15.09.2013 Views

1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

uit irreversiebel post-mitotische cellen, degeneratieve veranderingen (zwelling door osmotische<br />

stoornissen of opstapeling suikers) wijziging lichtbreking. De lensvezels kunnen ook een<br />

metaplasie tot fibroblastachtige cellen ondergaan (afhankelijk vd noxe die verantwoordelijk is voor<br />

cataract). Bij beschadiging vd vezels (trauma, degeneratief) lens niet meer mooi tegen de iris<br />

aangehouden luxatie uitzakken door zwaartekracht (meestal naar achteren) (deels)<br />

wegzakken in corpus vitreum, wanneer je in het oog kijkt halve maan te zien van de lens die nog<br />

maar deels voor de pupil zit (zwarte zone aan tegenovergestelde zijde vd ‘afplatting’ te zien). Luxatie<br />

komt vaak icm cataract voor.<br />

Retina<br />

Een belangrijke aandoening vd retina = loslaten vd retina. De retina zit niet met iets structureel vast op<br />

de achterkant vh oog, enkel door de druk in de oogbol. Elke pathologie die een drukvermindering<br />

veroorzaakt geeft ook een loslaten vd retina degeneratie en atrofie retina irreversiebele<br />

blindheid. Opletten bij operaties aan het oog: druk zoveel mogelijk behouden.<br />

Druk in het oog = belangrijk: wanneer te hoog retina-atrofie, wanneer te laag loslaten retina. Bij<br />

een onvoldoende terugresorptie vh oogkamervocht door een te smalle hoek tussen de iris en de<br />

achterkant vd cornea (sclerale veneuze plexus) druk glaucoom en retina-atrofie.<br />

Circulatie<br />

Ooglid: geregeld circulatieproblemen stuwing en oedeem, bv door myxomatose konijn of<br />

slingerziekte varken.<br />

Bloedingen (hyphema, term niet zo belangrijk): vnl traumatisch thv oog: meestal manifestatie in<br />

voorste oogkamer. Consequentie: bloedklonter wordt moeilijk opgeruimd blijft lang ter plaatse<br />

(geen cellen, enkel vocht aanwezig in de voorste oogkamer)<br />

Ontstekingen<br />

* Myxomatose: zwelling weke weefsels (niet alleen door circulatiestoornissen, ook door ontsteking) <br />

blefaritis + conjunctivitis (hyperplastisch, want sterk verdikt)<br />

Vnl virussen veroorzaken primair ontstekingen (dus infectie, vnl thv conjunctivae), evt ook bacterien.<br />

Typisch noxen die ook de bovenste luchtwegen aantasten (uitbreiding via traankanaal of inoculatie uit<br />

neus oog door bv wrijven)<br />

* Virale infectie: vaak sereus (zwelling conjunctivae en 3 e ooglid en verhoogde traansecretie <br />

verkleuren en verkleven vd haren rond het oog. Deze ontsteking kan snel bacterieel gecompliceerd<br />

worden (muco) purulente ontsteking korsten ontstaan in het oog.<br />

* Chronische ontsteking: granulomateus: zwelling conjunctivae en 3 e ooglid + uitpuilen aan de<br />

ooglidranden.<br />

* Chalazion: vnl bij honden: onregelmatig, zwart, grillig gevormde knobbel aan het ooglid (retentie vd<br />

talgklier granulomateuze ontstekingsreactie op deze talgklier), wanneer deze knobbel net op de<br />

rand en evt iets naar binnen zit cornea irritatie conjunctivitis/keratitis<br />

* Keratitis: ontsteking thv de cornea (kan uitbreiden vanuit een erge conjunctivitis), bij lang<br />

aanhouden: ingroei van bldv, pigment irreversiebele beschadiging veel complicaties. Geeft een<br />

beleg op de cornea (purulent, ingedroogd korstig). Een keratitis kan oppervlakkig of diep zijn (diep:<br />

bldv en pigment diep in cornea moelijk te zien)<br />

* Kerato-conjunctivitis sicca: metaplastische keratinisatie vd cornea, vaak bij oudere honden. De<br />

primaire noxe is een auto-immune reactie waardoor er destructie vd traanklieren optreedt hevige<br />

ontsteking (keratitis en conjunctivitis) en indrogen. Geeft ook verkleven haren rond het oog en<br />

ingedroogde korsten op de cornea/conjunctiva. Behandeling: kunsttranen met cyclosporines<br />

(immuniteit ). Histo: hyperplasie, evt metaplasie vd cornea (parakeratose). Tgv de ontstekingsreactie<br />

kan er ulcusvorming en ingroei van bldv/pigment ontstaan. Ook kan er secundair een infectie<br />

bijkomen. Het uitdrogen van het oog geeft celnecrose en kans op infectie .<br />

* Pannus keratitis: overgroei vh oog met ontstekingsweefsel, fibroblasten, bldv en pigment. In het<br />

chronisch stadium: cornea volledig ondoorzichtig.<br />

* Typisch bij FIP op oogstructuren: fibrine neerslag (eiwitrijk voorste oogkamer vocht, normaal:<br />

granulomateuze ontsteking in buikholte, borstholte, meningen, lever, nier,…). Deze fibrine neerslag is<br />

een diagnostisch criterium bij het klinisch onderzoek bij een van FIP verdachte kat.<br />

* Hypopion: aggregaten van neutro’s (opstapeling etter) in de voorste oogkamer, vnl bij bacteriele<br />

infecties. End stage: etter moeilijk weg fibrose (oorspronkelijke etter georganiseerd)<br />

* Uveitis: ontsteking uvea (iris, choroidea, corpus ciliare), vnl duidelijk thv iris (gezwollen, rood) <br />

vrijkomen ontstekingscellen in de omgeving.<br />

* Retinitis: rode, erythemateuze retina<br />

Tumoren = 2 e master.<br />

<strong>Diergeneeskundige</strong><strong>Studenten</strong><strong>Raad</strong>.be Fouten voorbehouden<br />

78

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!