1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

BLOED EN HEMATOPOEIETISCHE ORGANEN
Beenmerg: - myeloide reeks granulocyten en monocyten
- erythroide reeks rbc
- megakaryocyten bloedplaatjes
Neutro’s: sterke differentiatie in beenmerg, slechts 12u in bloed snel nieuwe populatie. Rbc langer
in bloed aanwezig (maanden) wel lang zelfde populatie. Monocyten: in circulatie als onrijpe cellen,
transmigratie naar weefsels, dan pas oiv signalen/triggers terminale differentiatie tot macrofagen,
blijven als resident tissue macrofages in weefsels aanwezig. Neutro’s blijven niet in weefsels.
Lymfoide reeks uit beenmerg via circulatie thymus differentiatie tot lymfo’s verschillende
perifere weefsels (lymfoide organen, lnn..). Elk orgaan heeft zijn eigen populatie lymfo’s die regelmatig
recirculeren (altijd terug naar eigen orgaan).
Bij foetus: ook in lever aanwezig. Volwassen individu met probleem in nieuwvorming van oa wbc
kan terug door lever nieuwvorming gebeuren ( myeloproliferatie) hematopoeietische haarjes in
lever (secundair verschijnsel) wanneer het beenmerg niet kan voldoen aan de (hogere) behoefte.
De verplaatsing van wbc vanuit het beenmerg naar het bloed gaat via een spill-over effect: het
endotheel vd vasculaire ruimtes in het beenmerg kunnen slechte cellen uitselecteren en de
overblijvende cellen tegenhouden totdat ze met teveel zijn overgang naar het bloed van enkel de
goede wbc. Wanneer de aanmaak van wbc daalt geen spill-over drastische daling in bloed.
Primaire lymfoide organen (rijping pre-lymfo’s): thymus, bursa v.Fabricii (beenmerg/Peyerse platen)
Secundaire lymfoide organen (antigeen contact): lnn, milt
In de hematopoeiese komen veel cytokines en signalen tussen.
Bepaalde celtypes (oa neutro’s) delen niet meer in perifere weefsels, ze passeren de weefsels snel en
worden uitgescheiden via mucosae AH,SVS en UGS (ze transmigreren vanuit het bloed naar het
lumen van deze orgaansystemen waar ze nog actief zijn 1 e afweer.
Lymfo’s vermeerderen nog wel in de germinale centra (klonale expansie, maken allen dezelfde As) in
de lnnfollikels.
Milt histo: witte pulpa: PALS (peri-arterial-lymfoid sheet) en PELS (peri-endothelial-lymfoid sheet)
normaal aanwezig
Congenitaal
* Afwijking aan pluripotente stamcel in het beenmerg leefbaar?
* Afwijking aan granulocyt precursor cel:
- grijze collie: cyclische neutropenie. Stoornis in nieuwvorming neutro’s verschillende
episodes dat neutro’s uitgeselecteerd worden door het endotheel vh beenmerg, vooraleer ze
naar het bloed gaan apoptose in het beenmerg en geen spill-over effect meer.
- abnormale granulatie
* Afwijking aan de lymfoblastoide stamcel:
- SCID: T- en B-cel deficientie, frequent bij arabisch volbloed volledig immuno-incompetent
op het moment van spenen fataal
- nude mice: T-cel deficientie, congenitale thymus aplasie PALS ontbreekt in de milt.
* Afwijking aan de milt: (vast op maag via ligament, meestal kort, wanneer iets langer complicaties)
- vormafwijkingen komen heel veel voor
- meerdere (kleinere) miltachtige structuurtjes (bv ectopisch in pancreas, ophangbanden,
omentum, mesenterium). Geen functionele betekenis. Misschien verworven na scheur in de
milt die niet fataal was miltweefsel in peritoneale holte inplanting in andere structuren.
* Afwijking aan de Hb-vorming: (porphyrines excretie in tranen en speeksel is normaal)
De heemkern wordt via verschillende stappen en enzymes gevormd (uro- en proporphyrines),
op verschillende momenten worden er intermediairen vrijgesteld. Wanneer 1 vd
tussenstappen of enzymes is verstoord accumulatie van alle voorgaande porphyrines, vnl
thv botweefsel beenmerg en bot worden bruin (porphyrie), dit is autofluorescerend door de
dubbele bindingen.
Stofwisselingsstoornissen
Anemie
: verminderd zuurstofdragend vermogen vh bloed door een tekort aan Hb hypoxie weefsels
(≠ hypovolemie: ook verminderd zuurstofdragend vermogen maar dan door bloedvolume ,
hypovolemie is altijd maar kortstondig polydipsie volume anemie)
Bloedvolume = 10% vh LG (soortelijk gewicht is ongeveer 1)
10% vh bloedvolume mag zonder problemen afgetapt worden, bij 30% vermindering vh bloedvolume
gaat een dier tegen de vlakte.
Anemie komt courant voor: lichtroze waterig bloed, licht gekleurde spieren, bleke mucosae Hct
bepalen.
DiergeneeskundigeStudentenRaad.be Fouten voorbehouden
68