kunnen redden met huishoudelijke werkzaamheden.<br />

Maatschappijoriëntatie<br />

In de maatschappijoriëntatie is er aandacht voor de samenleving<br />

waarin we leven. Het is belangrijk om te weten wat er gebeurt, wat<br />

er te verwachten valt en welke rol iemand erin wil spelen. In de<br />

maatschappijoriëntatie wordt hier op verschillende manieren aan<br />

gewerkt. Zo wordt het volgen van nieuws en journaal gestimuleerd<br />

en wordt er les gegeven over de sociale wetgeving, uitkeringen,<br />

financieel beheer en over allerlei voorzieningen die van belang<br />

kunnen zijn bij het functioneren in de maatschappij. In de<br />

wekelijkse begeleidingsgroep wordt aandacht besteed aan hoe het is<br />

om je staande te houden in de gemeenschap. Samen met anderen en<br />

onder leiding van een deskundige leer je dat met en van elkaar.<br />

Sociale vaardigheden<br />

Zoals gezegd moet de patiënt het zowel op de afdeling als in de<br />

samenleving samen met andere mensen zien te redden. In alle<br />

levenssituaties ontmoet hij immers telkens weer mensen. Omdat<br />

hiervoor bepaalde sociale vaardigheden vereist zijn, is er sociale<br />

vaardigheidstraining. Gedurende het hele leven is het nodig om<br />

aan anderen duidelijk te kunnen maken wie men is en om te leren<br />

zien wie de anderen zijn. Men moet leren vragen stellen, luisteren,<br />

onderhandelen, overeenstemming bereiken en in sommige<br />

situaties voet bij stuk houden. De sociale vaardigheidstraining<br />

helpt de patiënt hierbij.<br />

11<br />

Informatie voor patiënten


Opleiding, werk en dagbesteding<br />

Uit het voorgaande is duidelijk geworden dat er in het<br />

psychosecircuit toegewerkt wordt naar herstel en dat we ons in<br />

alles op de toekomst richten. Hierbij staan opleiding, studie en<br />

werk vaak centraal omdat dat iemand een bepaalde rol in de<br />

maatschappij verschaft. Ook voor kwetsbare mensen met een<br />

handicap is het belangrijk de gewenste opleiding of baan te<br />

vinden. Soms moet het eerst duidelijk worden wat iemand kan<br />

en vaak zijn er aparte voorzieningen en opleidingen nodig. Op<br />

de dagactiviteitenafdeling op het terrein van <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong> en op<br />

plaatsen buiten het terrein, zoals het Regionaal Dagactiviteiten<br />

Centrum (RDAC) en arbeidsrehabilitatiecentra zoals Calendula, de<br />

Bicicletteria en Plan-Support van DAAT <strong>Drenthe</strong>, worden mensen<br />

geholpen bij het zoeken naar een betekenisvolle dagbesteding.<br />

Afhankelijk van de persoon kan dit bestaan uit het zoeken of<br />

toewerken naar een passende baan, het volgen van een opleiding,<br />

het vinden en opstarten van werkvervangende activiteiten of<br />

hobby’s en het leren omgaan met vrije tijd. DAAT <strong>Drenthe</strong> staat<br />

voor Dagactiviteiten, Arbeidsrehabilitatie, Arbeid en Training in<br />

<strong>Drenthe</strong> en is onderdeel van <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong>.<br />

Gedurende het hele leven is het nodig om aan anderen<br />

duidelijk te kunnen maken wie men is.<br />

Individuele gesprekken<br />

Vanzelfsprekend ontmoet de patiënt tijdens de behandeling ook de<br />

behandelaars van de afdeling. Indien daar aanleiding voor of wens<br />

toe is, kunnen er buiten de gewone programmaonderdelen een<br />

reeks van individuele gesprekken gepland worden. Dat kan gaan om<br />

gesprekken met de psychiater, de arts-assistent, de psycholoog, de<br />

maatschappelijk werker, de sociaal psychiatrisch verpleegkundige<br />

(spv) of de persoonlijk begeleider van de patiënt. Op indicatie<br />

12


kunnen er ook familiegesprekken gepland worden. Ook voor de<br />

contacten met de familie geldt dat de zorg afgestemd wordt op de<br />

noodzaak en de behoeften van de patiënt en zijn familie.<br />

3. Doelgroepen binnen het psychosecircuit<br />

Wie het onderstaande goed leest en echt wil kiezen, zal het<br />

duizelen bij wat mogelijk is en wat geboden wordt. Er wordt<br />

voortdurend een evenwicht gezocht door ons tussen wat de patiënt<br />

wil, kan en moet.<br />

Binnen het psychosecircuit richten de afdelingen zich allemaal<br />

op een verschillende doelgroep. In alle gevallen wordt geprobeerd<br />

een programma te bieden dat zoveel mogelijk aansluit bij de<br />

behoeften, mogelijkheden en toekomstverwachtingen van de<br />

patiënt. Hieronder volgt een overzicht van de verschillende<br />

afdelingen.<br />

De crisisinterventie en opnameafdeling<br />

Het voornaamste doel van de afdeling crisisinterventie en de<br />

opnameafdeling is om aan mensen met een psychose de eerste<br />

zorg en crisisopvang te bieden. De opname/behandeleenheid richt<br />

zich op mensen die stabiliseren na een eerste of volgende psychose<br />

en in mindere mate ook op mensen die al veel langer psychotisch<br />

zijn, maar meer zorg nodig hebben dan elders geboden kan<br />

worden.<br />

COPE<br />

Er is een aparte afdeling (COPE) voor mensen die na verloop van<br />

tijd last blijven houden van verwardheid, waandenkbeelden of<br />

hallucinaties, zoals bijvoorbeeld het horen van stemmen. Dit komt<br />

voor bij ruim eenderde van de mensen die ooit psychotisch zijn geweest.<br />

Door er met deskundigen over te praten kan men met behulp<br />

van een specifieke therapie meer controle over de ziekteverschijnselen<br />

krijgen. Deze therapie is erop gericht dat mensen de verschijnselen<br />

van een psychose beter leren herkennen en er minder over-<br />

13<br />

Informatie voor patiënten


stuur van raken. Ook op het dagcentrum wordt er aandacht besteed<br />

aan deze problematiek voor patiënten die thuis wonen.<br />

De opname/behandeleenheid richt zich op mensen die<br />

stabiliseren na een eerste of volgende psychose.<br />

De Alm<br />

Een groot aantal mensen blijft na een psychose nog geruime tijd<br />

last houden van restverschijnselen zoals initiatiefverlies, concentratiestoornissen,<br />

innerlijke leegte, vertraging en snelle vermoeidheid.<br />

Indien opname noodzakelijk is kan aan deze problemen<br />

aandacht worden besteed, met name op de revalidatieafdeling de<br />

Alm. De nadruk ligt daar op de verwerking van de psychose, de<br />

omgang ermee en de beperkingen die er het gevolg van zijn.<br />

De trainingen op de Alm worden in groepsverband gegeven. Aan<br />

bovengenoemde zaken kan ook op ‘t Wad en op het dagcentrum<br />

gewerkt worden, maar de accenten liggen daar anders. Dit intensieve<br />

klinische programma kan ook gevolgd worden vanuit huis.<br />

De trainingen op het dagcentrum en de polikliniek zijn<br />

bedoeld voor alle mensen die gebruik maken van de<br />

voorzieningen van het psychosecircuit.<br />

’T Wad/casemanagement<br />

Op de rehabilitatieafdeling ‘t Wad wordt uitgegaan van een meer<br />

individuele benadering in een aangepast tempo. De nadruk ligt<br />

hier meer op de inpassing van de kwetsbaarheid en de opgelopen<br />

handicaps in het dagelijks leven. De methodiek op ‘t Wad verschilt<br />

van de Alm. ‘t Wad is vooral doel- en situatiegericht en de Alm<br />

14


is globaler en meer op leren gestoeld. Aan ’t Wad is ook het<br />

casemanagement verbonden. Dit is een vorm van thuiszorg die<br />

gericht is op toekomstige zelfstandigheid op alle levensterreinen.<br />

De woningen op het Veld en de Beilerstraat<br />

Sommige mensen kunnen het zelfstandig wonen en werken niet<br />

aan en zijn voor begeleiding en verzorging of toezicht afhankelijk<br />

van woonvoorzieningen van <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong>. De woonvoorzieningen<br />

zijn kleinschalig van opzet en zijn gericht op kwaliteit van leven<br />

met ernstige psychotische belemmeringen. De bewoners kunnen<br />

van alle faciliteiten en trainingen binnen het psychosecircuit<br />

gebruik maken. Vaak is het wonen een tijdelijke rustfase om<br />

daarna weer tot ontplooiing te komen in het bewustzijn van zijn/<br />

haar beperkingen.<br />

Het dagcentrum en de polikliniek<br />

Op het dagcentrum en de polikliniek kan men gebruik maken<br />

van alle verschillende trainingen. Die worden daar voor het hele<br />

psychosecircuit gegeven. Zo zijn er trainingen waarin mensen<br />

leren omgaan met stress, medicijnen en drugs. De trainingen<br />

op het dagcentrum en de polikliniek zijn speciaal bedoeld voor<br />

mensen die niet opgenomen zijn, maar wel behoefte hebben aan<br />

training. In sommige gevallen gaan patiënten die wel opgenomen<br />

zijn, als voorbereiding op hun terugkeer naar huis, ook al naar het<br />

dagcentrum. Na ontslag kunnen ze de trainingen daar dan gewoon<br />

blijven volgen. Verder kan er via het dagcentrum en de polikliniek<br />

deelgenomen worden aan de activiteiten van het sociaal cultureel<br />

werk dat verbonden is aan de dagactiviteitenafdeling. Voorts is er<br />

op het dagcentrum specialistische diagnostiek beschikbaar voor<br />

patiënten en familieleden.<br />

Deeltijdbehandeling<br />

Om reden van regelmaat in het dagritme kan deeltijdbehandeling<br />

de beste optie zijn. In feite gaat het hierbij om een programma<br />

van verschillende trainingen en dagactiviteiten in groepsverband.<br />

15<br />

Informatie voor patiënten


We kennen pragmatisch een twee- en driedaagse groep.<br />

De tweedaagse groep is vooral gericht op dagbesteding en<br />

begeleiding. De driedaagse groep is daarentegen gericht op<br />

doelgerichte persoonlijke ontwikkeling en ontplooiing en het<br />

uitzoeken van de meest geschikte dagbesteding. Ook is er in de<br />

driedaagse variant aandacht voor de verwerkingsprocessen die<br />

daarbij optreden.<br />

4. Andere taken van het circuit<br />

Het psychosecircuit maakt deel uit van de Schizofreniestichting<br />

samen met het Universitair Medisch Centrum Groningen en <strong>GGZ</strong><br />

Den Haag (Parnassia). Het psychosecircuit heeft daarom ook een<br />

opleidingsfunctie en onderzoekstaak voor artsen, psychologen,<br />

verpleegkundigen en arbeidstherapeuten. Hierdoor hebben de<br />

afdelingen een aantal nevenwerkzaamheden die niet direct in<br />

relatie staan tot de patiëntenzorg, maar die tegelijkertijd wel<br />

garant staan voor een open blik en een goede kwaliteit van zorg.<br />

Overige voorzieningen en medewerkers<br />

Binnen <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong> kan een beroep gedaan worden op andere<br />

medewerkers dan die op de afdelingen. Zo is er een huisarts,<br />

een internist, een neuroloog en een diëtiste. Verder is er aan de<br />

afdelingen een geestelijk verzorger verbonden die open staat voor<br />

levensbeschouwelijke vragen en kwesties. Deze geestelijk verzorger<br />

denkt mee over vragen omtrent zingeving en over de plaats die de<br />

psychose in iemands leven inneemt.<br />

Het psychosecircuit heeft verder een taak op het terrein van<br />

onderwijs aan medische studenten, psychologiestagiaires en<br />

verpleegkundigen. Omdat onderwijs het beste in de praktijk<br />

kan plaatsvinden, kan het voorkomen dat patiënten gevraagd<br />

worden om hun medewerking te verlenen. Men is geheel vrij<br />

om hier al dan niet in toe te stemmen en weigering heeft geen<br />

gevolgen voor de kwaliteit van de behandeling. Ten slotte<br />

worden er in het psychosecircuit activiteiten op het terrein van<br />

onderzoek en zorgontwikkeling opgestart. De resultaten hiervan<br />

16


komen ook voor de andere regio’s van <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong> beschikbaar.<br />

Tevens neemt het psychosecircuit regelmatig deel aan een<br />

geneesmiddelenonderzoek. Aan geneesmiddelenonderzoeken<br />

worden strenge eisen gesteld met betrekking tot de deugdelijkheid.<br />

De toelaatbaarheid wordt altijd getoetst door een onafhankelijke<br />

commissie. De patiënt neemt nooit deel aan een onderzoek,<br />

zonder dat men hier van op de hoogte gesteld is. Medewerking<br />

aan onderzoek is altijd op vrijwillige basis en weigering heeft ook<br />

hier geen nadelige effecten op de behandeling. De onderzoeken<br />

die gedaan worden, zijn altijd gericht op de verbetering van de<br />

kwaliteit van zorg.<br />

Klachten<br />

In deze brochure is geprobeerd duidelijk te maken dat we proberen<br />

een goede kwaliteit van zorg te bieden. Desondanks kan het<br />

voorkomen dat we niet aan de wensen en verlangens van iedereen<br />

kunnen voldoen, of dat er fouten worden gemaakt en bepaalde<br />

dingen over het hoofd worden gezien. We staan altijd open voor<br />

op- en aanmerkingen en hopen het dan ook te horen als er iets<br />

mis is gegaan. In sommige gevallen kunnen de direct betrokkenen<br />

er echter niet met elkaar uitkomen. In dat geval kan er iemand bij<br />

betrokken worden die iets verder van de probleemsituatie afstaat.<br />

Klachten kunnen ingediend worden bij het clusterhoofd of bij de<br />

eindverantwoordelijke behandelaar.<br />

Indien men over de afhandeling van de klacht niet tevreden is,<br />

kan men zich wenden tot de divisiedirectie Noord-<strong>Drenthe</strong> of<br />

tot de Raad van Bestuur van <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong>. Indien daarna nog<br />

een klachtenprocedure nodig wordt geacht, kan de hulp van de<br />

patiëntenvertrouwenspersoon ingeroepen worden. Deze is op de<br />

hoogte van alle mogelijkheden en kan helpen bij het inschakelen<br />

van de onafhankelijke klachtencommissie. Ten slotte kunnen<br />

klachten worden gemeld bij de Inspectie van Volksgezondheid te<br />

Groningen. Nogmaals willen wij erop wijzen dat men zich in eerste<br />

instantie het beste tot de betrokkenen zelf kan wenden om op die<br />

manier samen tot een oplossing te komen.<br />

17<br />

Informatie voor patiënten


Verwijzing/aanmelding<br />

Een doorverwijzing voor opname op een van de afdelingen van<br />

het psychosecircuit vindt plaats via het secretariaat van het<br />

dagcentrum. Voor overleg over verwijzing zijn de psychiaters<br />

beschikbaar. Indien iemand graag wil kennismaken op een van<br />

de afdelingen van het psychosecircuit kan hij contact opnemen<br />

met de afdeling. Verwijzingen voor consulten of de poliklinische<br />

dagbehandeling vinden plaats via het secretariaat van het<br />

dagcentrum. Ook spoedeisende zaken kunnen daar worden<br />

aangemeld.<br />

Naast deze algemene brochure zijn er ook folders beschikbaar<br />

met informatie over de afzonderlijke afdelingen van het<br />

psychosecircuit en over de diverse trainingen die gegeven worden.<br />

18


5. Informatie en adressen<br />

Aanmeld- en informatiecentrum <strong>GGZ</strong> Noord-<strong>Drenthe</strong><br />

Het Aanmeld- en informatiecentrum is op werkdagen van 8.30 uur tot<br />

17.00 uur te bereiken via telefoon (0592) 33 48 11 of fax (0592) 33 44 29.<br />

Schizofreniestichting – kenniscentrum voor zorg en beleid<br />

www.schizofreniestichting.nl<br />

Telefoon (070) 391 71 77.<br />

<strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong><br />

<strong>Psychosecircuit</strong><br />

Postbus 30007<br />

9400 RA Assen<br />

Dennenweg 9<br />

9404 LA Assen<br />

Telefoon (0592) 33 48 00<br />

E-mail: psychosecircuit@ggzdrenhte.nl<br />

www.ggzdrenthe.nl<br />

19<br />

Informatie voor patiënten


Wat doet <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong>?<br />

<strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong> is de innovatieve en toonaangevende zorginstelling in<br />

Noord-Nederland voor:<br />

• ambulante en klinische geestelijke gezondheidszorg<br />

• ambulante en klinische forensische psychiatrie<br />

• ouderenzorg<br />

• preventie, opleiding en onderzoek.<br />

Ruim 3.200 medewerkers zorgen jaarlijks voor ongeveer 30.000<br />

cliënten. <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong> is HKZ-gecertificeerd. <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong> maakt<br />

deel uit van Espria.<br />

Het psychosecircuit<br />

Het psychosecircuit is onderdeel van <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong> en heeft als<br />

doel mensen met schizofrenie of een verwante psychose zo vroeg<br />

mogelijk op te sporen, te behandelen en hen en hun familieleden<br />

te ondersteunen en een wezenlijke bijdrage te leveren aan hun<br />

rehabilitatie, emancipatie en herstel.<br />

© 2010 <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong>, Assen, NL. N.047D-re1 (11/10)<br />

De auteursrechten van alle tekst- en beeldmateriaal in deze uitgave<br />

berusten bij <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong> en zijn wettelijk beschermd. Gehele<br />

of gedeeltelijke overname, in welke vorm dan ook, is alléén toegestaan<br />

na voorafgaande schriftelijke toestemming van <strong>GGZ</strong> <strong>Drenthe</strong>.<br />

Neem hierover contact op met de afdeling Communicatie.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!