1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

Uitgeputte pool = osteopenie (skelet nog goed want calcium-hydroxy-apatiet wel goed), maar grote
kans op hypocalcemie. Fluor kan de hydroxyl groep in het apatiet vervangen nog trager
opbouw/afbraak tov hydroxyapatiet bij fluor-intoxicatie osteoporose mogelijk.
Algemene reactiepatronen van botweefsel:
1. Schade aan de metafyse stopt de lengtegroei.
Het kraakbeen thv groeiplaat is een delicaat punt (hier gebeurt KB-vorming waarna
afbraak en beenvorming hoog metabool actief en dus veel bldv aanwezig. De
metafyse is gevoelig aan trauma groeiplaat sluit lengtegroei stopt
2. Overmatige druk op een zwakke metafyse geeft traumatische physitis
(bloedingen en compressiefracturen)
Tgv te zware krachten op zwakke metafyse.
3. Bij volwassen skelet zijn beenvorming en beenresorptie gekoppeld
(“remodelling”)
aanpassingsgroei mogelijk
4. Bij botnecrose is er geen resorptie van de dode bottrabekels
Necrose cel sterft af, gemineraliseerd botweefsel blijft aanwezig. Dood botweefsel
ziet er aanvankelijk niet anders uit dan gezond bot, in aanpalend botweefsel gaan
intacte osteoclasten osteolyse veroorzaken botsekwester gevormd (dood stuk bot
afgelijnd door zoom van osteolyse.)
5. Snelle nieuwvorming van bot is steeds trabeculair (wordt achteraf lamellair (compacta))
6. Mechanische stimulatie van periost geeft nieuwbeen vorming
Periost = fibroblasten makkelijke omvorming naar osteoblasten
nieuwbeenvorming door stimulatie (zuurstofnood, mechanische prikkeling)
7. Chronische mechanische overbelasting geeft osteosclerose
Osteosclerose: meer gemineraliseerd denser wit op RX wijst op physitis
8. Periost is pijngevoelig (zenuwen aanwezig), kraakbeen en botweefsel niet
Tussen congenitale en stofwisselingsstoornissen wordt niet echt een groot onderscheid gemaakt, een
combinatie is mogelijk.
* Kyphose (buiging naar dorsaal, kan congenitaal voorkomen), lordose (buiging naar ventraal, vaak
verworven, kan congenitaal), scoliose (laterale buiging, vnl congenitaal): afwijkingen in normale
orientatie en vorm vd wervelkolom (vnl veel bij mens want veel krachten op wervelkolom door het op 2
benen lopen.)
* Hemimelie (congenitaal): agenesie van middelste segment vh skelet met daarbij inductiestoornissen
(gedeelte van een lidmaat is weg) ook alle aansluitende structuren worden niet aangelegd (geen
losse huid aanhangend)
* Phocomelie: aantal segmenten aanwezig die minder ontwikkeld zijn.
Onderscheid tussen hemi- en phocomelie is detail.
* Micromelie: alles aanwezig maar klein
* Amelie: 1 of meerdere lidmaten volledig afwezig.
* Monodyctalie/asymmetrie/polymelie (meerdere tenen aangelegd)
* Hemivertebrae: aansluiting bij embryologie: beenderen ontstaan uit meerdere verbeningskernen.
Lang bot: 1 kern voor de diafyse en 1 kern voor elke metafyse moeten goed met elkaar vergroeien.
Ook in de wervels: wanneer niet op de juiste manier contact knobbelige massa’s, variabele
afwijkingen (alle verbeningskernen blijven apart, deel versmelt, extra kernen)
* Anouri (geen staart)/atresia ani (geen anus, variabele afstand mogelijk, evt chirurgisch een anus te
creeren wanneer kort) komen vaak tesamen voor. Cloaca.
* Arthrogrypose: agenesie spieren met aansluitend ankylose en verkromming (geen bespiering
inductieproblemen door agenesie spieren geen krachten op gewricht geen normale ontwikkeling
(‘verstijving’ = ankylose))
* Varus/valgus, vnl thv voorhand knie.
* Osteochondrodysplasie (congenitaal, evt ook chondrodysplasie of in erge vorm achyndroplasie
genoemd) stoornis in lengtegroei beenderen iets fout met groeiKB.
- Algemeen, wel groei van lichaam, niet van beenderen deformatie, abnormale
verhoudingen, groot buikvolume, steeds fataal.
- Lokaal leefbaar, raskenmerk oa teckel, bulldog, boxer.
Bulldogkalf: vnl geen groei thv aangezichtsbeenderen (typisch macroglossie, exoftalmie… schedel
groeit niet mee)
* Wobbler: klinische entiteit door problemen thv het skelet vd hals bij snelgroeiende jonge paarden (2-
3jr) en jonge snelgroeiende reuzenrassen hond (6mnd). De dieren lijken atactisch maar kunnen
normaal stappen bij het recht vooruit gaan, bij (scherpe) bochten hebben ze de neiging om opzij te
DiergeneeskundigeStudentenRaad.be Fouten voorbehouden
50