Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de SOA polikliniek van de GGD Amsterdam.
De indicatiestelling voor passieve vaccinatie van ongevaccineerde seksuele
contacten van HBV-dragers is beperkt.
Hepatitis B titerbepaling 51
doel:
controleren of er na een complete hepatitis B vaccinatie voldoende bescherming
tegen hepatitis B is gevormd. Voor dit onderzoek patiënt naar de huisarts verwijzen
indicatie:
in bijzondere omstandigheden kan het verstandig zijn om de effectiviteit van de
vaccinatie te controleren, dit betreft:
● een zeer afwijkend vaccinatie schema (grove afwijkingen van het
gebruikelijke schema van 0-1-6 maanden)
● HIV seropositieve patiënten
● patiënten boven de 40 jaar
● gezondheidszorgmedewerkers
● veelvuldige blootstelling aan HBV (bijv. partners van dragers)
Uitvoering:
De meting kan betrouwbaar worden uitgevoerd 4 tot 6 weken na de laatste
vaccinatie. Dit onderzoek is bij patiënten met een slechte afweer niet altijd
betrouwbaar. Indien patiënt deze controle wil dan kan patiënt terecht bij:
de eigen huisarts of de afdeling Infectieziekten van de regionale GGD.
Figuur 9. Serologisch beloop HBV infectie met hierna adequate immuniteit
(Bron: CLB vademecum 2003)
51
(Bron: Pattman R, et al. Oxford handbook of genitourinary medicine, hiv, and aids. Oxford
University Press 2005, p272 )
richtlijnen SOA polikliniek GGD Amsterdam, 2011
42