Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

More documents

Recommendations

Info

De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de SOA polikliniek van de GGD Amsterdam. Molluscum contagiosum Verwekker: Molluscum Contagiosum Virus (MCV). Ook bekend als waterwratjes. De diagnose mollusca contagiosa wordt op het klinische beeld gesteld. Openbaart zich meestal op de kinderleeftijd (geen soa) Kan bij volwassenen als soa voorkomen in het genitaal gebied. Goedaardig verloop, self limiting, alleen behandeling bij klachten. Behandeling heeft geen invloed op de infectiositeit. Anamnese Cosmetisch storend Lichamelijk onderzoek Papels met centrale delle op de verhoornende huid. Molluscen kunnen een symptoom zijn van immuunsuppressie (o.a. HIV). Aanwijzingen hiervoor zijn het aantal, atypische presentaties (groter, samenvloeiend) en atypische locaties (b.v. het gelaat). Laboratorium onderzoek Geen Diagnose en behandeling Diagnose Definitie Behandeling Molluscum contagiosum Klinisch beeld 1. Expectatief 2. Verwijzing huisarts voor ablatieve therapie 3. podofilox 0,5% tinctuur of crème 0,15% 2dd voor 3dgn, gevolgd door 4dgn stop, tot 5 weken. 4. tretinoïne crème/oplossing FNA 0,02% 3dd Counselling Ondanks behandeling kunnen de mollusca recidiveren Geen aanvullende maatregelen voor de vaste partner Hiv test nogmaals aanbieden indien nog niet getest Partnerwaarschuwing geen Nacontrole Indien uitbreiding of bij persisteren: via de huisarts richtlijnen SOA polikliniek GGD Amsterdam, 2011 54
De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de SOA polikliniek van de GGD Amsterdam. Pediculosis Pubis Verwekker: Phthirus pubis , ook bekend als platjes Pediculosis pubis is een klinisch gestelde diagnose 61 Pediculosis pubis is meestal een soa (overdracht 95% na één contact), maar kan ook worden opgelopen door in een bed te slapen waar een geïnfecteerd persoon in heeft geslapen (b.v. een hotelbed, jeugdherberg, of slaapzak) of door gebruik van besmette kleding of handdoek. Incubatietijd voor klachten als jeuk of roodheid (indien niet eerder besmet geweest) is minimaal 2 weken. Mijten kunnen wel al eerder zichtbaar zijn. Anamnese Jeuk (76%) en roodheid (40%). Beestjes, neten Zwarte vlekjes in ondergoed Personen in de omgeving met jeuk en beestjes Lichamelijk onderzoek Luizen en neten à vue (Grootte luis 1-3mm) Soms zijn kleine blauwe vlekjes (2-3mm) op de huid zichtbaar door beet Aanvullend onderzoek Vergrootglas of dermatoscoop Eventueel (KOH-)preparaat van verdachte laesies bij kleine vergroting Diagnose en behandeling Diagnose Definitie Behandeling Pediculosis pubis Op klinische gronden 1. permetrine lotion 1% alle lichaamsbeharing 10 minuten eenmalig, hierna afspoelen. Zo nodig na 7 dagen herhalen. 2. malathion lotion alle lichaamsbeharing 8-12 uur laten zitten, daarna afspoelen. Koop bij drogist of apotheek (Prioderm lotion, Noury hoofdlotion) zo nodig na 7 dagen herhalen 3. Ivermectine 0,2mg/kg herhalen na 2 weken 4. wimpers: paraffine-vaseline aa 2dd 10dagen 5. scheren N.B. Kleding en beddengoed heet (50 graden) wassen of 72 uur in afgesloten plastic zak of chemisch reinigen. Counseling Symptomen Pediculosis pubis (folder) 61 Ref: Ko CJ, Elston DM. Pediculosis. J.Am.Acad.Dermatol 2004; 50: 1-12 richtlijnen SOA polikliniek GGD Amsterdam, 2011 55
Page 2 and 3:
De adviezen in deze richtlijn zijn
Page 4 and 5: De adviezen in deze richtlijn zijn
show all

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?