1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

adhesions (thv epiderm geen tight-junctions, dit is typisch thv darm) epiderm stevig vast. Ook tov
deze eiwitcomplexen kunnen immuunreacties ontstaan epiderm los van dermis.
(harde keratines: zeer inert nemen geen kleurstoffen op niet aangekleurd. Nadat de cellen in
apoptose gegaan zijn zachte keratine als lijntjes te zien op kleuring.)
Functies huid:
‐ Bescherming
‐ Thermoregulatie door het wel of niet open gaan van post en precapillaire sfincters. Wanneer
er veel bloed in de huid zit afgifte warmte
‐ Immunologische overwaking (Langhans cellen in epiderm Ag-presentatie)
‐ Sensorisch
‐ Vitamine D productie
‐ Detoxificatie (toxines binnen lever detoxificatie door oxidatie door Cyp450) wanneer de
zone 3 van Rappaport niet goed werkt stratum spinosum vd huis neemt dit (weinig efficient)
over toxische effecten hier aanwezig hepato-cutaan syndroom (leverschade
huidpatho)
‐ Resorptie vetoplosbare stoffen
Stukje les gemist
Afweer thv de huid
1. Constitutieve IL-1 expressie door de keratinocyt (homing van T-lymfocyten)
2. Opregeling van ICAM epressie voor vasthouden van lymfocyten
3. Detoxificatie in het Stratum spinosum
4. Zeer sterke intercellulaire connecties in het Stratum granulosum
5. Vetlaagje bevat zweet waarin immunoglobulines en complementfactor C3
6. Turn-over (21d, Steroïd sulfatase) kan opgedreven worden
7. Langerhans cellen presenteren antigeen en secreteren cytokines
8. Competitieve exclusie door de eigen Staphylococcen flora
9. Folliculaire plug en tricholemmale keratinisatie sluiten infundibulum af
* Staphylococcen flora: koloniseert de epidermis, reserve aanwezig in infundibulum en neusholte
rekolonisatie na desinfectie
* waar de schacht uit de follikel groeit = delicaat punt, hier kan een noxe diep binnendringen rond
de schacht zit een band/plug van zachte keratines (tricholemmale keratines) sluit infundibulum af.
Bij de meeste diersoorten is dit goed ontwikkeld, enkel bij de hond (vnl Duitse Herder) komen er snel
noxes in de follikels dermatitis, diepe pyodermie (‘Duitse Herder pyodermie’), dit is altijd etterig (vnl
S.intermedius)
Macroscopische terminologie
Dermato = aparte termen, want een beschrijving moet zo nauwkeurig mogelijk gebeuren (+ bedenken
hoe de huid er normaal uitziet, bv qua beharing of pigmentatie)
Niet gepigmenteerde huid vascularisatieproblemen beter te zien.
Primaire letsels:
* Macula: kleine afgelijnde zone (< 1 cm) met verkleuring van de huid (rood, zwart of bruin), geen
verdikte huid, bv erythemateuze macula: lijkt ontstoken (rood, vochtig), ook een hypergepigmenteerde
macula is mogelijk. * Indien > 1 cm: vlek (patch)
* Papulae: wel verdikte huid, vast aanvoelend, < 1 cm diameter. Door fusie van papulae (> 1 cm)
ontstaan plaques. Vaak tgv feline eosinofiel granuloma.
* Wheels = urticaria = verdikking is indrukbaar, gevuld met vocht (circulatiestoornis/oedeem), kan +/-
leeggeduwd worden.
* Nodules: hard, knobbelig verdikt, niet indrukbaar.
* Bullae (groot), vesiculae (klein): Blaasjes gevuld met vocht in epidermis of vlak eronder, typisch voor
MKZ scheuren snel (dunne wand) oppervlakkig defect vd epidermis erosie
* Pustule: korstige etterhaard, lokaal thv epidermis (ettermassa in of net onder epidermis geweest
(vaak net onder str.corneum?): ingedroogde neutro’s icm trans/exsudatie plasmaeiwitten stollen tot
korst. Pustuleuze dermatitis: acne, ook soms bij volwassen dieren aanwezig.
* Comedo: Kleine knobbeltjes die oppervlakkig in de dermis zitten: infundibulum van haarschacht
gevuld met keratine plug (neemt vuil en stof uit omgeving op vaak intens zwart gekleurd). Typisch
thv alopecia infundibulum maakt geen schacht meer, wel vol met zachte keratine.
* Papilloma/wratten: bloemkoolachtige woekeringen vd epidermis met steel van dermis erin (=echte
wratten, papillomatose). Papilloma-like of wratachtige letsels: lijkt op wratten maar worden niet door
het papillomavirus veroorzaakt. Papillomavirus: wratten zijn meestal tijdelijk (enkele weken, uitz: in
oorschelp: plaque evt zelfs levenslang aanwezig) korstjes (verhoorning afgestorven keratinocyten)
DiergeneeskundigeStudentenRaad.be Fouten voorbehouden
61