Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam
Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam
Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de <strong>SOA</strong> polikliniek van de <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>.<br />
Postcoïtale Anticonceptie<br />
Bij onveilig vaginaal seksueel contact bestaat er een kans op ongewenst<br />
zangerschap. Dit dient met patiënte besproken te worden. Bij het advies om te<br />
starten met de morning-after anticonceptie kan het volgende schema (tabel 5)<br />
gebruikt worden:<br />
Tabel 5 Diagram voor het indiceren van de morningafterpil 100<br />
Anticonceptie Indicatie<br />
Morning after<br />
anti-<br />
Geen anticonceptie<br />
richtlijnen <strong>SOA</strong> polikliniek <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>, <strong>2011</strong><br />
conceptie.<br />
Positieve<br />
indicatie<br />
Pilgebruik Consequent gebruik Geen indicatie<br />
1 pil vergeten<br />
(> 12 uur)<br />
Pil alsnog innemen Geen indicatie<br />
2 of meer pillen Week 1 Laatst vergeten pil alsnog innemen, strip Positieve<br />
vergeten<br />
afmaken<br />
indicatie<br />
Week 2 2 of 3 pillen vergeten: Laatste pil alsnog<br />
innemen, strip afmaken.<br />
Geen indicatie<br />
4 of meer pillen vergeten: Laatste pil<br />
alsnog innemen, strip afmaken. Aansluiten<br />
aanvullende anticonceptie totdat pil 7<br />
dagen ingenomen is.<br />
Geen indicatie<br />
Week 3 Laatst vergeten pil alsnog innemen, strip<br />
afmaken, meteen doorgaan volgende<br />
strip. OF pauze van 7 dagen te beginnen<br />
bij vergeten pil.<br />
Inconsequent<br />
Positieve<br />
gebruik<br />
indicatie<br />
IUD Geen indicatie<br />
Nuva ring Geen indcatie<br />
De keuze voor welke morning after anticonceptie dient besproken te worden met<br />
patiënt. In het algemeen geldt dat wanneer het sex-accident < 72 uur heeft<br />
plaatsgevonden gekozen kan worden voor de morning after pill (Norlevo). Deze kan<br />
zonder recept verkregen worden.<br />
Wanneer het incident langer geelden is kan gekozen worden voor een morning<br />
after spiraal, dit kan tot 5 x 24 uur na het incident geplaatst worden bij een huisarts<br />
of gynaecoloog / abortuskliniek.<br />
100 Bron: LCI Richtlijn Sexaccidenten RIVM, september 2008<br />
79