1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

vallen vnl functionele stoornis door snelle groei skelet en onvoldoende stabiliteit vd spieren errond
beenderen enkel nog aan elkaar gehouden door ligamenten, bij uitrekking onfysiologische
verplaatsing, kan evt vertebraal kanaal vernauwen (vnl bij tractie/spanning op wervels) druk op
buitenkant ruggemerg (hier = geleidingsbaan achterhand) stoornis in mobiliteit/evenwicht
achterhand. Kan evt ook komen door degeneratie ligamenten ipv instabiliteit.
Predilectieplaatsen: hond: tussen C6 en C7, paard: kan thv C3, tussen atlas en axis.
= man made disease door fokken snellere groei.
* Hormonaal: acromegalie: beenderen groeien aan en verdikken (ook mens), vnl maxilla/mandibula
thv tandalveoles tanden staan verder uit elkaar met verdikkingen ertussen. Vnl bij oudere teven
door hoge groeihormoonvorming in afvoergangen melkklier. (Cushing osteoporose atrofie botten
(wel nog vel aanwezig)
* Legg-perthes-calvé: verworven aandoening met congenitale achtergrond (plaats aanleg bldv = risico)
Necrose femurkop door afsluiten vascularisatie (aanvoerende bldv naar caput dicht onder
gewrichtsKB, wanneer er gewicht op komt bldv dicht ischemie necrose collaberen
femurkop, stabiliteit , vervorming (platgeduwd). Typisch unilateraal en bij dwergrassen
(dwergpinscher, Yorkshire…): op volwassen leeftijd huppelen op 3 pootjes wanneer ze snel lopen, bij
normaal lopen, lopen ze normaal.
* Heupdysplasie: verworven aandoening met congenitale achtergrond.
Grote en reuzenrassen: onvoldoende spieren, te snelle groei stabiliteit en zwakke ligamenten.
Tractie op lig.teres en gewrichtskapsel (stimulatie fibroblasten proliferatie verdikt
gewrichtskapsel pijnlijk) en wegwrijven KB gewricht arthrose. progressief erger.
* Hypertrofische osteopathie: oude honden die plots dikke poten krijgen periostale reactie
nieuwbeenvorming. Oorzaak = stimulatie fibroblasten in periost ( gewricht niet aangetast),
mechanisch of door ischemie. Bijna steeds massa(s) in de long terug te vinden probleem in
zuurstoftoevoer stimulatie periost door ischemie.
* OCD (osteochondrosis dissecans (osteo heeft er niet noodzakelijk mee te maken, kan enkel KB
niet op RX te zien), ‘gewrichtsmuis’): stukje KB dat loskomt vanaf Kbkam (altijd op uitstekend stuk KB,
evt stuk bot mee defectje te zien op RX), kan evt nog deels vastzitten of volledig los KB tussen
gewricht wrijft lijnen (‘wearing lines’) in gewrichtsKB (dit is het risico/probleem arthrose). Vnl bij
hond en paard groot probleem, vnl bij jong (volwassenen), vaak snelgroeiende dieren. Prognose
afhankelijk van lokalisatie,…
Kliniek: dier dat intermitterend mankt, wanneer je lang genoeg wacht spontane genezing (KB stukje
komt in blindzak terecht, kan dicht tegen gewrichtskapsel aankomen vastgroeien geen
interferentie meer met gewrichtsbeweging.) Afhankelijk van al aanwezige arthrose hoeveel problemen
er gaan blijven. Wanneer al veel KB weggeerodeerd op oude leeftijd problemen, daarom wordt het
KB stukje vaak al eerder verwijderd.
Man made disease snelle groei + veel voederen. (ziet er snel volwassen uit maar skelet nog
immatuur gevoelig aan traumatische invloeden door hoge lichaamsgewicht.)
Hond: 7-8mnd, paard: 1-1.5jr: skelet en KB maximaal gegroeid en op maximale dikte KB moet
gevoed worden door vnl diffusie maar het skelet is nog niet volledig gemineraliseerd kan nog
ingedrukt worden bldv dicht ischemie onderste laag KB necrose breekt stukje los. Op de
plek waar het KB weg is kleine bloeding fibroblasten in vorming dens collageen bdw (wit)
‘ersatz’KB (is geen KB maar lijkt erop), op deze plek ontstaan er geen problemen, het losse
fragmentje veroorzaakt de schade.
* Subchondrale beencyste: analoog probleem, traumatische/ischemische necrose.
Predilectieplaatsen = belangrijk!
Hond: - caudaal caput humerus
- elleboog (complex gewricht): processus anconeus en coronoideus breken makkelijk af
- mediale femurcondyl
- trochlea talli
Paard: - distale tibia
- schouder
Traumatische arthritis: gevolg OCD: wrijving afbraakproducten en pro-inflammatoire cytokines
ontsteking, synovia intens rood. (arthritis is dus niet altijd infectieus!)
Sterke verweving vd termen arthritis en arthrose (wearing line: geeft beide), versterken/verergeren
elkaar.
* Ontsteking gewrichtskapsel plooivorming (villeuze proliferaties).
* Losse processus anconeus: extreme vorm van OCD. (trauma op gevoelige plaats)
* Epiphysiolyse: afbreken van epifyse thv groeiplaat (frequent thv femurkop) (trauma op gevoelige
plaats)
DiergeneeskundigeStudentenRaad.be Fouten voorbehouden
51