Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam
Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam
De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de SOA polikliniek van de GGD Amsterdam. Behandeling en bijwerkingen: Neten kunnen na behandeling nog weken blijven zitten, zijn te verwijderen met fijne kam (luizenkam), zo nodig kan behandeling na 1 of 2 weken worden herhaald bij persisteren van neten. Geen seksueel contact tot na start van de behandeling en na behandeling van partners. Het gebruik van een condoom voorkomt de overdracht van Phthirus pubis niet. Partnerwaarschuwing Risico partners zijn: Alle contacten binnen 30 dagen voorafgaand aan het begin van de klachten. Het laatste contact indien langer dan 30 dagen geleden. Alle risico partners krijgen een zekerheidbehandeling tegen Pediculosis en een regulier soa onderzoek. Controle Bij persisteren van de klachten, 1 week of langer na behandeling: Is partner meebehandeld? Therapietrouw vaststellen Alleen opnieuw behandelen als er nog luizen of neten zijn. Scabiës Ook bekend als Schurft. Verwekker: Sarcoptes scabiei Klachten ontstaan door een type IV allergische reactie op antigenen van de verwekker. Dit duurt bij een eerste infestatie enkele weken. Bij hernieuwde infestaties enkele dagen. De jeuk kan na succesvolle behandeling nog enkele weken aanhouden (post scabiës jeuk). 62 Scabiës is bij volwassenen meestal een soa, bij kinderen meestal niet. Crusted scabiës (of scabiës norvegica, -groenlandica) is een zeer agressieve, besmettelijke en, therapie resistente scabiës variant. Deze vorm ziet men bij immuunstoornissen (o.a. AIDS), ondervoeding en bij mensen zonder krabreflex (zoals geestelijk gehandicapten en tetraplegische patiënten). 63 Anamnese Jeuk Personen in de omgeving met jeuk Lichamelijk onderzoek Gangetjes en excoriaties op voorkeur lokalisaties. (figuur 16) Bij crusted scabiës is uitgebreide schilfering aanwezig op de voorkeurlokalisaties 62 Mogelijk speelt bij persisterende post scabiës jeuk een kruisreactie met antigenen van de huisstofmijt een rol. 63 Vaak gaat het om patiënten in verpleeginrichtingen waarbij de gehele omgeving gecontroleerd en meebehandeld moet worden. Behandeling vindt plaats via de afdeling Infectieziekten. richtlijnen SOA polikliniek GGD Amsterdam, 2011 56
De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de SOA polikliniek van de GGD Amsterdam. Laboratorium onderzoek KOH of zoete olie preparaat van verdachte huidlaesies. Niet opengekrabde gangetjes bieden de grootste vind kans. richtlijnen SOA polikliniek GGD Amsterdam, 2011 57
- Page 6 and 7: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 8 and 9: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 10 and 11: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 12 and 13: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 14 and 15: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 16 and 17: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 18 and 19: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 20 and 21: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 22 and 23: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 24 and 25: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 26 and 27: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 28 and 29: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 30 and 31: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 32 and 33: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 34 and 35: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 36 and 37: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 38 and 39: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 40 and 41: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 42 and 43: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 44 and 45: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 46 and 47: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 48 and 49: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 50 and 51: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 52 and 53: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 54 and 55: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 58 and 59: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 60 and 61: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 62 and 63: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 64 and 65: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 66 and 67: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 68 and 69: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 70 and 71: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 72 and 73: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 74 and 75: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 76 and 77: De adviezen in deze richtlijn zijn
- Page 78 and 79: De adviezen in deze richtlijn zijn
De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de <strong>SOA</strong> polikliniek van de <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>.<br />
Laboratorium onderzoek<br />
KOH of zoete olie preparaat van verdachte huidlaesies. Niet opengekrabde<br />
gangetjes bieden de grootste vind kans.<br />
richtlijnen <strong>SOA</strong> polikliniek <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>, <strong>2011</strong><br />
57