Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

ggd.amsterdam.nl
from ggd.amsterdam.nl More from this publisher
15.09.2013 Views

De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de SOA polikliniek van de GGD Amsterdam. Behandeling en bijwerkingen: Neten kunnen na behandeling nog weken blijven zitten, zijn te verwijderen met fijne kam (luizenkam), zo nodig kan behandeling na 1 of 2 weken worden herhaald bij persisteren van neten. Geen seksueel contact tot na start van de behandeling en na behandeling van partners. Het gebruik van een condoom voorkomt de overdracht van Phthirus pubis niet. Partnerwaarschuwing Risico partners zijn: Alle contacten binnen 30 dagen voorafgaand aan het begin van de klachten. Het laatste contact indien langer dan 30 dagen geleden. Alle risico partners krijgen een zekerheidbehandeling tegen Pediculosis en een regulier soa onderzoek. Controle Bij persisteren van de klachten, 1 week of langer na behandeling: Is partner meebehandeld? Therapietrouw vaststellen Alleen opnieuw behandelen als er nog luizen of neten zijn. Scabiës Ook bekend als Schurft. Verwekker: Sarcoptes scabiei Klachten ontstaan door een type IV allergische reactie op antigenen van de verwekker. Dit duurt bij een eerste infestatie enkele weken. Bij hernieuwde infestaties enkele dagen. De jeuk kan na succesvolle behandeling nog enkele weken aanhouden (post scabiës jeuk). 62 Scabiës is bij volwassenen meestal een soa, bij kinderen meestal niet. Crusted scabiës (of scabiës norvegica, -groenlandica) is een zeer agressieve, besmettelijke en, therapie resistente scabiës variant. Deze vorm ziet men bij immuunstoornissen (o.a. AIDS), ondervoeding en bij mensen zonder krabreflex (zoals geestelijk gehandicapten en tetraplegische patiënten). 63 Anamnese Jeuk Personen in de omgeving met jeuk Lichamelijk onderzoek Gangetjes en excoriaties op voorkeur lokalisaties. (figuur 16) Bij crusted scabiës is uitgebreide schilfering aanwezig op de voorkeurlokalisaties 62 Mogelijk speelt bij persisterende post scabiës jeuk een kruisreactie met antigenen van de huisstofmijt een rol. 63 Vaak gaat het om patiënten in verpleeginrichtingen waarbij de gehele omgeving gecontroleerd en meebehandeld moet worden. Behandeling vindt plaats via de afdeling Infectieziekten. richtlijnen SOA polikliniek GGD Amsterdam, 2011 56

De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de SOA polikliniek van de GGD Amsterdam. Laboratorium onderzoek KOH of zoete olie preparaat van verdachte huidlaesies. Niet opengekrabde gangetjes bieden de grootste vind kans. richtlijnen SOA polikliniek GGD Amsterdam, 2011 57

De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de <strong>SOA</strong> polikliniek van de <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>.<br />

Laboratorium onderzoek<br />

KOH of zoete olie preparaat van verdachte huidlaesies. Niet opengekrabde<br />

gangetjes bieden de grootste vind kans.<br />

richtlijnen <strong>SOA</strong> polikliniek <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>, <strong>2011</strong><br />

57

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!