15.09.2013 Views

1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

* Apophysiolyse: afbreken van apofyse (uitsteeksels van beenderen, vaak spieren op vastgehecht),<br />

frequent thv tuberositas tibiae (rechte patellaband op vast) of tuber ischiadicum.<br />

* Elleboogdysplasie: in elleboog bepaalde groeiplaten wel en andere die niet sluiten incongruentie<br />

van gewrichtsoppervlakken geen contact meer met het volledige gewrichtsoppervlak.<br />

* Tibiale dyschondroplasie: te snelle gewichtstoename, typisch kip/kalkoen: tibiotarsus (drumstick) <br />

zit zwaar gewicht op dichtdrukken bldv ischemische necrose van groeiKB proximaal maar niet<br />

van volledige KB toch nog lengtegroei bot. Wanneer uitgebreid cortex dun tractie op periost<br />

pijn.<br />

* Splinterfractuur: bv high velocity fracture, vaak bij paard tijdens wedstrijd, vaak thv kootbeen, spat<br />

uiteen door gewicht.<br />

Afronden van uiteinde fractuur is indicatie voor de recentheid vd fractuur. Langer geleden ronder<br />

(osteoclasten ruimen op). Mal-union is mogelijk op voorwaarde dat de spieren genoeg stabiliseren.<br />

Wanneer teveel beweging non-union.<br />

Fractuur doorheen gewrichtsoppervlak altijd arthrose en blijvend manken (trapvorming), prognose<br />

is ongunstig.<br />

Ontstekingen<br />

Onderscheid binnen (osteitis, term weinig meer gebruikt) en buiten (periost periostitis (infectieus is<br />

zeldzaam, vnl traumatisch (kneuzing reactie periost en fibroblasten langdurige knobbel), evt<br />

door tractie (te grote inspanning bv volbloed metacarpus)) secundair nieuwbeenvorming in<br />

chronisch stadium (ruw buitenste oppervlak bot)), op dat moment weinig maar aan te doen (fysio<br />

remodelling afwachten), in acuut stadium (warm, pijnlijk) kun je anti-inflammatoir behandelen)<br />

* Osteomyelitis: ontstaat in mergholte, en is altijd bacterieel, purulent (hematogeen via a.nutritia<br />

doorheen foramen nutr.) Dit foramen zit halverwege de diafyse, ontstekingen vind je vnl thv metafyse<br />

terug (uitbreidend), dit komt doordat het bloedvat vanuit de diafyse hier terugkeert (wijde post-capilaire<br />

venules, ‘lacunes’) bloed stroomt traag sedimentatie en kolonisatie.<br />

Neutro’s proteasen/collagenasen osteolyse. DiDi osteolyse: tumor, osteomyelitis, botinfarct (bldv<br />

verstopt door thrombus, bv tumorcelemboli)<br />

Thv de osteomyelitis kan er evt sekwestratie optreden. Wanneer zeer agressief infiltratief agens <br />

fistelgang (evt tot buitenwereld). Septicemie: vnl neonati en jonge dieren kans op osteomyelitis .<br />

Bijzondere vorm van osteomyelitis: actinomycose kaak rund inoculatie via wonde uitbreidend<br />

naar botweefsel (dus niet hematogeen!)<br />

* Osteoporose: - oude vrouwelijke dieren door wegvallen oestrogenen onvoldoende trofische<br />

effecten op osteoblasten (anabole activiteit ): seniele osteoporose.<br />

- tekort aan bouwstenen (AZ coll.osteoid), bv nutritioneel, chronische<br />

verteringsstoornissen (frequent bij vleeskuikens)<br />

- inactiviteit: onvoldoende stimulatie osteoblasten (mechanische inwerking , <br />

osteoporose, bv astronauten, na fractuur.)<br />

- Cu-tekort: Cu is een cofactor voor lysyloxidase, bij tekort cross-linking )<br />

- zware parasieteninfestatie: verbruik aminozuren.<br />

= vermindering hoeveelheid beenweefsel (≠ kleiner worden, bot blijft vrijwel gelijk in volume en lengte),<br />

trabekels dunner en minder + cortex dunner stevigheid . Kan evt gaten in compacta geven<br />

(atrofie.)<br />

Osteoporose wordt ook wel rarefactie vh bot genoemd en kan op elke leeftijd voorkomen (bv eiwit-arm<br />

dieet tekort aan essentiele aminozuren (lysine, hydroxyproline ( collageen leidraad voor bot),<br />

belangrijk voor botvorming).<br />

Oorzaak: osteoblastactiviteit wanverhouding osteoblastactiviteit en osteoclastactiviteit gevolg:<br />

cortex dunner, trabeculair bot ook dunner en minder RX: minder te zien, bot is breekbaar.<br />

Tumoren<br />

Tumoraal proces in bot gekenmerkt door lokale osteolyse, DiDi: osteomyelitis.<br />

Pseudotumor: aneurismatische beencyste: uitzetting bldv (art) grote holte met bloed, scherp<br />

afgelijnd en meestal symptoomloos.<br />

Gewrichten<br />

allemaal mesenchymaal weefsel inductie differentiatie cellen. (bv vorming verbeningskernen<br />

aaneengroeien verschillende kernen vorming beenderen)<br />

Door beweging in het vruchtwater (moederdier veroorzaakt de beweging) verschillende delen<br />

skelet kunnen tov elkaar bewegen inductie gewrichten. Het gewricht ontstaat doordat 2 beenderen<br />

tov elkaar bewegen, cellen op het wrijvende oppervlak van de beenderen gaan hierdoor differentiëren<br />

tot KBcellen gewrichtsKB.<br />

<strong>Diergeneeskundige</strong><strong>Studenten</strong><strong>Raad</strong>.be Fouten voorbehouden<br />

52

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!