15.09.2013 Views

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de <strong>SOA</strong> polikliniek van de <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>.<br />

Postcoïtale Anticonceptie<br />

Bij onveilig vaginaal seksueel contact bestaat er een kans op ongewenst<br />

zangerschap. Dit dient met patiënte besproken te worden. Bij het advies om te<br />

starten met de morning-after anticonceptie kan het volgende schema (tabel 5)<br />

gebruikt worden:<br />

Tabel 5 Diagram voor het indiceren van de morningafterpil 100<br />

Anticonceptie Indicatie<br />

Morning after<br />

anti-<br />

Geen anticonceptie<br />

richtlijnen <strong>SOA</strong> polikliniek <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>, <strong>2011</strong><br />

conceptie.<br />

Positieve<br />

indicatie<br />

Pilgebruik Consequent gebruik Geen indicatie<br />

1 pil vergeten<br />

(> 12 uur)<br />

Pil alsnog innemen Geen indicatie<br />

2 of meer pillen Week 1 Laatst vergeten pil alsnog innemen, strip Positieve<br />

vergeten<br />

afmaken<br />

indicatie<br />

Week 2 2 of 3 pillen vergeten: Laatste pil alsnog<br />

innemen, strip afmaken.<br />

Geen indicatie<br />

4 of meer pillen vergeten: Laatste pil<br />

alsnog innemen, strip afmaken. Aansluiten<br />

aanvullende anticonceptie totdat pil 7<br />

dagen ingenomen is.<br />

Geen indicatie<br />

Week 3 Laatst vergeten pil alsnog innemen, strip<br />

afmaken, meteen doorgaan volgende<br />

strip. OF pauze van 7 dagen te beginnen<br />

bij vergeten pil.<br />

Inconsequent<br />

Positieve<br />

gebruik<br />

indicatie<br />

IUD Geen indicatie<br />

Nuva ring Geen indcatie<br />

De keuze voor welke morning after anticonceptie dient besproken te worden met<br />

patiënt. In het algemeen geldt dat wanneer het sex-accident < 72 uur heeft<br />

plaatsgevonden gekozen kan worden voor de morning after pill (Norlevo). Deze kan<br />

zonder recept verkregen worden.<br />

Wanneer het incident langer geelden is kan gekozen worden voor een morning<br />

after spiraal, dit kan tot 5 x 24 uur na het incident geplaatst worden bij een huisarts<br />

of gynaecoloog / abortuskliniek.<br />

100 Bron: LCI Richtlijn Sexaccidenten RIVM, september 2008<br />

79

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!