15.09.2013 Views

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de <strong>SOA</strong> polikliniek van de <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>.<br />

Condyloma acuminatum<br />

recidief<br />

beeld 2. Recept podofilotoxine tinctuur 0,5% of crème<br />

0,15% 2dd voor 3dgn, gevolgd door 4 dgn stop, tot 5<br />

weken.<br />

3. Recept imiquimod 5% crème ma/wo/vr 1dd tot 16<br />

weken<br />

Bij mogelijke zwangerschap, inwendige condylomata<br />

of recidieven verwijzing dermatoloog voor ablatieve<br />

therapie<br />

Verwijzen<br />

Bij zwangerschap altijd verwijzen gezien kans op juveniele laryngeale<br />

papillomatose 37 .<br />

Voor condylomen t.p.v. meatus/urethra zonodig verwijzen naar uroloog<br />

Indien behandeling met fluorouracil crème (Efudix ® ) nodig is, verwijzen naar<br />

dermatoloog i.v.m. controles.<br />

Counseling<br />

Symptomen van condylomen<br />

Behandeling en bijwerkingen<br />

Ondanks behandeling kunnen de condylomen recidiveren<br />

Geen aanvullende maatregelen voor de vaste partner<br />

Hiv test aanbieden indien nog niet bekend/nog niet verricht<br />

Folder Genitale wratten (Soa.Aids Nederland)<br />

Condoom gebruik bij seks met vast partner niet zinvol, daar transmissie zeer<br />

waarschijnlijk al heeft plaatsgevonden. Bij nieuwe seksuele contacten wel<br />

condoomgebruik adviseren.<br />

Partnerwaarschuwing<br />

Geen actieve contactopsporing.<br />

Controle<br />

Via de huisarts<br />

Gonorroe<br />

Ook bekend als: druiper, clap, pisse-chaude<br />

Verwekker: Neisseria gonorrhoeae (gram negatieve diploccoc).<br />

Toenemende resistentie voor een aantal antibiotica (penicilline, chinolonen).<br />

Angst voor resistentie ontwikkeling voor cephalosporinen (huidige 1 e keuze<br />

preparaten) 38<br />

Anamnese:<br />

37 Verwijzen naar dermatoloog of gynaecoloog.<br />

38 de Vries HJ, van der Helm JJ, Schim van der Loeff MF, van Dam AP. Multidrug-resistant Neisseria<br />

gonorrhoeae with reduced cefotaxime susceptibility is increasingly common in men who have sex<br />

with men, <strong>Amsterdam</strong>, the Netherlands. Euro Surveill. 2009 Sep 17;14(37). pii: 19330.<br />

richtlijnen <strong>SOA</strong> polikliniek <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>, <strong>2011</strong><br />

32

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!