1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

Secundair: emfyseem door uitademen (subobstructie)
* Infectieus respiratoir complex (multifactorieel) bv hoge bezetting of slechte ventilatie (vnl in de
winter in de industrie) snelle spreiding op het bedrijf mogelijk. (virus vaak gangmaker (parenchym
gestoord afweer ) waarna secundair bacteriën kunnen aanslaan.
Acuut:
* Katarrhaal - vasculaire fase (rode longen)
- cellulaire fase alveoles vol met ontstekingscellen, vocht en eiwitten
voelt vaster aan, zinkt in water
Aan de randen vd ontsteking: ‘compensatoir’ emfyseem bleek.
In de alveoles: enkel alveolaire macrofagen als afweer, vanaf de Clara-cellen: muco-ciliair apparaat.
* Adenovirus type 2 nucleaire inclusies (grote paarse kernen), necrose septa, debris in alveoles,
stuwing in septa alveolitis (patroon): primaire noxe uit lucht met aantasting vd interalveolaire septa.
* RSV, bij rund, typisch zeer veel hyaliene membranen extreem emfyseem
* Etterig. Pas macroscopisch bij autopsie te zien wanneer de etter niet meer enkel in alveoles zit, pas
bij vervloeiing septa door de proteasen van neutro’s. Wanneer etter te zien: alveoles weg
levenslang onbruikbare zone. (bv Rhodococcus equi, Streptococcus zooepidemicus).
Evolutie naar subacuut: fataal
omkapseld abcederend (chronisch)
* Fibrineus veel fibrine neerslag (mat uitzicht, netwerk absorbeert licht) in alveoles (evt ook kleine
bronchen). Meestal ook bacterieel. Kan van productief evolueren naar necrotiserend.
* Necrotisch: kan acuut zijn (bv necrobacillose (Fusobacterium necrophorum) stukjes kunnen
loslaten ingeademd in de longen.)
Multipele kleine necrosehaarden typisch voor herpesvirussen.
* Gangreneus (kan acuut) levensbedreigend. Kan evolueren vanuit necrotisch
Gangreneuze ontsteking is gelijk met verslikkingspneumonie: maaginhoud/voedsel longen, altijd
bacteriën aanwezig, eventueel protease/hemolysine (bv Clostridia). Hemolysine Hb vrij +
afgebroken bilirubine zwartgroene kleur van longen.
! Bij operatie dieren altijd nuchter om dit te voorkomen!
* Pleuritis/pleuropneumonie: door agressieve agentia/noxes (verslikkingspneumonie/Actinobacillus
pleuropneumoniae)
Chronisch:
Niet direct fataal (minder agressieve noxes). De noxe is blijkbaar deels onder controle. Typisch voor
noxes die het immuunsysteem kunnen ontwijken: noxe blijft schade veroorzaken chronisch (bv tbc
(granulomateus), visna/maedi, COPD)
Chronisch productief: veel bdw, macrofagen (reuzencellen) en eventueel lymfo’s maar geen neutro’s
meer.
COPD geeft: Epithelialisatie
Mucus hypersecretie
Interstitiële fibrose
Emfyseem
overgevoeligheidsreactie (= chr. productief) vaak tgv stof, hooi, pollen.
bdw volumineuze longen indruk vd ribben te zien. (door continu positieve druk in
de longen). Op doorsnede: veel bdw wit. Histologisch: scheuren van alveoles ( blazen
gevuld met lucht, door subobstructie druk en door bdw elastine druk door
buikspieren voor expiratie) en bdw
* Granulomateuze: oa tbc en Salmonella bij kip wit spekkige uitpuilende massa’s (oa in longen,
granulomen met bdw tussen) vnl bij hobbykippen. Granulomen kunnen ook ontstaan bij migratie van
parasieten door de longen. Schimmels veroorzaken ook typisch granulomateuze letsels (witte randen
rond hyfen) (vnl bij vogels (vnl gans en eend gevoelig): Aspergillose in long/luchtzakken)
* Pyothorax (≠ pneumonie) typisch bij katten, vaak tgv vechten via klauwen geïnoculeerd tussen
de ribben door in de pleuraholte.
Tumoren
Basisprincipe: vaak in longen bij KHD. Zelden primair (vnl thv broncho-alveolaire overgang), vaak
metastasen (lymfo-, hematogeen: tumorcelemboli bloed hart longen
diffuus patroon door emboli die in kleine bldv blijven steken, allemaal tegelijk op
moment dat de primaire tumor kwaardaardig wordt allen even groot!) altijd
longfoto maken. (mens: vaak primair in long/bronchen). Zelden bij GHD
zwarte nodules: metastase hemangiosarcoma of melanoma.
Pleura: bedekt met mesotheel reageert op alle irritatie. Mesothelioma: kwaadaardige tumor, zelden.
DiergeneeskundigeStudentenRaad.be Fouten voorbehouden
5