15.09.2013 Views

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

Richtlijnen SOA Polikliniek 2011-2012 - GGD Amsterdam

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

De adviezen in deze richtlijn zijn afgestemd op de situatie binnen de <strong>SOA</strong> polikliniek van de <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>.<br />

Aanvullend onderzoek / verwijzing:<br />

Bij purulent écoulement: gram-preparaat op gramnegatieve diplococcen (N.<br />

gonorrhoeae) en eventueel kweek uit urethra op N. gonorrhoeae<br />

Vaginitis, vulvitis en fluor klachten<br />

Mogelijke oorzaken:<br />

Trichomonas vaginalis<br />

Candidiasis<br />

Bacteriële vaginose<br />

Vreemd lichaam zoals een vergeten tampon of sponsje<br />

Anatomische afwijkingen (prolaps, fistels)<br />

Anamnese:<br />

Verandering van fluor (t.o.v wat gebruikelijk is voor patiënte) wat betreft<br />

hoeveelheid, samenstelling, kleur, geur.<br />

Jeuk of irritatie in en rond de vagina.<br />

Lichamelijk onderzoek:<br />

Erytheem? Erosies? Rhagaden?<br />

Consistentie fluor (Brokkelig, glad, schuimend?)<br />

Standaard onderzoek:<br />

Gram preparaat van de cervix op aanwezigheid van Clue cells.<br />

Fysiologisch zout preparaat van de cervix op aanwezigheid van Candida.<br />

Aanvullend onderzoek / verwijzing:<br />

Verwijzing gynaecoloog bij persistentie voor uitsluiten anatomische<br />

afwijkingen.<br />

Proctitis klachten<br />

Mogelijke oorzaken:<br />

Chlamydia trachomatis<br />

Lymfogranuloma Venereum (LGV)<br />

Neisseria gonorrhoeae<br />

Niet specifieke proctitis<br />

Herpes proctitis<br />

Syfilitische proctitis<br />

Chronische darmziekten (Colitis Ulcera, M. Crohn)<br />

richtlijnen <strong>SOA</strong> polikliniek <strong>GGD</strong> <strong>Amsterdam</strong>, <strong>2011</strong><br />

12

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!